问肩关节脱位为什么容易复发

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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14866次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14323次

• 肩关节脱位为什么容易复发
  肩关节脱位临床中是比较容易复发的一种脱位，这是由于肩关节是人体活动度非常大的一类关节，可以包括6个方向自由度的活动，且肩部周围的肌肉非常容易受到损伤。特别是对于一些肌肉力量相对较差的患者，肩关节通常稳定性不好，在脱位过一次以后，肌腱受到损伤，会出现再次脱位的可能。此外，一些肩关节脱位后，没有及时治疗的患者或恢复不良的患者也会诱发肩关节的再次脱位。因此患者在肩关节脱位后，除了积极的治疗，还应该注意加强肩关节周围肌肉力量的训练，特别是对肩胛带肌群的练习，可以很好的维持肩部关节的稳定，预防脱位的再次发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-12 1508次

• 肩关节为什么容易脱位
  对于肩关节脱位主要还是与受到的外力比较明显有关系。比如说侧身跌倒、高处坠落等暴力创伤因素，使手掌或者肘部撑地而导致的，临床上前脱位最为多见。比如病人跌倒时上肢外展外旋，手掌和肘部着地，外力就会沿着肱骨纵轴向上冲击，肱骨头至肩胛下肌和大圆肌之间最薄弱部分，容易撕裂关节囊，向前下脱出，这就是肩关节为什么容易脱位。一般对于肩关节脱位的病人，就会表现为局部的肿胀、疼痛，并且活动受限。关节盂会出现空虚，会出现方肩畸形，并且弹性固定，一般拍个普通的x线光片就完全可以明确诊断，然后积极的对症治疗就完全可以。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-16 2060次

• 为什么容易肩关节脱位
  肩关节脱位第一次一般是因为特殊体位受外力引起脱位，以后容易引起反复脱位的人医学上也叫做习惯性脱位，多数是因为第一次脱位没有严格的、系统的保守治疗，让损伤的关节囊及肩关节周围肌肉、韧带等软组织没有完全愈合好就开始活动，引起损伤的软组织没有自我修复或是松弛了，最好是医生查体检查，做核磁共振检查。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2018-12-01 1301次

• 肩关节为什么容易前脱位
  病情分析：肩关节容易出现前脱位，是因为肩关节前侧的关节囊以及韧带是最松弛的。尤其是在肩关节外展90度，有一个从后向前的作用力，推动肩关节就很容易导致其向前脱位。意见建议：通常肩关节脱位之后都可以通过手法复位，来解决问题，最常用的方法是手牵足蹬法。复位之后必须要将关节固定3~4度左右，等关节囊完全修复才不容易产生以后的习惯性脱位。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-06-16 1301次

• 肩关节脱位是不是容易复发
  在这个年龄低于二十岁的患者中，其间关节脱位的复发率高达90%以上，究其原因，这个年轻患者发生间关节脱位所需的暴力更大，对这个间关节的破坏性大，往往会导致这个间关节稳定结构受到严重的损伤。另外，年轻患者酷爱运动，在运动过程中往往较激烈，自我控制和这个保护的意识不强，导致这个间关节脱位的几率增高，最后有
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 112次

• 肩关节为什么会前脱位
  对于肩关节前脱位的原因主要还是由于间接的暴力所致，如跌倒时上肢处于外展外旋，手掌或者肘部着地外力肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大圆肌之间薄弱部分撕脱关节囊，向前下方脱出就会形成前脱位。床上是非常常见的一般出现脱位以后病人会出现关节盂空虚，弹性固定局部活动受限，针对于这种情况一般拍个普通的x光片
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 255次