问先天性膈疝术后复查什么

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• 什么叫先天性膈疝

  其实先天性膈疝，是我们生活中比较常见的一种疾病。它主要就是在于孩子胚胎时期，还有就是胎儿时期发育过程中，可能出现这种膈肌发育的缺损。然后还有就是比如可能面临着，在形成过程中，食道裂孔发育的缺损，导致腹腔的内容物进入胸腔这种情况，就是所谓的膈疝。所以膈疝来说很容易理解，但是对于我们家属来说，一旦说考虑这方面疾病，需要到医院及时进行就诊，及时进行治疗。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 3227次

• 先天性膈疝术后还会复发吗

  好多就是家属还有朋友，问到我这方面问题，我们做完膈疝会不会复发呢，其实这个问题，对于我们临床来说确实有复发的。因为最主要的问题就是什么，复发与孩子术前的条件，有很大关系。比如一些营养比较差，还有就是手术条件比较差，缺损比较大的孩子来说，确实术后会出现复发的情况。当然对绝大多数孩子来说，比如常见的一些胸腹疝来说，恢复都是非常好的，而且术后恢复都是非常顺利的，复发的几率也是比较小的。所以说我们对于家属来说，需要积极治疗以后，密切观察孩子的各方面表现，几乎来说都不会复发。但是一旦说再次复发，也需要知道是什么问题，需要及时到医院进行就诊。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-12 1669次

• 先天性膈疝术后复查什么
  一，胸片，纵膈向健侧移位，胸腔内可见冲洗肠管，有时见肝脾阴影，患侧肺明显受压。二，胃肠道给油造影检查，更清楚了解上入胸腔内肠管情况。三，螺旋CT，对膈肌损伤诊断价值最高，敏感性达71%，特异性100%。四，胸腹部CT检查，应一次连续首查，这样不但可以显膈肌裂伤而且可以判断胸腹腔脏器有无移位以明确诊断。五，手术探查，对于通过辅助检查不能确诊，而又高度怀疑本病者应尽早手术探查，修复伤需开胸或剖腹时应常规检查膈肌，以免漏诊。如条件允许采用胸腔镜或腹腔镜检查，确诊率高达百分之百。
  语音时长 1:38”
  冯继荣 主治医师新疆维吾尔自治区人民医院

  2018-12-07 1536次

• 先天性膈疝术后护理
  一，重视肺发育不良的护理和气胸的防治，肺发育不良和肺功能不健全是该病的主要并发症其主要临床表现是呼吸困难，气粗，纵膈移位，部分患儿有咳嗽发热等。因此在护理工作中应严密观察呼吸症状，有无缺氧现象.二，脾胃术后麻醉清醒后与半卧位使膈肌下降利于肺复张，可减轻胸腔压力膈肌分腔处的张力。三，胃管护理术后上乳胸胸腔的脏器还纳入腹腔，腹腔容积相对减小，为减轻腹胀避免增加腹内压，患儿术后均匀进食肠胃减压，保持导管的固定和畅通。四，体温的护理，注意保暖，一般婴幼儿术后体温不升因为幼儿的体温调节功能不稳定。五，循环检测。
  语音时长 1:44”
  李博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-07 1370次

• 先天性膈疝鉴别诊断
  此病鉴别诊断诊断首先需要考虑先天性囊性腺瘤样畸形，膈离肺，膈膨升，以及支气管源性囊肿等。 1、膈膨升的x透视或者动态超声，可以观察到反常运动的膜状膈肌，这一点与膈疝进行鉴别。 2、对于胸骨后疝多数没有症状，x线检查偶然发现，部分需要急诊手术。 3、肺部囊性病，胸片显示患侧肺囊性病变，引起肺不张，纵隔气管移位。 4、隔离肺，在胸片上表现为，密度增强而不均匀的阴影，边界清楚，胸部增强CT扫描和磁共振成像，可以清心显示，异常的供血动脉进入隔离正装区。 5、肺发育不良，一侧肺部发育，在胸片上见患侧胸腔密度均匀致密，其内缺乏充气的肺组织，以及支气管影和血管纹理的痕迹。心脏和纵隔结构均向换侧移位，对侧正常肺成不同程度的代偿性肺气肿，ct或者核磁，可以明确诊断。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1301次

• 先天性膈疝还能要吗
  新生儿先天性隔疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全，单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。 出生数小时内出现症状的先天性隔疝患儿，总成活率低于50%，世界少数几个有条件的医疗中心采用ecmo治疗配合成活率改进到60%到80%，新生儿期手术成活的儿童，常有正常的增长与发育，胸骨术后肺发育的功能问题均有不同意见，上海第二科技大学附属新华医院1987年随访20例修补疝术后1到11年，大部分儿童，大于80%在身高、体重、发育、横膈肌活动度和肺功能测定，特别是肺耗氧量分侧接近于正常儿童。但据文献最近报道，一部分有明显较长时期肺功能不全者则采用ecmo治疗，治疗后虽成活很可能需要做肺移植手术。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-25 1002次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最为常见，在膈肌发育过程中，如胚胎时的裂隙未能完全闭合，而在横膈上遗留成为裂孔，即可形成疝，其临床症状取决于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度。1、胸腹腔内的压力差和腹腔脏器的活动度。各种引起腹内压力增高的因素均可促使腹腔脏器经膈肌
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-16 1469次

• 什么是婴儿先天性膈疝
  先天性膈疝是由于胚胎发育异常，部分腹腔脏器可通过膈肌的缺损处进入胸腔。临床上可以引起呼吸、循环及消化系统的症状，并且当发生嵌闭时，则突然发生剧烈的绞窄性消化道梗阻症状。1、先天性后外侧疝：确诊后应尽早的施行手术治疗，右侧膈疝，个别病例疝孔已被肝脏等实质器官堵塞，多年无症状者可不需手术。新生儿后外侧疝
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-10-09 1281次