问脑动脉瘤跟输扩血管药有关系吗?
病情描述:
脑动脉瘤跟输扩血管药有关系吗?
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤与扩血管药物是没有关系的,脑血管瘤它的发病机制是因为高血压的因素,这个是最大的因素。而扩脑血管的药物,只是能够缓解血管痉挛所引起的脑梗死的症状,这个是不会引起动脉瘤的,一定要注意血压的变化,这个才会引起动脉瘤。
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑动脉瘤跟输扩血管药有关系吗?脑动脉瘤跟输扩血管药是没有关系的。由于脑血管瘤的发病机制是由于高血压的因素,而扩脑血管的药物只是能够缓解血管痉挛引起的脑梗死的症状,是不会引起动脉瘤的。要注意血压的变化,脑动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高,颈部强直也可出现意识障碍甚至昏迷的现象,部分患者出血前有劳累、情绪激动的诱因,也有明显的诱因或在睡眠中发病。一般造成脑动脉瘤的因素有先天因素、动脉硬化和感染创伤等,建议患者一定要及时的查明并进行治疗。语音时长 1:34”
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脑动脉瘤是长在血管外吗举个例子,自行车的轮胎如果长时间使用,而且经常在不好的路面上行走,轮胎就会遭到磨损,磨损以后会出现轮胎鼓起了一个泡,这个泡壁就比较薄,薄弱的壁在使用过程中很就容易破裂,就容易爆胎。动脉瘤形成的原因和这个类似,脑血管病由于某种原因血管的弹性下降,血管硬化,在薄弱的地方随着血流的冲击就容易形成一个泡,这个泡就容易破裂出血,所以形成动脉瘤的位置有可能是在血管主干上,也可能在血管分叉上,一般血流最容易冲击的部位形成动脉瘤,比如分叉地方形成涡流的地方,容易形成动脉瘤。可以理解为动脉瘤是在血管壁上鼓起来一个泡,可以理解为是长在血管上,不能说是血管外,也不能说是血管内,在血管壁上表往外突起了一个泡,这个泡可能是形态比较规则的,椭圆型的也可能是形态不规则的。语音时长 1:46”
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