问尿道下裂的临床特点是什么
病情描述:
尿道下裂的临床特点是什么
答医生回答
病情分析:
1.异位尿道口
尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。
2.阴茎下弯
即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。
3.包皮的异常分布
阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。
4.排尿时尿流溅射。
意见建议:
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什么是尿道下裂尿道下裂,是一种常见的男性泌尿生殖系统的先天畸形,它表现为尿道外口移位,尿道外口可以开于阴茎头、冠状沟、阴茎腹侧、阴茎中段、阴茎根部、阴茎阴囊交界,以及阴囊会阴部,同时合并阴茎不同程度的向腹侧弯曲。另外一类畸形,就是阴茎背侧包皮的不均一堆积。尿道下裂的患者,唯一的治疗方式是手术治疗,主要利用口腔黏膜游离移植,分期治疗各型的尿道下裂。第一期进行阴茎矫直、尿道外口开大,取双侧的颊粘膜,和舌黏膜来预制阴茎段的尿道。第二期手术,在第一期手术术后6到12个月进行。进行尿道的吻接、局部皮瓣的转移。两期手术后,患者可以达到站立的排尿,并且生殖器的外观,可以和正常的生殖器外观没有很大的区别。此外我们关注患者尿道下裂术后,乃至成年期尿道的功能。我们利用口腔黏膜,分期进行尿道下裂修复的患者,在青春期后的随访,我们发现他的尿道弹性以及排尿、排精的功能,都和正常的同龄男性差别不大。因此我们认为,口腔黏膜分期进行尿道下裂修复,是一种比较好的尿道下裂修复的手术方式。02:59
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什么是尿道下裂尿道下裂是尿道在下面裂开了,这是通俗的说法,是小孩的先天畸形,发病率在千分之三左右,手术治疗是唯一的方法。我们可以看到小孩,一般就是尿道开口跟正常人不一样,正常人的尿道开口在阴茎头的肩部,尿道口开口在阴茎的俯侧,甚至在阴囊的地方,有的比较严重的。在会阴部看上去像个女孩子,这种尿道下裂的手术目前来看效果,还不是非常稳。所有尿道下裂的手术治疗,应该是泌尿外科、小儿整形外科,是比较棘手的最有挑战性的问题。在这方面应该说是在国内做得比较多的,成功率也是比较高,一般小孩在三岁以前,最好把手术做完,每次手术的住院周期,可能在2到3周左右。01:32
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尿道下裂的临床特点小儿的尿道下裂为常见的小儿先天性泌尿系统的畸形,诊断比较明确,明显可见外生殖器的畸形,主要包括尿道开口的异常,包皮的异常,阴茎下弯等等,根据程度的不同选择不同的治疗措施。手术治疗是小儿尿道下裂唯一的治疗方法,目前报道的手术方法就有二百种以上,在根据类型分为轻度和重度,如果是轻度的尿道下裂,手术治疗以后对患儿生长发育没有影响,如性功能,阴茎外观,术后与正常没有差别,如果是重度尿道下裂要结合睾丸发育的情况判断,有可能会影响以后的生育,如果是重度尿道下裂合并小阴茎,术后阴茎发育异常,特别短小,成年后有可能会出现性功能方面的障碍。语音时长 1:47”
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阴囊型尿道下裂的特点阴囊型尿道下裂指尿道开口位于阴囊,而严重的患者的外阴部与女孩的阴部非常像。如果男性出现阴囊型尿道下裂不仅会对他们的身体上造成一定的伤害,还会对他们的心理上造成创伤,因此患有此类疾病的患者应及时进行治疗才是明智之举。阴囊型尿道下裂临床的症状有尿道口位于阴茎根部的阴囊前面,或者直接位于阴囊。可采用带蒂包的皮瓣转移尿道成形术和尿道下裂整形术的手术方法。手术应该根据手术者的技术、患者年龄和阴茎发育的情况区别对待。一般来说在幼年期完成治疗可消除患者的心理影响,但年龄越小越不合作,加之阴茎小操作困难故手术失败的几率增加。因此有人主张分期手术,即在幼时切除纤维索,纠正下屈畸形,待阴茎发育后再进行二期尿道成形术。由于尿道下裂给患者带来的心理和生理上的影响是非常大的,所以患者在选择治疗医院时一定要选择专业的医院。语音时长 1:46”
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双相障碍的临床特点是什么病情分析:双相障碍的临床特点是既有抑郁相又有躁狂相。以抑郁为本次发病,表现情绪低落、兴趣下降、精力下降,部分病人有自杀倾向,以躁狂为本次发病,表现情绪高涨、兴奋、夸大、精力充沛等。意见建议:双相障碍的病人治疗,主要看病人本次发病是抑郁表现还是躁狂表现。抑郁为主,使用抗抑郁药,盐酸帕洛西汀片。躁狂为主,使用情绪稳定剂,丙戊酸钠片、碳酸锂片,以上药物仅供参考。
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