问痉挛性斜颈严重了会怎样治疗方法
病情描述:
痉挛性斜颈严重了会怎样治疗方法
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈严重了,保守治疗一般没有什么效果的,是可以考虑手术治疗的,一般采取胸锁乳突肌部分离断术。另外也可以考虑局部注射肉毒毒素,相对创伤比较小,可以取得良好的效果。
意见建议:
痉挛性斜颈时间久了可能会影响面部骨骼肌肉的发育,影响患者的外观,给患者带来严重的心理和精神压力。对于痉挛性斜颈患者一定要保持良好的心情,紧张的情绪容易导致症状的加重,根据情况采取积极的治疗措施。
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怎样治疗痉挛性斜颈一般来说,痉挛性斜颈分三种治疗办法:第一种,药物治疗,第二种,肉毒素注射治疗,第三种,手术治疗。第一种,药物治疗痉挛性斜颈,一般来说采用的都是一些缓解情绪的药物,抑制神经异常放电的药,和局部肌肉松弛的药。这类的药由于不是根治的办法,所以使用药物治疗的病人可能会出现疲劳、疲倦、犯困、想睡觉的感觉,并且药物治疗效果因人而异,有部分人可能效果比较明显,也有很多人会出现没效,或者效果不佳的情况。这个药物治疗不是针对性的,特效的治疗,而是一种综合缓解的药物治疗。所以药物治疗一般来说,它不能产生断根的情况。第二种,肉毒素注射的治疗,所谓肉毒素的治疗就是因为神经异常导致肌肉张力障碍,通过注射肉毒素这种神经阻滞的药,缓解肌肉痉挛的情况,治疗肌张力障碍。第三种,外科手术的治疗,包括肌肉的切断,神经根的减压等。但是现在国际上比较推荐的,效果也比较好的是脑深部电刺激的治疗,这是一个微创的治疗办法,它能够根治痉挛性斜颈的情况。01:58
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痉挛性斜颈的内科治疗方法对于痉挛性斜颈来说,开始的症状相对来说比较轻微,这时候我们可以通过内科治疗的方法。内科治疗的方法,一种就是我们的药物治疗,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,这一类的药物。这些药物往往在初期症状相对比较轻的时候,还可能会有些效果,随着疾病的进展,这些药物的效果相应的会减弱。另外一个,我们叫做肉毒素的注射,这是对我们痉挛性斜颈来说,可能是首选的一个治疗方案。肉毒素是在痉挛的颈部,找到痉挛的肌肉,在局部注射肉毒素,破坏神经肌接头之间的关系,使得神经对痉挛的肌肉失去支配,这样的话它就不收缩了,从而达到一个治疗的目的。但是肉毒素来说,一般来说是有反复的,也就是说肉毒素起作用的时间,大概是三个月到半年的时间,三个月到半年以后,新的神经肌接头有可能会重建,病人可能又再次会出现痉挛的症状,这时候还可以再次注射肉毒素,仍然可以缓解疾病的症状。但是对于一部分人来说,第一个就是不能耐受肉毒素,第二个反复注射以后,会产生一些抗体,达不到原来的治疗效果。02:05
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痉挛性斜颈严重了怎样治疗痉挛性斜颈很严重的话可以选择脑深部电极刺激,也就是咱们平常所说的DBS。这种方法是通过手术将电极埋入脑内,电极可以刺激神经核团,以达到治疗痉挛性斜颈的目的,这个方法花费比较高,效果也相对比较好。另一个办法也可以注射肉毒素,通过将肉毒素注射入痉挛的肌肉,缓解肌肉痉挛,改善症状,肉毒素一般3-4个月注射一次,每次注射后起效时间在一周左右,效果最好是在1-2个月。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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痉挛性斜颈最严重会怎样治疗严重的痉挛性斜颈会使头颈部处于固定的异常姿势,时间长了以后会影响患者的吞咽,造成患者视力下降、行走困难,并且可以给患者带来严重的心理疾病,如抑郁、自闭等。治疗上以肌注肉毒素和手术治疗为主,肌注肉毒素可以短期内缓解痉挛性斜颈的症状。但是它的维持时间一般只有4个月左右的时间,超过这个时间段以后绝大多数患者再次出现痉挛性斜颈发作。而经内科保守治疗无效的患者可以选择行外科手术治疗,缓解率相对较高。语音时长 01:15”
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痉挛性斜颈严重了会怎样病情分析:一般情况下来讲,痉挛性斜颈如果不在早期进行相关的处理,可能在后续会逐渐加重发作的时间,从数秒中延长至数分钟,甚至持续性发作,间隔时间也会越来越短,摇摆的幅度也会相对比较大。建议完善头部CT,头部核磁等相关的检测,共同明确病情变化。意见建议:建议积极的进行康复功能锻炼,有很多情况下推拿、理疗也可以有效的缓解痉挛性斜颈,可以共同促进患者整体的恢复。
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痉挛性斜颈严重了会怎样病情分析:痉挛性斜颈严重了会导致头颈部长期维持一个异常姿势,首先对患者身心健康产生影响,可能出现抑郁,自闭等心理疾病。其次,颈部肌肉持续痉挛,有可能压迫到食管,出现吞咽困难。还可以导致视力障碍如斜视、视力下降等。部分患者还会出现颈部脊柱侧弯,导致肢体的麻木、疼痛。意见建议:建议痉挛性斜颈患者尽早去正规接受相关检查和治疗,避免私自滥服药物或者私自调整药物剂量而耽误病情。日常生活中患者要注意培养良好的精神状态,保持积极乐观的心态,避免长期精神紧张以及压力过大,避免冷风、冷水直接刺激头颈部等。
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痉挛性斜颈怎样确诊痉挛性斜颈可以做一些检查来确诊:第一,做肌电图,清楚哪些肌肉异常收缩组合,导致头颈旋转异常。第二,在脑内做核磁共振检查,看看是否有病变,如肿瘤、血管异常或是否有血管压迫神经,主要检查是磁共振检查,另一种是肌电图检查。患者可以通过口服药物或手
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