问怎样触诊膝关节损伤
病情描述:
怎样触诊膝关节损伤
答医生回答
病情分析:
膝关节损伤的患者,首先要检查一下膝关节周围有没有明显的压痛和叩击痛,再针对某些疾病,要进行一些体格检查,比如说半蹲试验、抽屉试验等。一般最后还要通过拍片来进行确诊。
意见建议:
膝关节损伤以后在不确诊病情的情况下,先不要随意的负重走路,可以先用冰块进行冷敷,减轻肿胀和疼痛,及时去医院检查。
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膝关节损伤对于年轻人来讲,常见的膝关节损伤,主要就是半月板的损伤、软骨的损伤和韧带的损伤,这都是在不合适的运动动作的情况下,产生的一些关节类的异常活动,那么使得关节类的结构产生损伤,最常见就是软骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韧带的断裂,对于这三种疾病来讲,是比较常见的,也是我们作为骨科大夫和运动医学的大夫来讲,是需要患者要求手术的。如果这种病人,在创伤情况下不手术了,那么将来的这种软骨的磨损,会越来越快,会损伤越来越加重,那么导致的结果,就会出现早期的关节置换。对于老年病人来讲,是大多数都是处于,一个磨损过度磨损的,关节老化和关节磨损的一个状态,那么它在轻微的外力情况下,就可以出现,这种半月板的撕裂,或者是软骨的这种损伤,那么对于老年人来讲,我们主要是针对,早期主要是针对一些症状治疗,那么对于晚期来讲,我们可以通过关节镜,去做半月板的一些撕裂的切除,对于软骨损伤进行修复,那么对于严重的患者,比如说大面积软骨的损伤,交叉韧带断裂,或者是又有半月板撕裂的病人来讲,那么我们最后采取的治疗方法,就是做关节的表面置换,那么去用一个手术,解决患者所有的问题,而且也能够从根本上,去改善疼痛和功能的这些问题。02:03
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膝关节严重的损伤膝关节严重的损伤,比如胫骨平台后髁骨折,常常伴有膝关节后交叉韧带损伤,如果是严重的膝关节前交叉韧带损伤,也常常伴有后交叉韧带损伤,膝关节后交叉韧带损伤,容易造成膝关节胫骨的前移,这样的话它的半月板就造成一种未覆盖征,因此常常合并有半月板和侧副韧带损伤。01:00
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膝关节损伤怎样触诊膝关节损伤之后的触诊一般就是按摩髌骨,看看有没有压痛,然后是推拉小腿,患者在坐位的情况下进行推拉患者的小腿,检查有没有韧带松弛的表现。还有就是按压一侧有没有对侧疼痛的表现,这是检查两侧的侧副韧带的情况。膝关节的检查一般通过这种类似的查体,能够判断韧带的松弛情况,能够对韧带损伤进行初步的诊断。一般韧带损伤之后,通过这种查体能够做个初步的判断之后,应该做个核磁检查,验证一下具体的损伤程度,这种才能够得出一个比较肯定的诊断。语音时长 01:13”
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怎样预防膝关节损伤在临床上针对膝关节的损伤,可以采取如下的预防措施:第一、在进行剧烈活动之前,一定要做好充分的热身,比如做一些关节周围的拉伸锻炼。第二、要使用一些关节的护具,比如可以使用一些捆绑类的膝关节的护膝。第三、需要针对关节的力量进行锻炼,有些情况下,膝关节的损伤并不是由于活动的原因而导致的,而是由于膝关节周围的肌肉力量不足,造成了关节内的力量平衡失衡,而出现的损伤,所以在这个时候就要锻炼关节周围的肌肉力量,比如前侧的肱二头肌以及后侧的肱二头肌等等,常常推荐的锻炼有直腿抬高,还有深蹲这样的锻炼。最后,针对膝关节的损伤,尽量减少一些像跑,跳,大重量的负重这样的长期剧烈的活动。语音时长 1:47”
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怎样预防膝关节损伤病情分析:要预防膝关节损伤首先需要尽可能避免进行膝关节的剧烈运动。其次在运动时可以佩戴护膝保护膝关节。最后在运动前一定要做好热身运动,尽可能避免做一些自己不熟悉的体育运动。意见建议:膝关节损伤后建议患者应进行膝关节磁共振检查来明确膝关节损伤的严重程度。如果关节软骨、半月板损伤严重或韧带出现大部分断裂或完全断裂,这时则建议进行膝关节镜手术治疗来修复损伤。
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怎样检查膝关节损伤病情分析:膝关节损伤的检查可以通过查体和辅助检查来进行评估,通过查体可以大致判断是哪些组织存在损伤,然后再进行膝关节磁共振检查,明确诊断及评估损伤的严重程度。意见建议:常见的膝关节损伤查体有过伸过屈试验,半月板研磨试验主要是检查半月板,前后抽屉试验主要是检查前后交叉韧带,侧方应力试验,主要是检查内外侧副韧带。
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怎样修复膝关节损伤针对膝关节内部的损伤,在修复的时候主要采取保守治疗和手术治疗的方式。下面分为三类来介绍一下:第一,针对所有的损伤都要进行一般的处理,比如在急性期严格制动休息,而在缓解期要在医生的指导下,做充分的功能锻炼。第二,保守治疗,如果膝关节内部的损伤没有影响关节的稳定性或者是损伤的范围程度不是特别严重,可以采
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膝关节软骨损伤怎样锻炼?对于病人出现了膝关节软骨损伤的情况,锻炼主要是在膝关节部位不负重的情况下,行下肢肌肉的力量锻炼及关节部位韧带、关节囊的锻炼,以恢复关节部位的稳定性。再就是避免长时间不负重活动,引起的下肢肌肉萎缩的情况,这种情况可以在卧床时,行下肢蹬车轮的锻炼,以及行下肢肌肉的等长收缩及直腿抬高的功能锻炼,以锻炼下肢