问如何用胃镜做胃溃疡的病理诊断

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• 胃溃疡的病理特点

  胃溃疡是胃内的一种黏膜的损伤性的病变，这种损伤可以穿透黏膜下层到达肌层，我们如果取病理的话，通过H1染色、红斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的溃疡性的改变，比如说黏膜的充血、水肿、炎症细胞的浸润，有的时候会有淋巴，比如淋巴细胞、中性细胞或浆细胞的浸润，我们在切片下可以看到这种溃疡，和其他黏膜一样的溃疡性的表现。在镜下我们可以看到黏膜的充血、水肿、粘膜的缺损，有的时候周边会有一些红肿，比较深的话，可以看到黏膜的附着厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附着。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 3609次

• 胃癌的胃镜诊断

  内镜及内镜下活检，是目前诊断胃癌的金标准。近年来，无痛胃镜的发展迅速，并已应用于胃癌的高危人群的内镜筛查，极大程度上，提高了胃镜检查患者的接受度。胃镜检查是确诊胃癌的必须检查手段，可确定肿瘤的位置，获得组织标本。行病理检查，胃癌的胃镜下表现，黏膜呈息肉状隆起，表面凹凸不平红色或有糜烂，与周围正常黏膜无明显的边界，或是黏膜表面色泽变化，及粗糙不平的颗粒感，病变部位的黏膜，可呈局限性或较广泛的发红、变色或褪色。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4211次

• 如何用胃镜做胃溃疡的病理诊断
  在临床上患者出现胃溃疡的症状的时候，可以通过胃镜的检查，作出病理诊断。一般胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡。良性的溃疡一般是呈圆形，椭圆形，周边比较干净，恶性的溃疡形状不规则，底部凹凸不平，可能会有结节状，建议患者一定要及时的做到早发现，早治疗，同时还应该要养成一个良好的饮食习惯，注意饮食卫生，不要吃辛辣，油腻，生冷刺激性的食物。同时还应该要注意像一些浓茶，咖啡，烈酒，碳酸饮料，这些最好都不要喝。而且一旦确定之后一定要积极的配合医生来进行治疗，缓解症状，在治疗上，如果确定是良性的胃溃疡，可以使用奥美拉唑，配合铝碳酸镁咀嚼片等来进行治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-03-22 1862次

• 胃镜胃溃疡做病理重吗
  如果做胃镜检查的时候，发现胃内有胃溃疡，我们一般情况下，只要没有取活检的禁忌，都是需要送病理检查的。送病理检查的目的是要区别溃疡的良恶性，虽然良性溃疡和恶性溃疡在内镜下的表现有所区别，但是单凭肉眼观察，有时候会造成误诊。所以只要有胃溃疡，都是需要去活检送病理的。如果是良性溃疡，病情的严重与否取决于溃疡的大小、溃疡的深度、有没有出血的倾向，以此来判断可能并发消化道出血的风险，或者是溃疡穿孔的风险。一般情况下来说胃溃疡的患者，如果没有口服造成溃疡的非甾体抗炎药物，或者是风湿类的治疗风湿类疾病的药物，溃疡大多数是由于幽门螺杆菌引起的。所以对于有胃溃疡的患者都需要检测幽门螺杆菌，一旦发现有没螺杆菌感染阳性，系统治疗胃溃疡是需要根除幽门螺杆菌的。
  语音时长 1:43”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 4774次

• 做胃镜是否需要病理诊断
  病情分析：不是所有的做胃镜都需要做病理诊断，只有在胃镜下发现异常情况(比如糜烂、溃疡、广泛隆起性病变、菜花状物等)才需要做病理诊断，明确病变的性质及具体类型，以便于早期发现病变并及时治疗。意见建议：建议有胃病史或胃部不适的人群及时去医院消化内科就诊，并做胃镜检查以便于直观的观察食管至十二指肠有无病变，如有异常，建议一定要做病理活检以明确病变的性质及具体类型并及时治疗，以免要延误病情。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-09 2203次

• 胃溃疡如何用药
  胃溃疡用药一般分为两大类。一类为抑酸药物，即抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁、法莫替丁，奥美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等。另一类为保护胃黏膜的药物，如铋剂、铝碳酸镁、硫糖铝等。如果胃溃疡合并幽门螺旋杆菌感染，则需要根除幽门螺旋杆菌治疗。
  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-02-17 1603次

• 做胃镜是否需要病理诊断
  做胃镜之后是需要做病理诊断的。因为做胃镜这个过程比较痛苦，所以是有症状的患者才会选择做胃镜。而对于有症状的患者或者说有胃部不适的患者在做胃镜的时候，胃镜医生可以看到黏膜有病变或者黏膜有异常，有溃疡，有隆起性病变等，但是胃镜医生并不能看出来具体是什么性质，也不能明确是哪种病变类型，一定要做病理活检才可
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 381次

• 胃溃疡做病理是什么意思
  胃溃疡有癌变的风险，癌变率大约为1%~5%，做病理即做胃镜时取下溃疡部分的组织送到病理科，检查溃疡是否发生癌变。此外，胃癌有种病理类型为溃疡型，溃疡型胃癌在胃镜下不易与良性胃溃疡区分，需要做病理进行鉴别诊断。得了胃溃疡要及时治疗，不可拖延。胃溃疡的主要治疗措施为药物治疗，由于大多数胃溃疡患者有幽门螺
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-02-18 461次