问手外伤的急诊处理
病情描述:
手外伤的急诊处理
答医生回答
病情分析:
手外伤以后积极的处理是很关键的,时间越早越好,因为时间长了细菌就有可能在创面进行繁殖生长,就会引起感染的机会。一般情况下需要针对创面进行积极处理,首先需要通过包扎、固定、搬运到正规医院进行急救就可以了。比如出血量比较大的需要积极的用纱布包扎,起到止血的作用。骨头有骨折的可以适当的用夹板固定一下防止再次损伤,这种情况到了医院首先需要拍个普通的x光片,明确骨头的情况来决定下一步的治疗方案。如果骨头没有问题,还是比较幸运的,一般探查肌腱血管神经就可以。如果是骨头有骨折就需要先处理骨头,这一点非常关键,位置比较好的可以打石膏固定,位置差的就需要积极的进行切开复位内固定手术治疗了,以上就是手外伤的急诊处理。
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手外伤早期的处理原则手外伤早期的处理原则,手外伤早期我们首先在现场,第一就是要止血,止血我们一般的采用伤口的压迫止血法,直接按压伤口,减少这个伤口出血。第二就是包扎,使用干净的布类进行伤口的包扎,避免伤口进一步的污染。第三就是固定,我们要就近找一些硬纸板或者是木板类的把伤肢进行固定,以利于搬运。第四就是就近送往附近的医院进行积极治疗。01:19
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手外伤感染的处理原则手外伤伤口若出现感染,我们立即要取分泌物,做培养及药敏,然后根据药敏结果调整抗生素,进行针对性的抗感染治疗。第二在局部我们要观察,若皮下出现了积脓这种情况,我们要马上拆除部分的伤口缝线,将伤口敞开引流,伤口每日冲洗、换药。如果感染比较严重,蔓延发展至脓性指头炎、化脓性腱鞘炎或者是掌间隙感染,这些较严重的感染的时候,这个要再次手术切开引流。01:18
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手外伤的急诊处理急救原则必须予以处理,一般情况下,开放性损伤必须争取在伤后6到8小时内关闭伤口,这样才能在很大程度上减小术后的损伤、感染的发生,急救方式在出现开放性手部外伤时,应及时送到医院进行治疗并正规注射破伤风抗霉素。在送医的过程中如果出现较严重的出血,可行局部按压或者在上臂用皮带或皮筋进行环扎止血,但如果采用这一方法止血,一定要注意在每环扎1小时左右时要松开皮带十到十五分钟,否则会导致整个肢体的坏死,如果损伤导致肢体的骨折,最好在搬运之前就进行简单的固定,可就近取材,用木棍、铁棍、较硬的书刊杂志均可。这样可避免在搬运的过程中,避免骨折折断第二次损伤周围的神经、血管、肌腱等软组织,如果出现了肢体或指头的离断伤,最好将断肢或断指用塑料袋包好,并于低温保存并与病人一起送到医院,接近零度保存残肢或将残肢至于置于冰水中。语音时长 2:09”
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手外伤急诊处理原则手外伤在受伤后,需要先使用干燥、清洁的布类包裹伤口,进行止血。如果局部有患指畸形,则考虑有骨折或关节脱位存在,可以使用附近的小树枝或小木板来固定患指,然后迅速到附近医院就诊,进行x线检查明确骨折或关节脱位情况。在进行x线检查后,需要立即进行手外伤的清创,神经血管肌腱探查,如果有神经血管肌腱损伤,需要进行手术修复。指骨骨折可以使用克氏针进行固定,而关节脱位在复位后,还需要修复关节囊,术后使用石膏或支具固定患指。语音时长 01:19”
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急诊护士如何处理手外伤对于手外伤的处理,首先是要观察手外伤的具体情况。如果有流血,需要进行包扎止血处理。如果有骨折的话,需要进行骨折的固定。同时如果有肢体的离断或者缺损的话,要保护好离断的肢体,然后去进行进一步的治疗。
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手外伤怎么处理病情分析:手外伤之后,如果出现明显的开放性伤口,流血不止,必须要马上利用无菌敷料给予伤口加压包扎,然后送医院做X光片检查,看清楚是否有骨折等情况。如果没有骨折,给予伤口清创缝合,然后注射破伤风针、抗感染的处理。如果出现有骨折而且骨折移位非常严重,就必须要手术切开复位,利用克氏针或者钢板来固定骨折端。如果有肌腱神经损伤,也必须要手术吻合。意见建议:手外伤之后建议去正规医院的手外科或者外科就诊,必要的时候要住院治疗。饮食方面建议要清淡饮食,避免吃煎炸,油腻,容易上火等刺激性的食物。
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急性发热的急诊处理急性发热的急诊处理,也需要根据发热的温度来决定。如果发烧的温度超过39度,就属于高热的现象了,可以采用物理降温的方式进行急诊的处理,也可以采用退烧药帮助处理。比较常用的退烧药有布洛芬混悬液,或者对乙酰氨基酚混悬液,口服4-6个小时之后,如果有反复高热的情况,还可以重复的用药1次,1天用药不能超过4次
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