问心肌梗塞搭桥手术后又堵要怎么治疗
病情描述:
心肌梗塞搭桥手术后又堵要怎么治疗
答医生回答
病情分析:
心肌梗塞搭桥术后如果患者再次堵塞,可以选择支架植入术治疗,也可以选择再次搭桥术治疗,具体需根据病变情况,由专业的心内科及心外科医师建议下实施。
意见建议:
心肌梗塞搭桥术后患者改良生活方式,戒烟戒酒,低脂低盐饮食,适当运动,控制体重达标,避免劳累、剧烈活动、情绪激动等加重病情的不良诱因。
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是严重缺血的情况下,部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞,也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话,尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后,治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲,开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗,如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的,在三个小时以内,如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件,也可以进行药物的溶栓治疗。01:17
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心肌梗塞的治疗方法心肌梗塞主要表现为烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感,发热、呕吐、甚至血压下降、休克等症状,需要及时采取措施进行干预治疗。心肌梗塞患者需要及早发现,及早住院治疗,处理严重的心律失常及各种并发症,防止猝死。急性期需要卧床休息,防止不良刺激,解除焦虑,并且需要进行心电图、血压、呼吸的监测,再配合中西医结合的治疗方法,遵医嘱口服倍他乐克等药物。同时,心肌梗塞病情蔓延还可能会出现胸闷气短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力,腰腿疼痛等症,这时可以遵医嘱同时口服中成药进行治疗,可选用益安宁丸,起到活心血、补心气、养心力的作用,可以改善血液循环,调节心肌供血,调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时,需要注意的是,感冒发热病人不宜服用,高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用,服药2周症状无缓解,应去医院就诊。另外,心肌梗塞恢复期应当定时复查,平时要保持情绪稳定,避免焦虑、急躁。02:01
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心肌梗塞搭桥手术后又堵要怎么治疗心肌梗死搭桥手术后再堵,应积极给予药物的治疗,必要时强化他汀类药物的治疗,延长双联抗血小板聚集药物治疗的时间。对于再堵的血管,如果可行支架植入治疗,可给予支架植入治疗。如果不能行支架植入治疗,则可再次行搭桥手术治疗。对于这种患者应积极寻找病因,是否规律的服用抗血小板聚集、调脂的药物。如果是规范服用上述药物的基础上又出现再堵,则可行基因检测以明确是否存在阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、他汀类药物的抵抗。语音时长 01:11”
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心肌梗塞怎么治疗心肌梗塞尤其是急性心肌梗塞,首选的治疗方法是经皮冠状动脉介入治疗,这种情况适用于症状发生在12小时以内,并且有明确的心电图征象的患者,需要在具备心导管室的医院,由有经验的医师操作治疗,根据阻塞情况介入治疗后,行球囊成形术或者是支架植入术等,尽管总体治疗费用偏高,但与溶栓治疗相比,介入治疗的血管开通率更高,适应症更广,出血并发症少。因此对于急性心肌梗塞的病人,更建议优先选择实施介入治疗,介入治疗失败或者是溶栓治疗无效的患者,或者是合并需要外科纠正的机械并发症的患者,可以行紧急的冠状动脉旁路搭桥术,这种手术操作复杂,创伤性比较大,相关的手术风险也比较大。语音时长 01:12”
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心肌梗塞要手术吗心肌梗死手术,应该包括冠脉造影、支架置入、安装起搏器等。其中冠脉造影和PCI是一种微创手术,一般采用右桡动脉穿刺,插入导管后进行不同角度的血管造影,以发现狭窄或者堵塞的血管部位,然后送入支架,手术完毕拔出导管,桡动脉压迫止血。如果心肌梗死出现严重的房室传导阻滞,可能会安装临时起搏器或者永久起搏器,一
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急性心肌梗塞怎么治疗急性心肌梗塞要第一时间去医院进行治疗,及时治疗严重心律失常等并发症。住院后应争取30分钟内药物溶栓或90分钟内介入治疗,挽救垂死心肌,防止梗死面积进一步扩大。卧床休息,保持病房安静,减少探视次数。采用鼻导管间断或连续吸氧3~5天,在冠心病重症监护室监测心电图、血压、血氧、呼吸,保证给药途径畅通,建立