问脑积水视盘水肿症状
病情描述:
脑积水视盘水肿症状
答医生回答
病情分析:
脑积水之后,它引起的临床症状多为头痛,恶心,呕吐,视乳头的水肿,这个主要就是一个压力传导的问题,而视乳头是相对于组织比较疏松的地方。因此从颅内的压力转移到颅外的过程当中就会出现视乳头的水肿以及视盘的水肿,这种情况下说明相关症状已经较重,颅内压力较高,需要积极进行治疗。
意见建议:
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脑水肿是不是脑积水脑水肿是不是脑积水,这个看似很简单的问题在学术上也引起了争论。但是在一般人情况来说,一般情况来说,脑积水就不是脑水肿。水就指的是水的那个团都是水体,是水这个水体多了,不是水分多了。脑水肿是在硬的那个东西,脑组织里头的水分多了,是我们看不见那个水团,看不着水体,所以这两个是不同的。但是国外曾经有人还说,凡是颅内那个水分子增高了都叫脑积水。把脑水肿和脑积水混淆为一谈,所以现在我们从治疗的角度来讲,从治疗方法的角度来讲,因为它两种方法完全不一样,所以一定要严格区分开来。01:19
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脑积水症状脑积水的症状需要根据患者属于急性,还是慢性脑积水来定,还有就是属于先天性的,还是后天性的脑积水,每种脑积水症状都不十分一样。例如对于先天性的婴幼儿的脑积水,主要表现为头围增大、额部突出、眼球向下方凝视,我们在临床上叫做落日现象。孩子的表现有的时候头部,就像我们经典的看到的寿星老的表现,这种情况是婴儿脑积水的表现。当然对于比较小的婴儿,还可以有骨缝的开裂、前囟的增大、前囟不闭合,以及智力发育障碍等一系列表现。对于成人的急性脑积水,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,以及不同程度的意识障碍。而对于中老年人的正常压力性脑积水,患者主要表现为痴呆、走路不稳、尿失禁等。01:32
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脑积水视盘水肿脑积水可以引起颅内压增高,而出现视乳头水肿,也就是盘水肿,是颅内压增高的典型症状表现,除了出现视盘水肿以外,还可以出现头疼,呕吐的症状以及出现视物模糊。有这样的情况需要首先进行颅脑ct检查,看看目前脑积水的程度,另外需要做腰穿检查,测量颅内压力。在检查明确以后是需要进行手术处理的,因为脑积水通过药物和其他的保守治疗方法是没有用的,做腰穿可以释放部分脑脊液,然后可以观察病情有没有改善,如果能够改善,说明在做完手术后的效果还是比较好的,这需要根据具体的脑积水类型选择择的方案。如果检查是交通性脑积水,一般是因为蛛网膜颗粒堵塞引起的,这种脑积水可以做分流手术,目前最常用的是脑室腹腔分流,通过手术能够将过多的脑积液,引流到腹腔,然后再通过腹膜吸收,从而使脑室缩小,减轻颅内压力,如果是梗阻性脑积水,可以进行三脑室底造瘘手术处理。语音时长 1:31”
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脑水肿和脑积水脑水肿和脑积水是完全不同的两个概念,脑水肿是指由于各种原因引起的脑细胞、脑组织内水分增加,导致脑容积增大的病理现象,可以引起颅内压增高,严重时可以出现脑疝。比较常见的原因有脑外伤、颅内感染、颅内占位性病变、脑血管畸形、缺氧、低钠血症等引起,脑水肿要针对病因给予治疗。如果是比较轻的脑水肿,可应用脱水类的药物,如甘露醇,可以补充容纳减轻脑水肿。如果是比较严重的脑水肿,要针对病因给予解除引起脑水肿的因素。如严重的颅脑损伤,可以考虑给予手术治疗。脑积水是由于各种原因造成脑室系统内脑脊液增多,从而使脑室系统扩大的一种疾病。脑积水分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,常见的病因有颅脑外伤,脑血管疾病,颅内占位性病变等。如果是比较轻的脑积水也可以给予脱水药物降低颅内压,减轻脑积水。如果是比较严重的脑积水,必要时也要考虑给予分流手术。语音时长 02:05”
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脑积水是脑水肿吗脑积水这个不是脑水肿的,脑积水是颅内脑脊液产生过多而吸收过少产生的一种颅内压力性变化的情况,而脑水肿则是颅内因为某些病变形式造成的周围神经组织的水肿情况,这两个是完全不同的两种疾病,一定要及时进行相关的鉴别,查明病因之后才能根本上去治疗。
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脑积水会引起水肿吗?脑积水可引起水肿,脑积水可以引起脑室周边的脑组织出现间质性水肿,做磁共振检查的时候能够发现这些部位存在一些异常的信号。并且脑积水是可以出现持续进展的,能够导致出现脑室的持续增宽和病情的加重,所以如果检查脑积水为活动性的,有颅内压增高的话,是需要进行手术处理的,这可以做脑室腹腔分流手术。
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脑积水症状首先脑积水来讲儿童、成人它的症状都是不一样的,目前来讲仅仅讲解一下成人的脑积水。按照脑积水发生的急慢可分为急性脑积水和慢性脑积水,常见的病因是自发性蛛网膜下腔出血、脑出血、肿瘤和脑炎等。在急性脑积水当中由于脑脊液的通道突然堵塞,脑室在数小时内急性扩大,那么引起急性颅内压高,并且进行性的加重。颈部的疼
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脑积水症状脑积水三大主征认知功能下降,行走不稳,大小便失禁。第一点,认知功能下降,认知功能下降,俗话说就是变傻了,对于一些最基本的问题,比如叫什么在哪里住,1+1等于几等等这种问题都不会明确的回答,而且有的时候答非所问,不能正确回答相关问题。与之前的知识水平有较大的差距。第二点,行走不稳,主要表现为宽基底步态