问呼吸衰竭好治吗
病情描述:
呼吸衰竭好治吗
答医生回答
病情分析:
要看具体情况,如果是慢性阻塞性肺疾病引起的Ⅱ型呼吸衰竭,治疗难度大,那么是很难彻底治愈的。如果是重症肺部感染引起的急性呼吸衰竭,那么在积极的控制感染后,呼吸衰竭就会治愈。
意见建议:
对于呼吸衰竭的治疗除了积极治疗原发病,改善氧合之外,同时也要注意预防其他脏器功能衰竭,还要预防消化道出血,预防一些卧床并发症的发生。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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呼吸衰竭好治吗呼吸衰竭在临床中其治疗则主要是与引起呼吸衰竭的病因,类型有关系,如能及时干预则可能治疗起来比较好,但大部分患者往往预后比较差。对于呼吸衰竭容易导致多个脏器功能受累,严重时危及患者的生命,其病死率主要与能否早期诊断,以及早期治疗有着密切关系。对于一些急性呼吸衰竭患者如能及时去除诱因,往往可能得到较好治疗。而对于一些慢性呼吸衰竭患者,如慢阻肺,肺心病,或者是神经肌肉疾病所导致的呼吸衰竭,其治疗往往比较困难,病情可能反复发作,病情加重,出现呼吸,心跳骤停等情况,预后比较差。语音时长 01:09”
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肺炎呼吸衰竭好治吗肺炎诱发的呼吸衰竭,是有可能彻底治愈的,但是也有可能造成死亡。它决定的因素主要跟三个方面相关:第一,病人的因素。如果病人抵抗力差,营养状况不良,合并慢性的肺病、慢性心脏疾病、糖尿病、慢性肾病、慢性肝病,甚至艾滋病等,这些情况会加重治疗的难度。第二,病原体的类型。比如真菌感染,以及非典型性肺炎,包括SARS,它们也会增加治疗的难度。第三,是否出现了并发症。也就是是否出现了其它脏器功能的损伤,比如脑水肿、心力衰竭、上消化道出血、肾功能不全等。如果出现的这些并发症,会增加治疗的难度。总之,重症肺炎是一种比较危重的病情。是指肺炎出现了呼吸衰竭的情况,个人的预后会有很大的差别。语音时长 01:25”
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肺炎呼吸衰竭好治吗肺炎呼吸衰竭是一种比较严重的疾病,其治疗难度较大,出现呼吸衰竭的肺炎称之为重症肺炎,患者可表现为明显的气喘,低氧,呼吸困难,需要给予呼吸机才能改善气喘的症状,此时还需要给予强力广谱抗生素,并留取痰培养,血培养,后期根据培养结果来调整抗生素。
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1型呼吸衰竭好治吗1型呼吸衰竭是可以治愈的,但是如果病人年龄比较大,病情较重,还是有生命危险的。1型呼吸衰竭的表现主要是缺氧,见于换气功能的障碍,是病人最初的表现。针对患者的症状要及时给予吸氧。如氧分压太低,还可以使用呼吸机。
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急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急,多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难,而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显,胸闷气喘,呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上