问确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
病情描述:
确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
答医生回答
病情分析:
内镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法,但是如果不能够耐受胃镜、有做胃镜禁忌症或者不愿意接受胃镜检查的,那么可以选择X线钡餐检查。
意见建议:
长期幽门螺杆菌感染是消化性溃疡发生的常见因素,所以有消化性溃疡患者应该要做幽门螺杆菌检查,感染者应该要做清楚幽门螺杆菌治疗。
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消化性溃疡出血在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃镜,已经确诊了消化性溃疡,如果出现了恶心呕吐,呕吐的是咖啡色的物质的话,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情况就是,并没有呕吐咖啡色物质,而是大便变黑了,呈柏油样,就是粘,然后发亮,这种情况的话,你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便,你还要排除一些饮食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者说吃了大量的猪肝、瘦肉,这些含丰富的动物血的食物的话,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油样,你要排除这些因素。01:14
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消化性溃疡穿孔首先让大家怎么判断穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在进食或者暴食暴饮,进食比较急的时候,突然出现上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,这不是隐隐的疼,可能会是剧烈的疼痛,能够准确地,说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后,立马会出现满腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能会很紧,这叫板状腹。临床叫做肌紧张,这种情况,很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办,当然你得停止进食,然后也别去催吐这些,赶紧叫个救护车,或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况,可能会拉你去拍站着的片子,叫腹部立位平片。这时候,如果看到隔肌的下方,有游离的气体,这就确诊了溃疡穿孔,这时候就得做紧急的手术,修复穿孔。01:39
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗确诊消化性溃疡主要是根据临床症状,同时结合消化道钡餐检查或者胃镜检查而确诊。消化性溃疡其临床表现常表现为腹痛,嗳气,反酸,烧心,上腹部不适等症状。消化性溃疡的治疗主要是根据病因,针对性的选择应用药物,包括抑制胃酸分泌的药物,抗幽门螺旋杆菌感染的药物,中和胃酸,保护胃黏膜的药物,以及改善胃肠功能,促进胃肠动力的药物等等。消化性溃疡的患者还要注意保持良好的饮食及生活习惯,避免过饱饮食及暴饮暴食的情况,避免油炸油腻,辛辣,生冷,刺激,过甜,过酸等不容易消化的食物。语音时长 01:11”
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如何确诊消化性溃疡病情分析:消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛,并会出现有节律性的胀痛,钝痛,饥饿痛。还会伴随着烧心,反酸,恶心,呕吐等症状,出现这些症状,做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面,即可确诊消化性溃疡。意见建议:可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物,比如兰索拉唑,泮托拉唑,硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性,需服用抗生素根治,平时要注意饮食清淡。
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消化性溃疡如何确诊病情分析:消化性溃疡可以通过胃镜检查确诊,如果不愿接受胃镜检查或者有禁忌的可以做X线钡餐检查。但消化性溃疡有活动性出血、穿孔或怀疑穿孔、肠梗阻的情况下不能做X线钡餐检查。意见建议:消化性溃疡不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃坚硬的食物,尽量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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