问膝关节骨性关节炎要与哪些疾病鉴别诊断
病情描述:
膝关节骨性关节炎与哪些疾病鉴别诊断
答医生回答
病情分析:
膝关节骨性关节炎应该与膝关节痛风性关节炎、膝关节风湿性关节炎、膝关节滑膜炎、膝关节半月板损伤、膝关节软骨损伤以及膝关节韧带损伤等疾病相鉴别。
意见建议:
膝关节骨性关节炎的患者建议可以先到骨科门诊就诊,完善膝关节X线检查和相关抽血化验检查,来明确患者是否为膝关节骨性关节炎。如果是膝关节骨性关节炎,则可以根据其病变的程度来决定治疗的方案。
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膝关节骨性关节炎膝关节骨关节病是怎么回事,膝关节骨关节病,主要是因为膝关节的磨损,导致关节的骨质增生,软骨的磨损消失,以及半月板的磨损撕裂等,造成了病人的疼痛,以及行动受到严重的影响,甚至严重的患者,出现行走或者是站立,都不能够达到的这种情况,所以病人很多病人,都是非常痛苦的,甚至于病人,因为膝关节的疼痛,或者这种行动不便,经常导致髋关节周围的骨折,以及腰椎脊椎的骨折,所以对于膝关节骨关节病的,一种治疗来讲,是非常有意义的。01:04
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踝关节骨性关节炎鉴别诊断踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别:创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎:有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节,很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主,活动后可减轻,晚期出现关节肿胀、关节畸形;创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断,有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎:疼痛比较剧烈,局部红肿明显,多为急性发作,初始多为夜间发作,发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史,查血时会发现患者可能尿酸比较高,患者可有痛风病史;第三、风湿性关节炎:一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛,检查时可发现患者的抗O抗体阳性,血沉偏高,但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎:主要表现为对称性、多发关节肿痛,以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见,伴有晨僵,可有关节外表现,如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快,C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎:局部红肿热痛,活动受限,可有全身症状,如发热、寒战等,查血可有血象升高,CRP和血沉升高,血培养可以阳性,局部关节穿刺可抽出脓液。02:14
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膝关节骨性关节炎与哪些疾病鉴别诊断膝关节骨性关节炎,需要跟如下几种疾病相鉴别。1.需要跟风湿、类风湿性关节炎相鉴别。二者虽然都能够导致膝关节的疼痛、肿胀和畸形,但是二者的一些病理变化是有明显区别。在临床上需要根据相关的辅助检查手段,来对患者进行鉴别。2.需要跟痛风性关节炎相鉴别。痛风在发作时,也有可能会累及膝关节,并且导致相应的疼痛和活动受限,所以也是需要跟膝关节骨性关节炎鉴别。3.需要跟膝关节的相关损伤鉴别。比如需要跟关节内的软骨、半月板、韧带的相关损伤进行鉴别。最后,此类疾病还需要跟膝关节内部的游离体相鉴别。二者都有可能会产生关节的疼痛、异响和卡顿,所以在临床上,要对其进行鉴别诊断。语音时长 01:21”
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膝关节骨性关节炎鉴别诊断第一、类风湿性关节炎,多发于二十到五十岁,急性发作,全身症状比较轻,持续时间比较长,受累关节多对称或多发,不侵犯远端指尖关节,关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形,x线检查局部或全身骨质疏松,关节面吸收骨性愈合,强直畸形,实验室检查血沉增快,类风湿因子阳性。第二、强直性脊柱炎,多发于十五到三十岁男性青壮年,发病缓慢、间歇疼痛、多关节受累、脊柱活动受限、关节畸形、有晨僵、x线检查骶髂关节间隙狭窄模糊、脊柱韧带钙化成竹节状改变、实验室检查血沉增快和正常类风湿因子多阴性。语音时长 1:31”
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膝关节骨性关节炎应与哪些疾病相鉴别病情分析:一般要与感染性关节炎,风湿性关节炎,类风湿性关节炎等疾病进行相关鉴别,这些疾病都会出现关节疼痛,但是也有一些明显的区别。意见建议:出现了骨性关节炎,一般避免负重,避免剧烈运动,同时要减轻体重,可以减少对关节的压迫,行走的时候,可以使用保护装置,而且关节周围可以使用护膝,或者是护踝。适当的进行一些有氧的运动,比如平地散步,游泳等。
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膝关节骨性关节炎须与哪些疾病鉴别病情分析:膝关节骨性关节炎必须与膝关节痛风性关节炎、膝关节风湿性关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎以及膝关节周围韧带损伤等疾病相鉴别,因为这些疾病都有可能会引起膝关节的疼痛,可以通过X线检查、抽血以及磁共振检查等来明确诊断。意见建议:膝关节骨性关节炎的患者建议平时应避免膝关节的剧烈运动,可以戴护膝来保护膝关节,同时还可以服用氨基葡萄糖来营养关节软骨。
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