问唑来膦酸应如何使用

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• 氯膦酸二钠片的功效与作用

  氯膦酸二钠片适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。它的特殊人群使用包括肾衰患者使用的时候，应谨慎使用，不得连续使用超过1600毫克的日剂量，服药期间，必须保持足量的液体摄入，就是要喝大量的水。高钙血症或者肾衰患者使用该药的时候，这一点尤其要注意。它的禁用情况包括，不应与其它双膦酸盐，比如唑来膦酸等等，同时使用。并且已知对双膦酸盐过敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事项包括，癌症病人应在用药以前，接受一次口腔检查，并且在用药过程中避免侵入性的口腔手术。对于正在治疗，而已患下颌骨坏死的病人，口腔手术可能会使这种情况更加恶化。服药的时候可能会引起患者出现非典型性的骨折，所以患者需注意避免从事有骨折风险的行为的运动。用药的时候必须大量饮水，高钙血症患者和肾衰患者使用此药的时候，这一点更加重要。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-01 4095次

• 氯膦酸二钠片的用药注意事项

  用法用量包括，口服、整片吞服，单次使用时，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在随后的1个小时之内，患者应该禁止饮食、饮水，当然这里面水主要是饮料，白水除外，及口服其它任何药物，如果分次服用该药的时候，应当按上述方法，服用第一个剂量，第二个剂量应在餐间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外），或服用其它任何药物，2小时之后1小时之前，任何情况下不能与牛奶，其他食物或者，含有钙离子的药物同服，因为它们会减少该药的吸收，用药剂量因人而异，并取决于使用的适应症，治疗因恶性肿瘤引起的骨质溶解时，推荐起始剂量。为1600毫克每天单次服用，如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200毫克，治疗恶性肿瘤，引起的高钙血症时，应使用高起始剂量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依个体的敏感程度而定，然后逐渐减至每日1600毫克，以维持正常的血清钙水平，它的不良反应及应对措施包括。常见的不良反应，就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等等，大约有十分之一的患者会发生。但这些反应通常很轻微，并且在高剂量服药时更加常见，所以出现这个情况，也不要过于惊慌，第二个就是无症状的低钙血症，第三个就是患者在服药期间，转氨酶会升高，但通常在正常范围之内。其次，可使血小板减少，引起紫癜，出血和出血时间延长，所以应该定期检查血象，对肝功能有损害，服药2个月要检查肝功能。它与其他药物的相互作用包括，氯膦酸盐与二价阳离子，可形成难溶复合物，因此如果与食物、液体，或者含有二价阳离子的药物同服，比如说抗酸药或者铁制剂，该药的生物利用度，会显著降低，这进而可能会降低其疗效。所以建议在服药后至进食，或者饮用除白水外的饮料前，间隔1个小时，在同时服用，氯膦酸盐与非甾体抗炎药，比如说最常见的有双氯芬酸，还有布洛芬等等，曾有报道会发生肾功能障碍。由于增加低钙血症的风险增加，氯膦酸盐与氨基糖苷类药物，同时服用也需要特别小心，用药期间，定期应该监测的指标包括，肾功能、血象及血钙情况。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-19 3448次

• 使用唑来膦酸能拨牙吗
  如果使用唑来膦酸，在半年之内肯定是不能够拔牙，半年之后能不能够拔牙，应该到医院做综合判断。唑来膦酸有可能会引起颌骨病变，所以拔牙有可能会诱发或者会加重颌骨坏死，所以这种情况下，是不建议拔牙。再者使用唑来膦酸，多半是由于有癌症的患者，这种患者用唑来膦酸，有可能会导致低血压，所以对于拔牙也是不太适应。总而言之，用了唑来膦酸的患者，近期是不能够拔牙。要到医院做综合的评估，然后才能够判断能不能够拔牙。
  语音时长 01:12”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-09-07 4560次

• 唑来膦酸的疗效
  唑来膦酸，主要应用于骨骼的恶性肿瘤，能够取得比较好的治疗效果，尤其对于肾癌，前列腺癌，肺癌，甲状腺癌，乳腺癌等，出现骨骼转移的时候，给予这个药物使用，能够减轻患者痛苦，控制病情进展。给予这个药物使用，有可能会出现全身酸痛，发烧等流感样改变，这时候需要给予对症支持处理，常常症状能够缓解。这个药物是1个月进行1次治疗，要坚持1年以上。对于晚期的患者可能要使用到病情进展，若一旦出现病情进展，应该及时的更换治疗方案。
  语音时长 01:09”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-04-09 4385次

• 使用唑来膦酸能拨牙吗
  病情分析：使用唑来膦酸后的患者至少半年内是不能拔牙的。唑来磷酸属于化疗药，癌症患者才会使用唑来膦酸。唑来膦酸有时会引起药物性骨髓炎，引起颌骨的坏死，如果此时拔牙会加重病情。而且使用这种药物的患者一般体质比较差，拔牙的风险比较大。意见建议：建议使用唑来膦酸的患者，在拔牙之前仔细咨询口腔科以及肿瘤内科，综合评估患者的全身健康状况，来判断是否能够拔牙。
  林立营 主治医师聊城市人民医院

  2021-02-05 4913次

• 唑来膦酸是什么药
  病情分析：唑来磷酸是一种抗骨质疏松的药物。主要作用的原理就是可以抑制破骨细胞的活动，从而使破骨细胞凋亡，能够抑制体内骨质的吸收，从而治疗骨质疏松的病症。另外也可以治疗骨肿瘤的转移，或者是多发性骨髓留，导致的骨骼损害。意见建议：一般都是注射用药为主，用5%的葡萄糖或者是0.9%的生理盐水，溶解之后再静脉注射。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-06-13 4007次

• 使用唑来膦酸能拨牙吗
  如果使用唑来膦酸，在半年之内肯定是不能够拔牙，半年之后能不能够拔牙，应该到医院做综合判断。唑来膦酸有可能会引起颌骨病变，所以拔牙有可能会诱发或者会加重颌骨坏死，所以这种情况下，是不建议拔牙。再者使用唑来膦酸，多半是由于有癌症的患者，这种患者用唑来膦酸，有可能会导致低血压，所以对于拔牙也是不太适应。总
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 789次

• 唑来膦酸的疗效
  唑来膦酸，主要应用于骨骼的恶性肿瘤，能够取得比较好的治疗效果，尤其对于肾癌，前列腺癌，肺癌，甲状腺癌，乳腺癌等，出现骨骼转移的时候，给予这个药物使用，能够减轻患者痛苦，控制病情进展。给予这个药物使用，有可能会出现全身酸痛，发烧等流感样改变，这时候需要给予对症支持处理，常常症状能够缓解。这个药物是1个
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 284次