问痉挛性斜颈能手术吗
病情描述:
痉挛性斜颈能手术吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈是可以考虑手术治疗的,一般采取部分胸锁乳突肌离断术。引起痉挛性斜颈的原因很多,最常见的原因就是局部的肌肉肌腱收缩和局部的外伤,局部的占位性病变等等都是有一定关系的。
意见建议:
痉挛性斜颈术后一定要注意休息,尽可能让颈部保持在平衡的位置,必要的时候可以借助支具固定一段时间,病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼,尽可能把后遗症降到最低。
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痉挛性斜颈手术安全吗痉挛性斜颈目前比较常见的,手术方式有几种,一种是脑深部电刺激手术,这是微创的手术,相对来说手术是比较安全的;第二种就是微血管减压的手术,也属于微创的手术,相对比较安全;第三种叫做颈部肌肉的切断术,相对来说也是比较安全的,因为只涉及到把肌肉切断,有效率相对比较低,部分肌肉切断了之后其他肌肉还会残留,还会导致斜颈的发生,另外就是手术了之后会导致外观形状的改变。世界上公认的手术方法是脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术。01:04
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痉挛性斜颈的病因从目前来说,确切的病因,我们现在还不是很清楚,现在的研究发现,这部分痉挛性斜颈的病人,还是跟我们基底节的神经环路之间有关系。所以我们现在很多的治疗,也是围绕着基底节环路来进行的。另外随着基因检测的技术的进步,在这种痉挛性斜颈当中,发现了很多个突变的基因,比如说DYT6、DYT7等等这些基因。随着我们基因检测技术的进步和提高,我们发现很多突变基因跟痉挛性斜颈有关系,比如说DYT6、DYT7这一类的基因,可能跟痉挛性斜颈发生有密切的关系,那我想随着今后各类技术的进步,我们会发现导致痉挛性斜颈,最终的一些原因的。01:27
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痉挛性斜颈能手术吗痉挛性斜颈是可以考虑进行手术治疗的。但是手术也不是万能的,不能达到百分百有效。另外,手术之后也可能出现复发,以及出现其他的并发症等。手术治疗并不是唯一的治疗方法。这个疾病属于神经科的诊疗范畴,当患者出现颈部的异常姿势之后,应该及时到神经科门诊就诊,需要在专科大夫的指导下明确诊断,并进行干预治疗。治疗上可以采用药物口服,A型肉毒毒素局部注射,以及手术的方法来进行治疗。中医治疗这个疾病也是有帮助的,比如说可以加用中药口服,以及针灸、理疗等来改善患者的临床症状。当患者发病之后,建议应该尽早就医,进行干预治疗,来减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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痉挛性斜颈手术方式痉挛性斜颈的手术方式包括以下几种:一,选择性神经根切断术。这是一种比较成熟的手术方式,针对性相对较强、效果好、并发症比较少,对于旋转型合并轻度前屈或后仰型效果比较满意,但是手术创伤比较大,有时候可能会复发。二,双侧颈1-4前根切断术,这种手术方式切断的神经根比较多,副作用比较明显,容易出现颈部无力,吞咽困难等。三,立体定向脑运动核损毁术。它的损毁靶点为苍白球,丘脑腹外侧核,这种手术方式并发症比较多,现已较少使用。四,脑深部电极刺激术。与传统立体定向损毁术相比,脑深部电极刺激术具有可调控性,并发症比较少、安全性高,成为主流的手术方式。语音时长 01:25”
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痉挛性斜颈怎样手术病情分析:痉挛性斜颈根据受累肌肉群的不同采取的手术方式也不一样。如开放性手术通过切除支配肌肉的神经,解除肌肉痉挛,从而缓解斜颈的症状。而神经减压术,可以通过手术将血管粘连处松解,也可以达到一定效果。此外,脑深部电极刺激术对于痉挛性斜颈的治疗效果更显著,且创伤小,可控性较强。意见建议:建议长期药物治疗的痉挛性斜颈患者,尽早完善相关检查,没有明显手术禁忌症的尽早采取有针对性的手术治疗,避免私自调药。在平时的时候,痉挛性斜颈患者一定要注意多休息,保持良好的精神状态,避免过度紧张和压力过大等不良的情绪。
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痉挛性斜颈需要手术吗病情分析:痉挛性斜颈首选物理治疗和药物治疗,如肉毒杆菌毒素、普拉克索等。如果药物、物理等系列治疗达到较为理想的治疗效果的话,可以选择去神经手术和深部脑刺激治疗,但是该病手术治疗风险更高,往往作为最后选择。意见建议:建议痉挛性斜颈患者一定要去正规医院接受肌电图、颅脑核磁等相关检查,明确病因后及时采取有效的药物或者手术治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。平时注意保持心情愉悦,避免过度紧张和长期精神压抑,饮食方面注意清淡,避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
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痉挛性斜颈手术可以治愈吗痉挛性斜颈多数患者可以通过手术治愈,常用手术有痉挛性斜颈三重手术、副神经微血管减压和脑深部电极刺激,其中,传统三次手术治疗旋转痉挛性斜颈效果较好,但创伤较大,如果术后不定期进行康复锻炼,术后复发的概率较大。脑深部电极刺激具有创伤小、可控性强
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痉挛性斜颈手术会有疤痕吗痉挛性斜颈手术之后是会留下疤痕的,三联手术切口比较多,造成的瘢痕也会比较多。脑部电极刺激手术的切口比较小,疤痕也会比较小,当然费用会稍微高一些。痉挛性斜颈患者需要根据自己的实际情况,选择最适合自己的手术方案。术后注意多休息,做好创口护理,避免出现创口感染的情况,饮食方面需要清淡一些。