问消化道出血止血办法有哪些
病情描述:
消化道出血止血办法有哪些
答医生回答
病情分析:
对于消化道出血的患者,应尽早给予血管活性药物,如生长抑素,奥曲肽,特地加压素及垂体后叶素,减少门静脉血容量,降低门静脉压力,从而止血,生长抑素,和奥曲肽应不伴全身血流动力学改变,短期使用无严重不良反应,称为治疗消化道出血的最常用药物。
意见建议:
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消化道出血常用止血药消化道出血是临床常见的危急重症,根据部位分为上消化道出血,中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病,累及消化道所引起的出血。最常见的有消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂,急性糜烂出血性胃炎和胃癌。常用的药物:第一,急救类的药物,主要是指扩容类的。第二,抑制胃酸分泌的药物,主要是PPI制剂,比如我们常用的奥美拉唑。第三,还有H2受体的阻滞剂,比如西咪替丁、雷尼替丁。第四,还有血管活性药物,主要是指降低门静脉压力的,比如像生长抑素、特利加压素。第五,是止血药物,比如凝血酶等等。对于中下消化道的患者,需要使用糖皮质激素等等药物。01:16
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消化道出血内镜下止血禁忌症有哪些内镜下止血,它是治疗消化道出血一个重要治疗方法,它的禁忌症主要有:第一个,精神病的患者不能合作,体质极度衰弱的患者。第二个,大量的漏出性的出血,比如说主动脉-食管瘘的。第三个,弥漫性的病变。比如常见的弥漫性的毛细血管瘤。第四个,出血合并有大穿孔。第五个,胃肠道大动脉破裂出血。第六个,急性的化学腐蚀性的损伤或者是烧伤合并出血。这些患者只能选择其他的方法止血了。01:05
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消化道出血怎么止血消化道出血的病人如果出血量比较大,而且出血比较急,需要禁饮食,要应用一直胃酸分泌和止血的药物,临床上常用的是奥美拉唑,止血药物可以选择凝血酶原复合物,立止血等等,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,还要应用降低门脉压力的药物,可以应用生长抑素或者是奥曲肽。除了药物治疗以外,消化道出血还可以内镜下止血,内镜止血具有针对性强,止血效果好等优点,具体的方法有内镜下喷洒凝血药物,可以喷洒凝血酶,巴曲亭等等。另外一种方法,是内镜下电灼,微波凝固,激光,或者是高频电凝止血,内镜下金属钛夹止血,缺乏针对食管静脉曲张破裂出血的止血成功率,大约在50%左右。另外,内镜下血管结扎止血法,难度比较大,但是疗效比较好,并发症少,内镜下血管收缩剂或者硬化剂注射止血,止血的总有效率高达85%以上,但是可能会发生食管溃疡,胃溃疡,胸腔积液等并发症,所以仅适用于其它方法,没有效果,而又不能够行手术的高危病人。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 2:07”
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消化道出血止血方法首先应该明确消化道出血的部位,到底是上消化道的出血,还是下消化道的出血。另外需要找到具体的病因,针对病因来进行治疗,才是缓解消化道出血最有效的方法。如果是上消化道的出血,可以胃部灌注一些冷盐水或者止血酶来进行治疗或者静脉点滴一些止血的药物,对缓解上消化道或者下消化道出血都具有一定的疗效。比如可以使用维生素K1或者是垂体后叶素,对于缓解消化道出血效果是比较好。如果是一些下消化道的出血,使用了止血的药物,效果又不太好,可以采用结肠镜或者小肠镜来进行镜下的止血治疗。对于弥漫性的肠道出血,这样的效果是不太好,还是应该使用一些肾上腺素或者凝血酶来进行止血的治疗。语音时长 01:13”
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消化道出血止血药物有哪些尽早给予血管活性药物,如生长抑素、奥曲肽,特利加压素及垂体加压素。抑制胃酸分泌,常用ppi或h2受体拮抗剂。一般止血药半衰期较短,持续的静脉滴注方能维持止血效果,临床科室可以用静脉泵泵入的方法,效果一般还可以。
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消化道出血止血药有哪些病情分析:消化道出血止血药主要有质子泵抑制剂和黏膜修复药,比如说奥美拉唑,或者是碳镁铝酸片。但是服用药物一定要在医生的指导下进行,这样才能够避免用药错误。意见建议:用药治疗期间需要注意观察效果,这样才能够对病情很好的了解。而且如果没有很好的改善,则需要去医院就医,采取针对性的治疗。患病期间还要注意多休息,不要过度劳累、熬夜。
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消化道出血常用止血药有哪些消化道出血是临床常见的危急重症,根据部位分为上消化道出血,中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病,累及消化道所引起的出血。最常见的有消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂,急性糜烂出血性胃炎和胃癌。常用的药物:第一,急救类的药物,主要是指扩容类的。第二,抑制胃酸分泌的药物,主要是PPI制剂,比如我们
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消化道出血首选止血药消化道出血是临床常见的紧急情况,选择适当的止血药对控制病情至关重要。针对不同类型的出血,止血药的选择也有所不同,以下将简要介绍几种常用的止血药物。对于因食管胃底静脉曲张导致的消化道出血,首选血管活性药物,能有效减少门静脉血流,降低门静脉压,