问头大是不是脑积水
病情描述:
头大是不是脑积水
答医生回答
病情分析:
头大这个并不一定完全都是脑积水的问题,一定要结合患者的实际情况进行判定,头大只是临床当中的一个表现,需要结合影像学的检查共同进行确认。
意见建议:
建议患者一定要进行头部CT或者是头部核磁检测,来明确脑室的宽度以及脑部实质组织的结构。甚至有的还需要做腰椎穿刺检测来明确病情的变化,共同进行诊断。
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脑水肿是不是脑积水脑水肿是不是脑积水,这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说,一般情况来说,脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体,是水这个水体多了,不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西,脑组织里头的水分多了,是我们看不见那个水团,看不着水体,所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说,凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈,所以现在我们从治疗的角度来讲,从治疗方法的角度来讲,因为它两种方法完全不一样,所以一定要严格区分开来。01:19
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脑室大是不是脑积水脑室大是不是积水,这两种情况看如何分,严格来讲不论是什么,只要脑室大于正常,我们就把它叫脑积水。但是现在有人说是合并脑萎缩,或者要脑萎缩来要区分。其实这种区分,反而会影响我们的治疗,有的很多情况就因为他有了脑萎缩,脑室扩大,治疗脑室扩大的方法,仍然能改善症状。所以把这两个能截然分开,在临床上会耽误一些病人。01:00
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头大是不是脑积水有的儿童患者因为先天性的畸形出现脑积水症状,表现为头颅进行性的增大,除了头颅增大以外,还有其它相关的症状,如剧烈的头痛,呕吐以及智力发育迟缓等头。大并不只是脑积水的唯一症状,因此也不作为确诊是不是脑积水的诊断依据。应该结合患者的临床表现以及影像学检查,通过CT,经颅B超或者是头颅磁共振,可以明确是否存在脑积水。而单纯的头大可能是其它的原因,如颅骨发育异常等也会导致头围增大。语音时长 01:14”
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头大就是脑积水吗头大每个人有个体差异,有些人的头围相对比较小,有些人的头围相对比较大,但是头大不一定就是脑积水。脑积水在儿童时期骨缝没有完全闭合的时候,出现脑积水会引起颅腔内部的压力增高,导致骨缝随着年龄增加延迟愈合,头围就会增大,会出现方颅症、眼睛下垂,出现落日征。这种脑积水早期是需要干预的,一旦孩子的颅骨定型,大头婴儿这种名字就是他的头围增大,就是终身携带的,会对孩子造成比较大的影响,对大脑的发育,对外观、美观都影响比较大,所以要尽早干预。所以头大当然有个体差异,看一看有的人体型比较大,头围自然就大一些,当然排除一些病态的情况。语音时长 1:16”
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如何判断是不是脑积水要判断是否有脑积水,需要通过辅助检查,如果是在怀孕期间的胎儿,那可以做彩超检查,彩超能够看到胎儿的侧脑室,如果出现侧脑室增宽,脑室增大,就说明是有脑积水存在,而如果是儿童或者成年人的话,那可以通过颅脑ct和颅脑磁共振检查来进行诊断。
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脑水肿是不是脑积水脑水肿和脑积水不是一个东西,脑水肿的话是内部神经细胞组织系统内产生水肿的过程,而脑积水是整个脑室产生了过多的脑积液造成颅内压升高的一个过程,这是两个完全相反的过程,是需要及时的通过一些治疗进行缓解。
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脑水肿是不是脑积水脑水肿不是脑积水,这两者是不同的疾病,脑水肿是脑组织脑细胞的肿胀,而脑积水是出现脑脊液的增多和聚积,两者在CT的影像表现上也是完全不一样,脑水肿在做CT的时候,会有脑沟脑裂的消失,也可以出现脑室的缩小,而脑积水在做检查的时候,主要是表现为脑室的增大和增宽,以及侧脑室的额角钝圆。
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老人脑积水是不是脑瘫老人脑积水不是脑瘫,这两者是属于不同的疾病,脑积水是因为脑脊液的循环障碍或者吸收障碍导致,主要是引起脑室的增大和增宽。而脑瘫主要是与脑组织的损伤和脑的缺氧有关系,最常见于儿童,所以又叫小儿脑瘫。