问急性肾小球肾炎需要哪些检查

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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3145次

• 急性肾小球肾炎的诊治

  急性肾小球肾炎的诊断，我们主要是还是根据临床，就根据病人的症状，还有体征，然后就一些化验检查。症状就是血尿，水肿，蛋白尿，有高血压，还可以有一过性的，就是氮质血症，就是血肌酐升高，尿素氮升高，这个需要化验。那么化验检查，尿主要表现为就是，我们说的镜下血尿，就是尿潜血可以阳性，蛋白尿可以有阳性，当然根据病情不一样，可能蛋白尿是一个加号，或者是到三个加号。同时还有一个，如果链球菌感染后的肾炎，它有一个特征性的表现，就是血清的补体，血清的补体C3、C4，C3、C4是降低的，这个是比较有特征性的一个表现。急性链球菌感染后的肾炎，常常是一个自限性的病程，就不需要特殊的治疗，那么我们主要是让病人休息，低盐饮食。对症治疗，比如有水肿，我们可以用一些利尿药。有高血压的我们可以降压。然后，可以这个配合中药治疗。病人如果有潜在的感染灶，比如扁桃腺经常发炎，那么可以用对症的用一些，抗菌消炎的药。中药可以用一些清热解毒，利尿消肿的药。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2899次

• 急性肾小球肾炎需要哪些检查
  ​第一、尿常规的检查，尿沉渣除了红细胞以外，早期可以见到白细胞和上皮细胞稍微增多，并可以有颗粒管型和红细胞管型，另外可以表现为蛋白尿增多。第二、肾功能检查，患者疾病早期可以因为肾小球滤过率下降钠水潴留而尿量减少，肾功能可以一过性的受损，表现为轻度的氮质血症，这种情况对于一到两周后尿量逐渐增多，肾功能与利尿后数日可以逐渐恢复正常。第三、免疫学检查，起病初期血清补体c3总补体水平下降，八周内逐渐恢复正常，患者的血清抗链球菌溶血素低度可以升高，提示近期内曾有过链球菌感染。部分患者即便早期循环免疫复合物的血清冷球蛋白可呈阳性，如果肾小球滤过率进行性下降或者是病情在两个月未见全面好转应及时做肾活检。
  语音时长 1:43”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1508次

• 急性肾小球肾炎的检查
  一、尿常规可发现红细胞及蛋白尿，也可见红细胞管型、颗粒管型及少量肾小管上皮细胞及白细胞。二、血液检查可呈轻度正色素、正细胞性贫血，血红蛋白110至120克每升，血清白蛋白浓度轻度下降，与血液稀释有关，但较长时间大量蛋白尿，才引起严重的低蛋白血症，可有一过性高脂血症，血容量明显增大者，可见稀释性低钠血症，少尿，常有高钾血症。三、血清学检查，大部分患者血清总补体活性及c3明显下降，约10%的患者，c1q、c4短暂轻微下降，约于八周内恢复正常水平，少数患者血冷球蛋白阳性，链球菌感染进入人体以后，能够刺激机体，产生相应抗体，其中血清抗链球菌溶血素o，在临床广泛应用与链球菌感染后三周滴度上升，三至五周达高峰，以后逐渐下降。
  语音时长 1:52”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 3231次

• 急性肾小球肾炎做哪些检查
  病情分析：急性肾小球肾炎，需要做血尿常规检查，血沉检查，以及肾脏超声检查，肾功能检查。患有急性肾小球肾炎，应当及时就诊肾内科，做上述检查，了解肾小球肾炎病情。急性肾小球肾炎，一般和致病菌侵犯肾小球有关，或者是由于免疫介导障碍导致的。意见建议：患病后需要正确使用头孢拉定，头孢地尼，氧氟沙星，阿莫西林，这类药物治疗，或者是搭配氢氯噻嗪利尿消肿治疗。康复期间，应清淡饮食，忌口辛辣油腻和高蛋白质类食物。
  张晋才 副主任医师巴中市中心医院

  2023-04-19 401次

• 确诊肾小球肾炎需要哪些检查
  病情分析：肾小球肾炎的确诊需要做尿常规，24小时尿蛋白定量，尿蛋白谱，肾功能，电解质，泌尿系彩超，尿红细胞形态学检查以及相关抗体检查等。为了明确病理诊断，必要的时候，甚至需要做经皮肾穿刺活检术。意见建议：肾小球肾炎患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食，同时尽量少应用对肾脏有损伤的药物，比如质子泵抑制剂，非甾体类消炎药，氨基糖苷类抗生素，含马兜铃酸成分的中药。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-13 501次

• 急性肾小球肾炎尿检查
  在临床上，急性肾小球肾炎患者尿液检查，通常出现血尿的情况。血尿几乎见于所有的急性肾小球肾炎患者，在急性肾小球肾炎患者病情急性期时，多为肉眼血尿，后可以转为静下血尿，另外患者的尿沉渣中红细胞形态多为严重变形的畸形红细胞，约有60%到80%的患者在尿液中可以检测到红细胞管型，这是急性肾小球肾炎的一个重要
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 179次

• 急性肾小球肾炎如何检查·
  急性肾小球肾炎治疗主要以休息和对症治疗为主，可以做血常规检查，尿常规检查，血沉检测，B超检查，肾脏穿刺检查等来确诊本病。在急性肾小球肾炎确诊之后，一定要及时的治疗，若治疗不及时，可能会并发肺水肿，心力衰竭，急性肾衰竭等，也可能直接影响泌尿系
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次