问为什么冬季易发生支气管扩张

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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11788次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 为什么冬季易发生支气管扩张
  支气管扩张大多继发于急慢性的呼吸道感染和支气管阻塞后，该病多在冬季天气变化时发生。主要原因考虑有以下因素：冬季天气寒冷，患者抵抗能力下降，在受凉、感冒等诱因下，患者出现呼吸道感染或原有的支气管扩张病情发作，导致咳嗽咳痰，发热等症状。因而对于支气管扩张患者，冬季应做好个人防护，外出时戴口罩，并及时增加衣服，预防受凉感冒。
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  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-21 1457次

• 为什么支气管扩张患者易发生咯血？
  ​咯血是支气管扩张的特点，可发生于50%到75%支气管扩张患者，其原因是支气管扩张时，支气管阻塞引起支气管腔与支气管壁的感染，从而损害支气管壁的各层组织。咯血可在童年期开始，常伴有杵状指，支气管扩张引起的咯血，根据咯血量的多少可分为两种：一、小咯血：在经常有慢性咳嗽、脓痰较多的情况下，同时多有小量咯血，有时在咯血前先有一段咳嗽较重的感染阶段，由于感染支气管内肉芽组织充血及损伤小血管导致咳血。二、大咯血：由于支气管的炎性病变，血管弹性纤维被破坏，管壁厚薄不均，部分支气管旁的肺动脉可有血栓形成，血管再行开放，加上扩张区的血管主要有支气管动脉供血，且静脉吻合形成假性血管瘤，加上严重的影响引起破裂，出现大咯血，血量每次300-500ml以上，颜色鲜红，因动脉壁弹性较好，收缩力强，所以可较快止血，出血后肺内血管内压力降低，也有助于自行止血。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1868次

• 支气管扩张为什么缺氧
  病情分析：支气管扩张是支气管的病理性扩张，部分患者早前有肺炎、百日咳病史，患者常有慢性咳嗽，咳痰症状，部分患者甚至有咯血症状。意见建议：支气管扩张病变涉及范围主要累及支气管，但随病变进展，病变累及的支气管越来越多，痰多阻塞了肺部通气，就可出现缺氧，此外，支气管扩张病变还会累及血管，造成肺泡-毛细血管功能单位破坏，影响肺换气功能，同样也会导致缺氧。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-03-14 2204次

• 支气管阻塞为什么会引起支气管扩张
  病情分析：支气管阻塞引起支气管扩张，主要是由于支气管阻塞以后，支气管平滑肌收缩不良，导致的支气管腔道扩张，这种情况下就容易引起支气管扩张。支气管阻塞引起支气管扩张，通常还和支气管阻塞引起支气管发炎感染相关。建议积极就医通过血常规检查，支气管影像学检查，痰液分泌物等检查，了解支气管阻塞的具体情况。意见建议：支气管堵塞引起支气管扩张，需要通过外科手术的方法予以治疗。术后正确使用头孢拉定，头孢地尼，盐酸氯哌丁等抗炎止咳药物治疗。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2023-12-18 202次

• 支气管扩张为什么出血
  支气管扩张引起的出血，主要是肺毛细血管破裂。诱因就是剧烈的咳嗽，剧烈的咳嗽就会导致血管破损，就会引起明显的渗血。所以支气管扩张出现以后，应该马上使用止血药物，进行治疗。止血治疗以外，更加注重的应该是，止咳以及控制感染。所以控制感染药物包括抗生素，抗生素种类很多，比如说哌拉西林、阿莫西林，甲硝唑，这些
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 465次

• 支气管扩张为什么咳嗽
  支气管扩张本身就因为是肺部的炎症，所以咳嗽比较正常，另外支气管扩张，支气管通常不在一个正常的范围，可能是出现巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了产生气胸也会有胸闷、气促、发绀、咳嗽，所以咳嗽有多种因素导致。出现气胸这种症状的应该卧床休息，不要随意下地行走，应该持续的吸氧控制肺部的斗气，处理肺部的原发疾病对
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 210次