问糖尿病视网膜病变怎样确诊
病情描述:
糖尿病视网膜病变怎样确诊
答医生回答
病情分析:
糖尿病视网膜病变是眼科常见疾病,是由于长时间高血糖导致视网膜的微血管闭塞造成的,需要通过详细的眼底检查,眼底荧光造影检查等来确诊。
意见建议:
一旦出现糖尿病视网膜病变,需要尽快通过眼底激光治疗,手术治疗等方式来终止病情的进展,否则任由病情发展的话,有可能导致牵拉性视网膜脱离,造成失明。
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糖尿病视网膜病变后会怎样早期的糖尿病视网膜病变,是散在的微血管瘤和小出血,以及硬性渗出。这个时候由于病变非常小,非常散在,对患者的视力没有什么影响,患者这时候不容易发觉,因此在早期的时候,患者没有症状。随着糖尿病视网膜病变的不断地进展,出现了黄斑水肿,就会导致患者视力比较快速的降低,看东西模糊,甚至可以看东西变形的情况。如果再严重,出现了新生血管性的病变,就会导致大量的突然的玻璃体出血,视网膜脱离等,严重的导致患者失明的这种情况。所以糖尿病视网膜病变,目前是导致失明的主要眼病之一,在40到60岁的工作人群当中,是导致失明的第一原因。所以你一旦得了糖尿病视网膜病变,一定要到医生这里,进行定期的检查和及时的治疗。01:40
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糖尿病视网膜病变分期糖尿病视网膜病变的分期,随着对这个疾病的认识,分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上,又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上,又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管,和玻璃体积血。五期是出现了,视网膜上出现了明显的,纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离,随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变,简化成分为两期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期,因为这一期没有出现新生血管,对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期,合并为叫增殖期,它出现的最重要的特征,就是视网膜出现了新生血管,从而就会出现严重的,导致患者失明的各种并发症。01:47
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糖尿病视网膜病变怎样确诊最简单的方法是行眼底照相,若眼底照相结果上显示有明显的出血点,并伴有新生血管形成,再结合糖尿病的病史,这时即可确诊糖尿病性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是糖尿病的主要并发症之一,临床上糖尿病性视网膜病变对视力的影响比较大,也是临床上非常常见的疾病之一,早期的糖尿病性视网膜病变不需要特殊的处理,只需要定期观察即可,若糖尿病性视网膜在进展,出血点增多并伴有新生血管的形成,这时需要加做眼底荧光造影,再根据眼底荧光造影的结果及时的行眼底激光治疗。语音时长 01:11”
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糖尿病视网膜病变怎么确诊糖尿病视网膜病变的确诊是要进行糖尿病视网膜病变的检查,对于一型糖尿病患者,在诊断后的5年内应该进行综合性的眼部检查,没有糖尿病视网膜病变至少每一到两年复查,有糖尿病视网膜病变则应该根据具体的情况增加检查的频率。得了糖尿病超过5年的患者,建议每一年检查眼底一次,即在门诊医生用普通的眼镜进行眼底检查,以便及时发现是否已经得了糖尿病视网膜病变。此外还可以对糖尿病视网膜病变进行粗略的分期,如果病变在2期(糖尿病视网膜病变根据眼底改变可分为6期,2期为微血管瘤点状出血的基础将出现硬性渗出)以上,医生一般建议进行更为深入的检查,如眼底荧光造影检查,光学相干断层扫描检查等等,在病变较严重的4~6期,在屈光间质浑浊,如白内障、玻璃体积血的时候,还有牵拉性的视网膜脱落时,还需要进行眼底彩超的检查等等。语音时长 01:36”
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糖尿病视网膜病变后怎样糖尿病视网膜病变出现以后,会逐渐出现眼底视网膜的微小血管瘤,如果微小血管瘤逐渐的增多,一旦发生血管瘤的破裂,就有可能出现眼底的大量出血。出血量大的时候除了视野可能永久性的缺损,视力下降以外还可能导致失明,严重影响生活质量。
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怎样早期发现糖尿病视网膜病变病情分析:可以通过定期检查眼底来早期发现糖尿病视网膜病变。一旦确诊糖尿病就要进行眼科的检查,包括视力,眼压,裂隙灯,眼底检查,必要时还要进行oct,荧光素血管造影检查。并且根据眼底的情况进行定期复查。意见建议:建议糖尿病视网膜病变的患者,如果病情较轻,可以半年到一年复查一次。如果病情较重,则需要积极的进行治疗,防止糖尿病视网膜病变的进展,并且三个月到六个月就要复查一次。
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双眼糖尿病视网膜病变糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变(DR),判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况,患者个人的身体素质以及与血压,血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降,视物模糊等等,后期较严重的可能会失明。眼
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糖尿病视网膜病变护理在导致视网膜病变的原因中也有一大部分是因为心理因素导致,所以我们在后期护理中一定要保证患者的心情开朗。 大多数患者通常在数周或数月内可以恢复视力,但有些患者可能因轻微的心理因素而复发。眼病患者应注意心理平衡,情绪波动是一些眼病的诱发因素,甚至是导致失明的重要因素。