问使用骨化三醇应注意哪些问题

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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一种有直接活性的维生素D，主要起到调节血钙、血磷浓度，预防和治疗骨质疏松的作用。适用人群相对于维生素D而言，骨化三醇更适用于，肝肾功能不全的人群，以及甲状旁腺功能低下的人群，比如老年人，绝经后的妇女，维生素D依赖性佝偻病，被诊断为肾功能衰竭，或接受血液透析的病人，被诊断为甲状旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇应从小剂量开始服用，在服用期间，应定期检测血钙及血磷水平，不可以在没有检测血钙、血磷水平的情况下，随意增加用量。用于预防骨质疏松的情况下，可以配合钙剂长期服用。目前市面上常见的骨化三醇规格为0.25微克，治疗绝经后和老年性骨质疏松，推荐剂量每次一粒、每日两次。治疗肾性骨营养不良，包括透析病人，起始阶段每日一粒。治疗甲状腺功能低下和佝偻病患者，起始剂量每日一粒。但是要注意，要在清晨时服用，如果服用后两到四周内，病情没有明显的改善，可以咨询医生调整剂量。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 14960次

• 骨化三醇的功效与作用

  一、可以治疗绝经后，和老年性骨质疏松，由于体内内分泌变化，组织器官衰老，吸收功能减退等，机体代谢功能缓慢，容易导致骨质疏松。二、肾性骨营养不良的患者，口服骨化三醇，使肠道对钙的吸收能力恢复正常，纠正低血钙。三、甲状旁腺功能低下的患者，服用骨化三醇，可以促进钙吸收，使骨骼当中的钙释放入血液，促进肾脏对尿钙的重吸收，减少尿钙的排出。四、维生素D依赖性佝偻病，低血磷性维生素D抵抗性佝偻病，也可以服用骨化三醇，从而起到改善钙引起的不适症状，预防骨质疏松。骨化三醇软胶囊，是一种有直接活性的维生素D，可以起到刺激骨骼中的成骨细胞，调节钙水平，促进肠道对钙的吸收，促进骨化生长发育，调节骨的矿化，调节甲状旁腺激素的分泌，维持血钙和血磷的浓度，维护正常骨量的作用，从而为治疗骨质疏松提供基础，减少骨折的发生。骨化三醇最大的优点，就是不需要组织代谢的转化，就可以发挥最大的功效，而普通的维生素D，需要经过代谢修饰，形成有活性的维生素D，才能发挥作用。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 12452次

• α骨化醇怎么使用
  α骨化醇又叫做抑α维生素d3，主要批准的一个试验症是，决定后以及老年性的骨质疏松，那实际上他并没有说是预防骨质疏松，他的疗效适当的剂量的活性维生素d，能够促进骨形成和矿化抑制骨吸收，还能增加一个骨密度，增强肌肉力量和平衡能力，降低骨折的风险，使用的时候是一粒0.25微克，每天一次，每次在0.25微克，到1微克，实际上在1粒道四粒之间，期间需要密切地检测血钙，尿钙，适当的补充一个钙剂，如果是有肾结石的，要慎用，禁忌症是高钙血症。
  语音时长 1:32”
  胡剑平 主治医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2018-07-31 7119次

• 骨化三醇与阿法骨化醇
  一般来说在临床上骨化三醇与α骨化醇是两种不同的药物。骨化三醇是活化的维生素d，而α骨化醇是没有活化的维生素d。在临床上骨化三醇主要用于以下一些疾病：一，佝偻病，如维生素d依赖性佝偻病。二，骨质疏松症，主要用于绝经妇女以及老年性骨质疏松症的治疗。三，可以用于特发性、假性以及术后甲状旁腺功能低下。四，还可以用于治疗肾性骨营养不良，如慢性肾功能衰竭患者，尤其是血液透析和腹膜透析患者的肾性骨营养不良等。五，在临床上还可以用于治疗骨软化症等。而α骨化醇其适应症主要是用于治疗佝偻病，软骨病，肾性骨病，骨质疏松症以及甲状旁腺功能减退症等。患者应当在医师指导下用这两种药物治疗，建议不要乱用药物，以免可能会出现一些不良反应。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 14573次

• 特殊人群使用骨化三醇应注意什么
  骨化三醇主要作用是能促进钙的吸收，那么对于青年患者，只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。孕妇不能服用骨化三醇，长期大剂量使用或者与钙剂合用，也可引起高钙血症和高钙尿症。此外，对于维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒的患者是不能骨化三醇的。
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-06 2603次

• 哪些人不能使用骨化三醇
  如果患有高钙血症，这些症状的疾病是不能够使用的，对于这种药物或者同类的药物以及任何赋形剂过敏的病人也是不能够服用的。对于有维生素d中毒迹象的病人，也是禁止使用的。如果出现了高维生素d血症，也不需要进行服用。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 10503次

• 应用甘露醇时应注意哪些问题？
  应用甘露醇时应注意：一、对易感人群加强监测；二、剂量不宜过大，宜每次不超过一百克，每天不超过两百克为宜；三、静脉输注速度不可过快；四、用药期间要维持水电解质平衡，严密监测尿量、尿常规和肾功能；五、使用甘露醇时慎用其他肾毒性药物；六、对老年人或原有肾功能不全者，应谨慎使用甘露醇，在应用甘露醇的过程中，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 234次

• 骨化三醇与阿法骨化醇哪个好
  没有办法判断骨化三醇与阿法骨化醇哪个好，用药效果和病程轻重以及个人体质有关，需要根据自身病情选择合适药物治疗。1、骨化三醇：骨化三醇的常用剂型有骨化三醇注射液、骨化三醇胶丸、骨化三醇软胶囊等，可以用于治疗绝经后和老年性骨质疏松，还可以用于改善术后、特发性甲状旁腺功能低下，还可以用于慢性肾功能衰竭引起
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-17 2050次