问老年人重症肌无力怎么办
病情描述:
老年人重症肌无力怎么办
答医生回答
病情分析:
老年人重症肌无力的治疗。
首先临床上,目前针对重症肌无力的治疗没有特效的治疗方法,一般情况下药物治疗主要就是胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,治标不治本,不能够单药或超剂应用,用药方法应该从小剂量逐渐加量。常用的主要有甲基硫酸新斯地名这样的药物,再就是免疫制剂,常用的免疫制剂主要有类固醇激素、硫唑嘌呤,环孢素,还有环磷酰胺。血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱能受体抗体祛除,暂时缓解重症肌无力的症状。同时也可以静脉注射免疫球蛋白,免疫球蛋白中还有多种抗体可以中和自身抗体,调节免疫功能。
意见建议:
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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重症肌无力初期症状重症肌无力,是一个神经系统免疫性疾病,它的初期的表现,可以有肌肉的疲劳,肌肉的乏力,最后发展到无力,也可以有眼肌无力,眼睑下垂、遮盖角膜缘,影响视力等等,还可以有咀嚼方面的无力。吃饭的时候,特别吃一些比较硬的时候,咀嚼肌无力,开始还是有力量,后来慢慢的就没有力量。早晨可能表现的力量比较充足一些,到了下午,疲劳感非常强,可以有疲劳、乏力,最后发展到无力,还可以有其他方面的无力的症状。所以容易疲劳,眼睑下垂、咀嚼困难,上午轻、下午重等等,都是重症肌无力的早期的表现。01:23
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老年人重症肌无力怎么办重症肌无力是一种肌肉神经处传导障碍的自身免疫性疾病,一般女性多于男性。重症肌无力最主要的临床表现就是眼睑下垂,视力模糊,运动以后出现肢体的无力,休息以后可以缓解,有晨轻幕重的特点。如果说老年人确认得重症肌无力,首先建议去正规医院的神经内科进行检查,以排除胸腺瘤、甲状腺瘤等相关的重症肌无力。必要时可以进行手术切除胸腺,其次需要口服新斯的明以及像强力松等药物进行治疗。在饮食方面则需要清淡饮食,保证充足的蛋白质和维生素的摄入。语音时长 1:30”
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老年人重症肌无力怎么治疗目前针对中能机无力的治疗没有特效的治疗方法,一般情况下药物治疗主要就是,胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物治标不治本,不能够单药超剂应用,用药方法应该从小剂量逐渐加量。常用的主要有甲基硫酸、新斯的明这样的药物,再就是免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂主要是肾上腺皮质、类固醇激素、羟基松、甲基羟基松另外硫唑嘌呤,环孢素a、环磷酰胺、他克莫司这样的药物血浆置换,通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体,祛除的方式暂时缓解重症肌无力患者的症状。另外静脉注射免疫球蛋白,免疫球蛋白中含有多少抗体,可以中和自身抗体调节免疫功能效果给血浆置换相当,再就是采用中医药进行治疗也能够起到一定的作用。另外有些情况可以进行胸腺切除手术,患者90%以上有胸腺的异常,胸腺切除是重症肌无力治疗的有效手段之一,对于种情况一般不适合于老年患者,老年患者往往效果不好。语音时长 1:36”
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重症肌无力怎么办重症肌无力酌情采用药物治疗跟手术治疗,合并胸腺异常者,行胸腺切除术,有效改善症状。胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量增加,免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂为强的松。血浆置换,静脉注射免疫球蛋白,中医药治疗。
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重症肌无力发烧怎么办病情分析:重症肌无力的患者出现了发烧,一定要尽快就诊,注意完善血常规,血沉,c反应蛋白等方面的化验检查。如果是细菌感染引起的,一定要尽快使用抗生素进行治疗。一旦出现感染导致发烧非常容易导致病情加重,一定要引起重视。意见建议:建议重症肌无力的患者,平时要注意多喝水,多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜,注意优质蛋白质的摄入,增强机体的抵抗力,减少感染的出现。
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重症肌无力加重怎么办重症肌无力加重可以通过药物、静脉滴注、血浆置换等方式治疗。1、药物:重症肌无力属于自身免疫性疾病,可能是自身免疫机制异常引起,也有可能是环境因素导致,或者是感染因素的原因,当病情加重时,可能会合并患有系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进症等免疫性
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所