问肩关节脱位的临床体征是什么
病情描述:
肩关节脱位的临床体征是什么
答医生回答
病情分析:
肩关节是上肢连接身体躯干的重要部位,是一个悬垂关节,活动范围比较大,由肱骨头、肩胛骨关节盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成。大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击后引起,也可发生于突然挥甩上肢动作后,出现关节囊、韧带组织撕裂,肱骨头从关节盂内脱出;临床上最多见的是关节盂下前脱位;临床体征表现为:肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能活动,外观上呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,还存在一个重要的体征和查体方法,即搭肩试验阳性。
意见建议:
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肩关节脱位肩关节脱位,是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位,严格来说应该是指盂肱关节的脱位,这种脱位包括前向的脱位,以及后向的脱位,但临床中最多见的,90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后,患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了,而且在肩膀的外侧,本来应该突起的三角肌的位置,凹进去了。这个时候,患者不得不到医院进行就诊,由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候,往往患者的盂唇组织,或者说盂肱盂唇复合体,通俗的理解,就是稳定关节的这些软组织会受到损伤,我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后,我们把患者脱位的关节进行复位,这些损伤有一部分,能够通过一定的时间自我愈合,当然也有一部分病例,损伤持续存在,就会遗留肩关节复发的不稳,或者是复发的脱位。01:48
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肩关节脱位的治疗肩关节脱位,是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗,我们往往要根据患者的病情来。一般来说,如果是初次的肩关节脱位,而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方,也没有撕脱的骨片,而且这种脱位能够得到比较好的复位,我们一般就给它采取手法复位之后,使用特殊的支具,进行悬吊制动。多数病例,如果不再复发脱位,我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位,因为往往前脱位比较多见,我们会建议在复位后,康复过程中可以强化一些前方肌群的训练,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位,我们往往要根据患者的要求,以及脱位的频次,来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低,而且脱位感觉对生活的影响并不大,这些病例我们往往也是当他脱位的时候,给他采取复位,复位后就采取保守治疗,就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例,甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例,如果患者希望改变这种现状,我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗,包括关节镜的微创手术治疗,以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例,这种固定性脱位,固定性前脱位、固定性后脱位的病例,往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。02:14
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肩关节脱位时的临床体征是什么对于肩关节脱位的病人,多会采用坐位头偏向伤侧,并且伤肩下垂,轻度的外展,并且足关节屈曲。患者一般用健侧的手托住伤侧前臂的姿势,并且肩部扁平呈方肩畸形,肩峰突出并且腋前手臂下降。检查时患侧逐步贴近胸壁时,患侧手指不能触及到对侧的肩峰部位,临床称为杜加氏征阳性,也就是搭肩试验阳性的情况。并且会在肩关节的部位,有明显的肿胀,并在喙突下或锁骨下,可触及到脱出的肱骨头,并且会引起肩关节活动受限的情况。语音时长 1:20”
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肩关节脱位临床症状体征首先因为肩关节损伤了它的关节囊,有部分的肩袖肌腱,还有关节盂以及韧带,所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍,因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置,活动是有问题的,然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷,形成一个方形的,也叫方肩畸形,这是它的一个典型体征。检查的时候,他患侧的手,手掌是不能摸到健侧肩部的,放在胸前摸不到,所以他只能摸到前胸部,这个叫做Dugas征。当肩关节复位之后,这个Dugas征就会摸到他的肩部了。语音时长 01:38”
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肩关节脱位的体征是什么肩关节是上肢连接身体躯干的重要关节,由肱骨头、肩胛盂以及关节囊、韧带、肌肉肌腱组织构成,是一个悬垂关节,大部分的肩关节脱位是由于暴力撞击或者上肢外旋位跌倒撑地后引起,出现关节囊、韧带组织撕裂,肱骨头从关节盂内脱出;临床上最常见的是关节盂下前脱位;肩关节脱位的常见体征包括:肩关节疼痛、压痛、肿胀、关节弹性固定、不能主动及被动活动,外观上失去正常的圆润形态,呈“方肩”畸形,触摸关节盂空虚感,还存在一个重要的体征,表现为患肢手部不能搭在健侧肩部,临床上称为搭肩试验阳性(Dugas征)。
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肩关节前脱位体征的是什么病情分析:肩关节脱位可分为:前脱位、后脱位、盂下脱位、盂上脱位。其中以前脱位最为多见。意见建议:肩关节前脱位的体征主要有:1、肩部局部压痛,2、方肩畸形,从前方观察患者患肩失去正常,饱满圆钝的外形。3、杜加征阳性:患肢肘部贴近胸壁患手不能触及对侧肩,反之患手已放到对侧肩,则患肢不能贴近胸壁。
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肩关节脱位的临床体征肩关节脱位也是临床的常见病,肩关节脱位以后会有哪些常见的临床体征:第一、肩关节脱位以后我们最常见到的体征就是患肢手不能搭向对侧的肩关节,表现为杜加斯征呈阳性。第二、常见的体征就是方肩畸形,就是我们的肩关节正常情况下是一个圆形的,当出现肩关节脱位以后我们的肩关节从外形上看像一个方形。第三、在肩关节局部
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肩关节脱位临床症状体征首先因为肩关节损伤了它的关节囊,有部分的肩袖肌腱,还有关节盂以及韧带,所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍,因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置,活动是有问题的,然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷,形成一个方形的,也叫方肩畸形,这是它的一个典型体征。检查的时