问什么位置的脑动脉瘤最会破裂
病情描述:
什么位置的脑动脉瘤最会破裂
答医生回答
病情分析:
一般情况下,前交通动脉瘤和大脑中动脉动脉瘤的破损几率相对比较大,但是如果是其他方面的因素,也需要及时的进行治疗。其他方面的因素就是第一点,高血压如果长期的高血压没有得到明显控制的情况下,也非常容易导致破裂。第二个就是糖尿病,糖尿病会损害血管内膜的结构而造成血管壁的损伤,从而引起破裂。
意见建议:
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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脑动脉瘤破裂怎么办如果脑动脉瘤发生破裂,出血量不多,这种情况我们可以采取保守治疗,给予患者这种镇静止痛,包括血管解除痉挛的治疗,如果说病人动脉瘤破裂很严重,出血量比较大,引起病人严重的,那种神经系统症状,我们有可能需要对病人进行开颅手术治疗,把病人出血的动脉瘤出血血肿清除,包括去骨瓣减压,等病人病情稳定之后,需要针对这种破裂的动脉瘤,进行这种栓塞治疗,或者是当时术中夹闭动脉瘤的治疗。01:20
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脑动脉瘤破裂脑动脉瘤是颅内动脉血管局部异常突起,如果脑动脉瘤破裂可以引起颅内出血,如蛛网膜下腔出血,颅内血肿等,非常严重的疾病。脑动脉瘤破裂出血,病人可以出现觉得头痛,恶心呕吐,甚至出现昏迷情况,要做一下颅脑ct的检查,根据出血量的多少给予积极的抢救治疗。应用止血,止痛,镇定,营养神经,营养支持等药物。病情允许要给予脑血管造影检查,看动脉瘤的大小和部位,考虑给予开颅手术,动脉瘤夹闭,还是介入手术,弹簧圈填塞。如果病人来诊时,颅内出血量较大,有明显的颅内血肿,要考虑其征象给予开颅手术,血肿清除,并给予动脉瘤夹闭。语音时长 01:47”
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脑动脉瘤破裂出血脑动脉瘤破裂出血要进行手术治疗,包括开颅动脉瘤夹闭手术及介入栓塞手术,其中前者属于开放性手术,切开头皮肌肉取下部分颅骨,利用脑组织正常解剖间隙,分离脑组织,暴露动脉瘤瘤径,通过特殊动脉瘤加隔绝在动脉瘤,阻止血流进入动脉瘤,达到动脉瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手术,通过大腿根部股动脉进行穿刺,利用导管从股动脉进入腹主动脉胸主动脉主动脉弓,然后进入动脉瘤囊内,通过微导管导入弹簧圈,充满动脉瘤内部空间,并与弹簧圈周围形成血栓,阻止血流进入动脉瘤内。语音时长 1:33”
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破裂的脑动脉瘤多久还会破裂?破裂的脑动脉瘤,这个还没有一个具体的时间,或者是时间间隔,会导致再次破裂,而都是经过了各种的事件之后它才会破裂,首先第一点就是血管质量太差,如果血管硬化,血管质量太差,非常容易再次破裂,第二点就是血压忽高忽低,波动较大也会造成动脉瘤破裂。因此一定要注意这些高危因素,这个对于时间来讲,它并没有一个特殊的因素。
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脑动脉瘤破裂几率脑动脉瘤的破裂几率是每年2%左右。并且一旦出现破裂出血,致死率和致残率都非常高,所以如果检查确定是有脑动脉瘤存在,还是需要及早的进行治疗,这可以进行开颅手术夹闭或者进行介入栓塞处理,通过这些处理以后是能够完全治愈的。
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脑动脉瘤破裂预后脑动脉瘤破裂如果患者积极治疗预后较好,有些患者预后较差,可能会产生一些后遗症,严重者可导致死亡。脑动脉瘤破裂可以进行血管内栓塞治疗或手术夹闭,上述治疗仅能降低其再次破裂出血的概率,但不能逆转因动脉瘤破裂出血所致的脑损害。对于未破裂或破裂出血非急性期内的脑动脉瘤,血管内栓塞治疗或开颅动脉瘤夹闭术治疗效