问腰椎间盘脱出怎么治

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19864次

• 腰椎间盘突出怎么治疗？

  腰椎间盘突出的治疗方法，主要有手术治疗和非手术治疗两大类。一般来说，对于首次出现症状的患者，以及患者症状不是很严重，在影像学检查上发现，神经根并没有严重受压的患者，我们首先考虑非手术治疗。主要是口服非甾体类的解热镇痛药，口服营养神经药物，以及肌肉松弛剂等一系列的药物来辅助治疗。当然有一些患者还可以，采取理疗、按摩、推拿等方法辅助症状的缓解。对于合并腰椎管狭窄，腰椎间盘突出比较严重的患者，以及影像学检查显示，患者的神经根受压明显，症状持续时间比较久的患者，我们必要的时候，需要考虑手术治疗。手术治疗也可以分为微创的手术治疗，和开放性的手术治疗两种类型，具体需要根据患者的症状，病变的范围，由临床医生结合患者的意愿，最终确定一个合理的治疗方法。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-18 31246次

• 腰椎间盘脱出
  腰椎间盘突出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。腰椎间盘突出有以下的诱发因素：一是外伤、急性的损伤。如要腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出，但是在失去腰背部肌肉的保情况下极易造成腰椎间盘突出。第二是过度的负重。从事重体力劳动和举重运动，常因过度负荷造成椎间盘的早期退变。第三是长期的震动。汽车和拖拉机的驾驶员在工作中长期处于坐位及颠簸状态，腰椎间盘承受的压力比较大。距测定当司机踩离合器时其椎间盘的压力增大一倍。如此反复的椎间盘压力增高可以加速椎间盘的退变和突出。第四是不良体位的影响。人体在完成各种工作时需要不断的变换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势。不良姿势常诱发腰椎间盘突出的发生。第五是脊柱的畸形。先天性及继发性脊柱畸形患者纤维环不同部位所承受的压力不一，并且常存在扭转，容易加速椎间盘的退化，也可以造成腰椎间盘突出。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 7548次

• 腰椎间盘脱出症怎么治疗
  对于腰椎间盘脱出症一般椎间盘容易脱出，掉入椎管以内，会对周围的脊髓神经引起受压，病人可能会出现肢体感觉的麻木、胀痛、无力、活动受限、大小便的异常或者是失禁。对于这样地病人一般还是需要积极地进行手术治疗的，但是有一点需要注意，手术之前必须要充分的进行术前准备，排除手术禁忌，才可以安排进行椎间盘的摘除，并椎间植骨融合手术治疗就完全可以的。手术以后的病人需要严格地进行卧床休息保护一段时间，千万不能过早的下地活动的，对刀口需要积极地进行换药，消毒，防止感染很重要的，一般两三天就需要刀口换药一次，如果后期有神经症状的，就需要继续营养神经药物治疗。
  语音时长 1:21”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-05 1824次

• 腰椎间盘脱出怎么治疗
  一般首选情况是先保守治疗药物治疗。手术治疗是病史超过三个月的，或者是保守治疗无效的。初次出现症状时应严格卧床休息。这样才会有好的效果。三个月内不可以做弯腰，持物动作。或者是在医生指导下进行牵引治疗。可以增加椎间隙宽度。减少椎间盘内压。理疗推拿，按摩可缓解肌肉痉挛，减少椎间盘内压。但应注意暴力推拿，会影响加重病情。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-16 1602次

• 腰椎间盘脱出症怎么治疗
  腰椎间盘脱出症这种情况下说明椎间盘突出已经比较明显的了，一般保守治疗没有什么太大的意义，需要积极的进行手术治疗。不能进行推拿按摩，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重。手术之后还要积极的营养神经药物治疗，比如甲钴胺片。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-12 1201次

• 腰椎间盘脱出怎么治
  腰椎间盘脱出考虑是患有腰椎间盘突出症，患病后可以通过药物治疗、开窗髓核摘除术、椎间融合术等方式进行治疗。出现此种现象考虑是椎间盘退变引起，也有可能是长期过度劳累或腰部外伤等原因导致。1、药物治疗：患有腰椎间盘突出症后，容易出现腰疼、活动受限的症状，而且还有可能会放射至下肢，引起下肢疼痛、麻木。此时可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次

• 腰椎间盘脱出
  该疾病是一种中年男人常见的疾病，女性也有不少的患者，导致该疾病的原因有很多，有时候甚至打个喷嚏都可能引发该疾病。年轻人中更常见，常由慢性损伤引起，急性创伤可加重症状，主要表现为神经根或脊髓压迫症状，表现为慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有时椎旁和下肢肌肉痉挛，甚至肌肉萎缩、活动受限，神经拉力试验呈阳性。腰
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-08 3466次