问腰椎滑脱应怎么治疗

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• 腰椎滑脱怎么治疗

  腰椎滑脱是临床上的一个常见病症，多见于中老年的慢性腰痛患者，根据其发病的性质分为真性腰椎滑脱和假性腰椎滑脱，真性的腰椎滑脱，是由于腰椎椎弓根断裂，使椎体失去了限制，椎体出现了前后的移位，而假性的腰椎滑脱，这是由于腰椎小关节，关节囊韧带的松弛，使上下椎体由于失去了限制出现的移位，临床表现，早期的腰椎滑脱和轻度的腰椎滑脱，往往没有明显的临床症状，但是由于腰椎滑脱逐渐的加重，可以使椎管内的神经、血管受到刺激和牵拉，从而出现下肢缺血的症状，如下肢神经根受压、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狭窄所引起的间歇性跛行。甚至有些患者会由于马尾神经受到刺激和牵拉以后，出现二便功能障碍，在影像学的检查方面，腰椎的X光片可以发现，椎椎体的移位，腰椎的CT核磁的检查，可以清晰的显示腰部的神经血管受压的程度，腰椎滑脱的治疗主要根据腰椎滑脱的分度进行分期的治疗，对于一度以内的腰椎滑脱，往往经过非手术治疗，包括针刀治疗，就可以有效的减轻临床症状，对于进行性的腰椎滑脱或假性腰椎滑脱，反复刺激椎管内的神经血管，腰椎退变进行性加重、腰椎管狭窄的症状进行性加重者，也应考虑外科手术治疗。

  

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  张昶 主任医师航天中心医院

  2019-03-20 8405次

• 腰椎滑脱应如何治疗

  如果是早期的，或者轻度的腰椎滑脱，特别是一度或者一度以内的腰椎滑脱，我们基本上都可以选择保守治疗。腰椎滑脱成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎稳定性结构的破坏，所以造成腰椎的滑移。所以保守治疗，一个是加强腰背肌的锻炼，避免负重，或者避免对腰椎有损伤，或劳损的运动。在这种情况下，我们期望去稳定腰椎的稳定性，要稳定它的结构，不让它出现继续加重，或过快加重的过程。所以腰椎滑脱，保守治疗主要是以锻炼为主。当然在急性期，如果出现腰椎的疼痛，或者是一些下肢神经的症状，我们也可以运用一些，比如说戴护腰，或者结合理疗或者药物，去缓解患者的疼痛。而当腰椎滑脱达到一定的程度，或者说症状加重已经影响到了，患者的日常生活，或者工作的情况下，我们通过一些正规的保守治疗，仍然达不到缓解或者减轻的作用。像这种情况下，或者是出现急性的马尾神经综合征，突然大小便不行了，或者鞍区或会阴区，出现极度的麻木或感觉缺失，这种情况下，需要考虑做手术治疗。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-10-10 5777次

• 腰椎滑脱应怎么治疗
  腰椎滑脱的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗包括卧床2-3周，禁止增加腰部负重的活动，如提重物，弯腰等。可结合理疗，如红外，热疗。同时，也可口服消炎镇痛药，如洛索洛芬钠，布洛芬等。此外还可佩戴腰围，支具，佩戴后能减轻腰部的负担，缓解症状。同时还要加强腰背部肌肉功能锻炼，增加脊柱的稳定性。如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗，无明显缓解，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状。即保守治疗无效，严重影响生活和工作者，就应该考虑手术治疗。腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位，椎弓根螺钉内固定，椎间植骨融合术等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-23 1472次

• 怎么治疗腰椎滑脱
  患者出现了腰椎滑脱，它的治疗一般可以进行保守治疗以及手术治疗。保守治疗一般是患者的症状比较轻，比如患者可以进行物理治疗，局部可以进行理疗，推拿，按摩，红外线照射，促进局部的血液循环，患者的腰部肌肉也会出现松弛，从而缓解症状。出现了明显的疼痛，一般患者可以使用止痛药物，比如使用美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行治疗。同时，要叮嘱患者加强腰背肌功能锻炼，一般患者建议佩戴腰围，患者睡觉的时候建议睡硬板床，如果患者是症状比较严重，出现了肌无力现象，建议手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-26 1232次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  病情分析：腰椎滑脱治疗方法有非手术治疗和手术治疗两类，非手术治疗包括：药物治疗、理疗、预防保健等。手术治疗包括：采取椎弓根螺钉内固定的方法进行治疗。意见建议：病症轻的患者可以用一些消炎止痛药、神经营养药等进行治疗，同时佩戴腰部护具，避免久坐和弯腰搬重物等，腰椎滑脱较严重影响到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手术治疗。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-22 902次

• 怎么治疗腰椎滑脱
  病情分析：腰椎滑脱表现为单纯腰痛，没有神经压迫症状的，首先保守治疗，包括卧床休息、药物治疗、物理治疗等，有间歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者，经保守治疗无效的，需要进行手术治疗。意见建议：腰椎滑脱患者应避免弯腰提重物等，急性期可短时间佩戴腰围，应注意不能长时间佩戴，腰腿痛减轻后应及时去除腰围，加强腰背部功能锻炼，肥胖者应注意减重，以减轻腰椎负担。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-10-31 601次

• 腰椎滑脱怎么治疗
  1、保守治疗：①腰背肌的锻炼，加强腰椎内在稳定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超负荷剧烈运动；④采用腰部理疗，按摩，药物，保守治疗效果比较好，需要注意腰背肌的锻炼；⑤可以对腰部进行按摩、理疗、烤电、药物等等治疗；2、手术治疗注意事项：①禁止做伸张、扭转、弯曲患病部位，容易导致患病部位的扭伤；②尽量不要弯
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脱怎么治疗
  腰椎第五节段滑脱的患者，通常要根据具体滑脱的程度来判断治疗方法。对于一些滑脱程度在二度以上，伴有明显椎弓峡部崩裂骨折的患者，建议进行内固定手术治疗的方法来纠正错位的椎体，减轻滑脱程度，进而缓解相应的症状，配合一些术后的功能康复训练会有不错的疗效。而对于滑脱程度在二度以下，临床症状相对较轻的患者，可以
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 226次