问左心衰竭怎么办
病情描述:
左心衰竭怎么办
答医生回答
病情分析:
患有左心衰竭,需要到医院进行正规的治疗,需要进行扩血管,利尿治疗。待心脏功能改善后,如果病情允许,可以进行冠状动脉造影检查,明确是否有严重的冠心病,必要时进行药物支架治疗。
意见建议:
左心衰竭的患者需要到心血管内科进行诊治,这些患者要注意休息,避免过度劳累,保持大便通畅,不能吸烟,不能喝酒,严格限制液体的入量。
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急性左心衰竭的处理原则当患者出现急性左心衰时,主要表现为突发的严重呼吸困难,呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗,咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧,和高度呼吸困难是致命的威胁,必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊,避免病情急速恶化。处理原则:一、体位,通常让患者取坐位或者半坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,增加回心血量;二、吸氧,使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管;三、药物镇静,减少躁动所带来的额外心脏负担;四、快速利尿,有液体潴留的症状,即可应用利尿剂,缓解肺水肿;五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物,或糖皮质激素等,减低心脏负荷;六、适当正性肌力药物,增强心肌收缩力和输出量;七、必要时机械辅助治疗,如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。01:48
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左心衰竭最早出现的症状左心衰症状主要表现是呼吸困难,但早期症状,一个是夜间出现阵发性呼吸困难,第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难,建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查,看看病因是什么;第二是做肺部检查,可以做个肺CT,看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样;第三个需要做心脏彩超,看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样,做个全面检查;第四个需要做化验检查,药物可以影响到心脏的功能,比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长,有时会影响到心肌。01:12
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左心衰竭怎么办左心衰竭是指心脏收缩功能减退,引起心输出量减少,导致患者出现胸闷,气短,下肢水肿,活动耐量明显减退,严重时可出现明显的呼吸困难,呈端坐呼吸,不能平卧。出现了左心衰竭,需要积极的利尿,扩血管,强心治疗,改善患者症状,尽量避免导致心衰加重的诱因,例如尽量避免感染以及过度劳累,过度摄入液体量以及避免吃一些刺激性的食物。还需要长期服用抑制心肌重构的药物,比如血管紧张素转化酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、以及β受体阻滞剂抑制心肌重构,避免心脏持续扩大,而导致患者出现一些恶性的心血管事件。语音时长 01:19”
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肺心病致左心衰竭怎么办肺心病是病人的肺组织,胸廓或者肺血管的病变,导致了病人的肺动脉高压,引起右心室的增大。所以肺心病的病人的最主要的病理改变是引起了右心室的增大,或者出现了右心衰。但是肺心病晚期的病人也是可以出现左心衰或者全心衰的。那肺心病的病人如果出现了左心衰,应该给予积极的治疗,包括以下几方面的治疗:第一,积极的抗感染,锻炼身体,提高自身的免疫力,戒烟,避免感染的进一步加重。第二,给予病人吸氧的治疗,保证呼吸道的畅通,改善病人的呼吸功能,纠正缺氧以及二氧化碳的潴留,控制病人的呼吸衰竭以及心力衰竭,处理各种相应的并发症。第三,可以给予营养心肌,强心,利尿等相应的治疗,改善病人的心功能。语音时长 01:31”
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肺心病致左心衰竭怎么办病情分析:肺心病致左心衰竭要积极的进行抢救治疗,给予患者抗心衰利尿等处理,加强对症支持处理,控制液体的入量,低钠低脂饮食,如果合并呼吸衰竭,全身皮肤黏膜紫绀,要及时使用呼吸机辅助通气,改善患者缺氧的状况。意见建议:避免剧烈的运动,如果出现胸闷,气喘,血氧饱和度下降,要长期给予家庭氧疗,平时要注意加强营养,进食一些优质高蛋白的食物,如牛奶,牛肉,瘦肉等。
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左心衰竭怎么缓解病情分析:左心衰竭的治疗主要是应用利尿剂,减轻心脏的容量负荷、改善患者症状,如托拉塞米、呋塞米、螺内酯等。应用改善心力衰竭远期预后的药物,常用的药物包括acei或者arb、β受体阻滞剂等。应用增加心肌收缩力的药物,能够增加心肌的收缩力、增加心肌排血量、纠正心衰,如西地兰、地高辛等。意见建议:左心衰竭患者改善生活习惯,比如规律的作息、按时服药、不要给自己过多的压力、坚持适量的活动等。饮食以低盐低脂为主,限制水的摄入。
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左心衰竭发热怎么办左心衰竭的患者发热可以物理以及服用药物、手术治疗。1、物理治疗:患者患有心血管疾病会引起左心衰竭的发生,呼吸道感染也会诱发左心衰竭,如果患者出现了发热的情况,并且体温小于38.5℃,可以采用物理降温,可以用温毛巾擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等身体各部位,同时还可以给患者使用退烧贴,贴于患者的额头部位
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老人左心衰竭怎么办老人左心衰竭一般需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、药物治疗:如果老人左心衰竭的症状比较轻,并没有对正常的生活造成太大的影响,不适的症状也没有特别明显,可以先通过药物进行治疗,比如可以通过服用缬沙坦氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物治疗,这两种都属于利尿剂类的药物,可以减轻对心脏的负担。2、手术治