问急性脑梗死支架取栓的禁忌症有哪些

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• 肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些

  肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓，次大面积的肺栓塞，如果不影响血压或者右心功能，没有右心功能不全，也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症，绝对禁忌症，主要是活动性内出血，以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多，比如说两个月之内的缺血性卒中；血压没有得到有效控制；收缩压大于180，低压大于110；十天内的胃肠道出血；十五天内的严重的创伤；还有一个月之内的外科手术，以及眼科手术；近期进行过心肺复苏；血小板小于100×10的9次方每升；妊娠；细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3366次

• 急性脑梗死有哪些并发症

  脑梗死以后会产生许多的并发症，常见的有感染、消化道出血、下肢静脉血栓、癫痫、褥疮等。感染里边分为肺部感染、泌尿系感染，这是感染里边最常见的两类感染。而肺部感染是脑梗死中风以后，最常见的并发症和最常见的死亡原因，大概有60%的中风患者，都是死于肺部感染。造成肺部感染，主要的原因是两个：第一，因为中风造成咽喉部肌肉的瘫痪，咳嗽反射消失，病人会出现口腔分泌物和食物的误吸，进入肺部而引起肺炎。第二，是因为卧床、长期卧床而引起坠积性肺炎。消化道出血的原因，主要是两方面的：第一，是脑梗死本身疾病所致，就是所谓应激性的消化道出血。第二，是药物造成的，值得在治疗过程中注意。除了消化道出血，常见的并发症有下肢静脉血栓。下肢静脉血栓是因为，患者瘫痪以后下肢不能够动，而造成血流回流障碍，造成的血栓，下肢静脉血栓以后，会造成严重的并发症，就是肺栓塞，死亡率也很高。还有常见的并发症就是褥疮，因为脑梗死以后，造成肢体的瘫痪，而患者翻身困难，而造成皮肤的褥疮。

  

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  石进 主任医师中国人民解放军空军总医院

  2018-07-13 8076次

• 急性脑梗死支架取栓的适应证有哪些
  如果患者存在急性脑梗死，这些患者假如在发病六小时之内，或者出现昏迷的患者，考虑是后循环缺血，在发病12小时之内的话，这些患者没有出血倾向，患者也没有心肺功能不全，生命体征是平稳的，这些患者可以进行动脉取栓治疗，如果患者存在大血管的重度狭窄，比如颈内动脉，颈总动脉，大脑中动脉，大脑前动脉，大脑后动脉，，椎基底动脉，存在重度的狭窄或者梗阻，这些患者在取栓治疗的基础之上，还可以进行支架的植入治疗，但是建议患者一定要到正规的医院进行治疗。
  语音时长 01:09”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-13 1810次

• 脑梗死溶栓的禁忌症
  禁忌症：一、CT证实颅内出血；二、神经功能障碍非常轻微或迅速改善；三、发病超过三小时或无法确定；四、伴有明确癫痫；五、既往有颅内出血，动静脉畸形或颅内动脉瘤病史；六、最近3个月内有颅内手术，头外伤或卒中史；七、明显出血倾向；八、血糖小于2.7mmol/L，收缩压大于180mmHg；九、CT显示低密度大于1/3大脑中动脉供血区。
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  田士宏 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-19 4346次

• 脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些
  病情分析：脑梗死溶栓治疗的禁忌症主要包括以下几点：1、患者有严重的出血倾向。2、血压超过180/110mmHg。3、严重的低血糖。4、患者在三个月内有脑梗死或脑出血的病史。5、患者正在接受抗凝治疗。意见建议：溶栓治疗，是治疗急性脑梗死最有效的手段之一，包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死的首选治疗。目前临床上主要是选择阿替普酶或尿激酶进行静脉溶栓。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-30 3204次

• 急性脑梗死支架取栓的适应证有哪些
  病情分析：急性脑梗死患者如果想要进行支架取栓，发病时间最好在6个小时，有一些也可以延长至24小时之内，另外取栓的部位应该是颅内的大血管，过于细小的毛细血管分支是无法进行取栓的。意见建议：建议在治疗之前，患者应如实的告知医师自己可能患有的一些禁忌症，以免在手术过程中发生危险，在取栓之后患者应卧床休息，家属应帮助患者护理，帮助患者翻身拍背。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 601次

• 急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症
  急性脑梗塞溶栓的禁忌症：第一，有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高，这是第一条禁忌。第二，近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三，近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四，颅内肿瘤，动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五，近期有颅内或者椎
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 185次

• 脑梗死静脉溶栓禁忌症
  脑梗死静脉溶栓禁忌症包括超出时间窗、有出血倾向、血小板计数下降等，若此时盲目应用，不仅会影响药物发挥理想的作用，还有可能会使患者的病情加重。脑梗死发病后的4.5小时内是静脉溶栓时间窗，在此期间可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶
  李胜利 副主任医师南通市第一人民医院

  2023-09-08 0次