问房颤需要做射频消融吗
病情描述:
房颤需要做射频消融吗
答医生回答
病情分析:
房颤患者不一定需要做射频消融,消融术适用于频繁发作,药物治疗没有效果的患者,可以防止脑栓塞的发生,快速恢复窦性心律,如果是阵发性房颤,可以选择保守药物治疗。
意见建议:
建议先做全面身体检查,确定是否可以做射频消融术,平时避免压力过大,劳累过度,多吃水果蔬菜,不要吃辛辣食物,规律饮食。
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什么是肝癌射频消融术肝癌射频消融术是目前治疗肝癌的常用局部治疗手段,将一根针直接刺入肿瘤,然后通过电热的烧灼,在高温作用下破坏肿瘤细胞,使肿瘤坏死。有操作方便、住院时间短、疗效比较确切、花费相对少等优点,比较适合于高龄的病人。射频治疗相对比较简单,进行局麻或全身麻醉后,在B超的引导下就可以完成。如果肝脏的肿瘤小于三公分,即小肝癌,肝癌射频消融的效果等同于切除手术。如果肿瘤超过三公分、较大,用射频消融可能会烧不干净,高温不能破坏所有的肿瘤细胞,其效果可能要比手术切除差一些。因此在临床上三公分内的肿瘤建议做射频治疗,如果肿瘤超过三公分建议手术切除,更能根治肿瘤。01:50
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什么情况能做肺癌射频消融治疗当患者是个老年人,不能耐受手术,基础病比较多,手术比较危险时,就可以进行射频消融治疗;或者做完手术之后疾病有复发,不能再做第二次手术时,也可以考虑进行射频消融治疗;如果患者病灶比较大,也可以先进行射频消融术进行缩瘤,缩完之后可以考虑进行手术治疗。射频消融、放疗还有手术都是局部治疗,局部治疗最好的对象就是病灶比较小、比较局限的患者,所以当病灶比较局限时可以考虑射频消融。但射频消融与手术相比,治疗的彻底性比较差,所以射频消融通常是姑息性的或者被迫的治疗方法,尤其是不能做手术的情况下。01:04
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房颤需要做射频消融手术吗患有房颤的患者也是可以进行射频消融手术治疗,尤其是一些单纯应用药物治疗效果欠佳,房颤反复发作,并伴有胸闷,心慌等症状的患者,可以进行心脏射频消融手术治疗。射频消融手术目前来说是一种比较成熟的手术,手术成功率比较高,可以达到60%到90%,大部分患者经过射频消融手术,房颤有可能会得以纠正。有些患者射频消融手术以后,有可能会出现复发,这样的患者仍然可以进行心脏射频消融手术,以提高患者的手术成功率。所以,患有房颤的患者需要及时的到医院完善相关检查,并进行科学规范的治疗,以纠正房颤,预防并发症的发生。语音时长 01:23”
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房颤需要做射频消融术吗房颤的患者并不是都需要进行射频消融手术的,对于一些发作并不是特别频繁的阵发性房颤患者使用抗心律失常药物就能达到良好的控制目的。房颤的患者进行24小时动态心电图监测,一般阵发性房颤不超过2次,持续时间不超过15分钟,一般可通过抗心律失常药物达到良好的控制目的。同时房颤不引起血流动力学改变,持续时间未超过24小时,一般不引起心房内附壁血栓的形成,所以这些患者可进行临床观察以及抗心律失常药物的应用。而对于一些频繁发作的房颤患者,建议早期进行射频消融手术,主要由于房颤持续时间比较长,可引起心脏结构改变,比如左右心房的肥大以及心功能减退,所以早期接受射频消融手术可最大程度保护心功能,避免出现房颤并发症等情况。语音时长 01:32”
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房颤需要做射频消融手术吗病情分析:房颤是否需要做手术是和患者的病情有关,如果房颤患者通过服用药物就可以起到很好的效果,可以不做手术,如果服药效果不好,可以选择手术治疗。意见建议:射频消融术是治疗房颤比较有效的办法,在治疗时一定要选择正规的医院进行治疗。术后还要服用一些抗凝药,例如阿司匹林,预防血栓的形成。
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特发性房颤需要做射频消融吗病情分析:特发性房颤,也就是孤立性房颤,是指没有糖尿病、风湿性心脏病、冠心病等明显器质性的房颤患者。特发性房颤预后比较好,发生血栓栓塞和死亡风险低,可以选择药物保守治疗。但是如果房颤发作频繁,尤其是发作症状比较严重的患者,也可以选择射频消融手术,手术成功率也比一般的房颤患者高。意见建议:特发性房颤的患者,建议低盐低脂饮食,保持情绪平和,不要劳累,不要剧烈运动和体力劳动,不要受凉感冒,注意休息,以尽可能的减少房颤发作。
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射频消融治疗房颤射频消融本身就有内科方式和外科方式。内科从心内膜的角度去做,外科是从心外膜的角度去做,针对至少应用过一种抗心律失常药物无效,或者不能耐受的房颤患者,进行消融治疗,但是对以下两种情况的患者,可以考虑首选房颤消融治疗。第一,考虑是局灶性房颤导致的房颤风暴,对心房有限的射频消融效果好,第二,对抗心律失常药
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房颤射频消融方法房颤导管消融的方法主要包括以下三种:第一种,针对肺静脉及其前庭的术式,包括肺静脉节段性电隔离术和肺静脉前庭隔离术,一般首先放置冠状静脉窦和右心室电极,然后穿刺房间隔,行肺静脉造影,根据肺静脉的直径选用合适规格的环状标测电极,然后顺序标测和消融各肺静脉。第二种,辅助进行消融,针对慢性或肺静脉外起源的房