问如何确诊鼻咽癌

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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 31780次

• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36179次

• 如何确诊鼻咽癌
  要结合临床症状体征，影像学检查以及病理学检查等才能确诊鼻咽癌。鼻咽癌常见的临床表现有回缩性血涕，颈部淋巴结肿大，耳鸣，鼻塞等。影像学检查主要包括X线，CT，磁共振，超声，PET-CT等。根据鼻咽癌的症状体征，临床检查仅能做出临床诊断，最终明确诊断还需要病理学检查。鼻咽癌以鳞状上皮癌最为多见，约占95%以上，其他的有腺癌，淋巴瘤等。
  语音时长 01:19”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-27 1371次

• 鼻咽癌如何确诊
  鼻咽癌最终都是通过病理结果来确诊的，想要明确鼻咽癌，最终都要做一个鼻咽癌活检。如果我们怀疑有鼻咽癌，首先要去医院挂一个耳鼻喉科的号，然后做一个鼻咽镜检查或者是鼻咽部CT平扫，通过这两个检查，我们可以大致了解鼻咽部的情况。比如说鼻咽部的黏膜有没有增厚，鼻咽部是否有明显的新生物生长，如果有这些情况的话，我们这时候就要做一个鼻咽部活检。通过活检钳夹取鼻咽部部分增厚的组织送往病理科，病理科通过病理检查，就可以知道是否患有鼻咽癌了。
  语音时长 01:10”
  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-04-16 2272次

• 鼻咽癌如何确诊
  病情分析：根据临床症状和相关辅助检查，临床表现可有回缩性血涕，颈部淋巴结肿大，头痛等。检查可以行CT检查，磁共振检查，鼻咽镜检查等，最重要的是要有病理学诊断。意见建议：患者如果有回吸鼻腔后从口腔吐出带涕血丝的表现，一定要引起重视，及时去医院就诊。平时也要保持良好的生活习惯，不吸烟酗酒，不熬夜，健康饮食。
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-03-23 1402次

• 鼻咽癌需要哪些确诊
  病情分析：鼻咽癌的确诊，需要进行鼻内窥镜检查，对鼻咽部进行详细地观察，如果发现异常的增生隆起，需要进一步行活检病理检查。病理检查的结果是鼻咽癌的最终诊断依据。患者还可以行鼻咽部的影像学检查，查看肿瘤的侵犯范围。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，避免接触各种污染性、刺激性的物质，保持良好的精神、情绪状态，规律作息。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-07-24 701次

• 鼻咽癌如何饮食
  得了鼻咽癌需要吃养阴生津，还有清热解毒的食物来进行改善，日常生活中可以适当的吃一些海带、黄花菜、紫菜或者海蜇和龙须肉等食物。鼻咽癌需要尽早的配合医生做手术切除治疗，做完手术以后还要吃靶向药或者是定时的到医院做放疗来缓解，在治疗的时候要注意做
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 磁共振能确诊鼻咽癌吗
  影像学的检查如CT，磁共振等并不能够诊断鼻咽癌，鼻咽癌的确诊金标准是病理学的检查，鼻咽部的活检很重要，如果鼻咽部的活检是阴性又高度怀疑的患者，应该多次分点进行活检，排除假阴性的可能。另外，如果能触到肿大的颈部淋巴结，也可以行细针穿刺颈部淋巴结来协助诊断，因此对于怀疑鼻咽癌的患者一定要到肿瘤科耳鼻喉科
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 128次