问如何识别急性心肌梗死
病情描述:
如何识别急性心肌梗死
答医生回答
病情分析:
急性心肌梗死的识别,主要依据患者典型的胸痛症状,心电图动态的演变,心肌酶,肌钙蛋白的明显升高等综合的判断。
意见建议:
一旦确诊急性心肌梗死,要区分是ST段抬高型的心梗还是非ST段抬高型的心梗。对于发病12小时内的ST段抬高型心梗,要行急诊PCI术,开通冠脉挽救濒死的心肌。对于非ST段抬高型心肌梗死的患者,冠脉狭窄的程度往往不严重,可进行药物的治疗。
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症,急性心肌梗死发生,往往是因为冠状动脉粥样硬化,斑块破裂出血或者血栓形成,导致冠状动脉的急性完全闭塞,心肌持续的严重的缺血、缺氧,引起心肌的急性坏死,我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如说有右主干出现梗塞,或者是左侧的左主干出现梗塞,或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重,突然间剧烈地加重,首先是应该注意,将患者迅速送到医院去诊治。
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。
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如何识别急性心肌梗死如果患者年龄在40岁以上,有吸烟史,有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等冠心病的危险因素,甚至有家族史。在这种情况下,如果出现胸骨后疼痛,呈压迫性,伴濒死感,大汗,胸痛不能缓解。这种情况下应考虑急性心肌梗死的可能。应迅速舌下含服硝酸甘油,如果症状不能缓解,则应迅速拨打120到医院行心电图检查。如果心电图ST段明显抬高,则考虑急性ST段抬高型心肌梗死,应行急诊PCI治疗,可挽救濒死的心肌,最大程度改善患者的预后。语音时长 01:11”
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如何预防急性心肌梗死首先我们要明确急性心肌梗死,常见病因有哪些?急性心肌梗死常见病因有,年龄,性别,血脂异常,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖家族史。像一些高因素,我们没有办法去改变,比如年龄,性别,家族史。那么我们就要从其他我们可以处理的高危因素,积极预防治疗,像血脂异常,我们要积极的降脂治疗,我们要低盐低脂饮食,对于高血压患者,我们要积极降压治疗。因为高血压患者患冠心病的概率会增加3-4倍,吸烟患者我们要积极戒烟治疗,因为吸烟者的发病率和病死率都会增高2-6倍。对于糖尿病患者,我们要积极降糖治疗,对于比较肥胖患者要积极的减轻体重,从而才能有效的预防急性心肌梗死的发生。语音时长 01:22”
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急性心肌梗死如何预防病情分析:心肌梗死的预防主要是预防一些危险因素。一,要做到戒烟戒酒,吸烟和饮酒都可以导致心肌梗死的发生。二,控制好血压,因为高血压可以加重动脉硬化。三,把血脂控制好控制达标。四,把血糖控制好,控制在标准正常范围。意见建议:要定期的复查血压,血脂,血糖以及心电图。把以上指标控制好,控制达标。不要参加一些剧烈的运动,不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。规律服药。
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急性心肌梗死如何诊断病情分析:急性心梗的诊断主要就是根据患者的临床症状,还有心电图的检测,结合心肌坏死血清生物指标物的检测,血常规的检测,就能够明确诊断了。意见建议:患者一定要避免不良的精神刺激,要保持室内环境的安静,还要注意卧床休息,避免下床活动,可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,但是一定要戒烟戒酒。
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亚急性心肌梗死是指心梗主要分为超急性急性期和亚急性期恢复期,心梗都是急性发作,只有陈旧性心梗和急性心梗之分,心肌梗死在病理上被定义为长时间缺血导致的心肌细胞死亡。心肌细胞死亡病例分类为凝固性坏死或收缩带坏死,是最常见的是胸骨后或心前区的疼痛,疼痛向左肩、左臂放射伴大汗恶心呕吐等,最常见的症状是在胸骨后疼痛。同时会
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亚急性心肌梗死亚急性心肌梗死是一种严重的心血管事件,它介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间,具有潜在的危险性和不可预测性。对于这一病症,早期的识别、干预和治疗是改善患者预后、降低死亡率的关键。亚急性心肌梗死患者通常表现为胸痛、呼吸困难等症状,这些症状可能突
