问手外伤预防使用抗菌药物吗
病情描述:
手外伤预防使用抗菌药物吗
答医生回答
病情分析:
外伤暴露面积大、暴露时间长、沙土污染创面,清洁伤口后可以使用抗菌药物,但没必要选择头霉素类,选个一代头孢菌素行了,如头孢拉定和头孢唑林。但是一般小外伤没必要。 手外伤感染在临床上也是常见的,往往是挤压严重、软组织损伤重,清创不彻底,术后未及时应用抗生药物。
意见建议:
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抗菌药物的使用误区那么我们在日常生活当中,使用抗菌药物,存在哪些误区呢,这里主要讲几个方面。一个呢就是,有些人认为,像我们头疼啊,发热呀,这些普通的感冒可以用抗菌药物。第二个呢就是,有些人认为使用的时间越长越好,还有一些人认为呢就是,我的病情好转了,我的症状缓解了,我就可以停药了,或者说我发现这个药没效,就重新换一个。第三个呢,就是有些人认为,抗菌药物越贵的越新的,或者说越广普的就是最好的。还有人认为呢,我用几种抗菌药物呢,比用一种抗菌药物效果要好。第五个方面呢,就是有一些人认为,口服的呢比静脉使用的效果要差,主要是这么几个使用的误区。01:07
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小宝宝如何使用抗菌药物那么对于婴幼儿使用抗菌药物,有哪些药物可以用,有些什么注意事项呢。我们所说的婴幼儿,其实是三岁以下的小孩。尤其像新生儿,新生儿因为他的各个器官的发育功能还不是特别的完善,那么呢我们要避免使用一些,经过肝脏代谢的和经过肾脏排泄的,一些毒性比较大的药物,像氨基糖苷类的药物,像庆大霉素、阿米卡星,还有像四环素类的,还有氯霉素、磺胺类,那这些药物的毒性是比较大的,我们要尽量避开使用。那么对于一些相对来说比较安全的药物,比如说青霉素类的呀,头孢类的呀,这些药物因为它也是经过肾脏排泄,而我们小孩儿肾脏发育功能,还不是特别完善,这些药物呢,对肾脏又有一定的毒性,所以我们在使用的时候呢,还是需要减量使用的,就避免这些药物在体内的一个蓄积,对小孩儿引起一个不良反应。那么另外还是要特别提醒的就是,我们婴幼儿用药,尤其是新生儿他的用药呢,有一个非常特别的地方,就是因为他的抗菌药物的药动学,是随着他日龄的变化而发生变化的。所以我们在使用抗菌药物的时候,它的剂量是要根据他的日龄来进行调整的,那么对于小儿来说,我们还有特别注意的几类抗菌药物,是要注意它的一个毒副作用,像氨基糖苷类,它主要是有一个明显的耳肾毒性,所以像六岁以下的小孩儿都是禁用的。那么,像四环素类这一类的药物呢。由于它对小孩儿这个牙釉质的发育会有影响,所以呢,对于八岁以下的小孩儿也是禁用的,那么喹诺酮类的药物,像左氧氟沙星啊,环丙沙星啊,这一类的药物呢,因为它对小孩的软骨的发育有一个明显的影响,所以对于十八岁以下小孩也都是禁用的,对于这几类药物,我们家长要特别注意。02:21
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手外伤预防使用抗菌药物注意事项手外伤预防可使用抗菌药物需要注意以下几个问题:第一,是抗菌药物品种的选择,抗菌药物的品种首选为头孢类药物,因为它是杀菌剂,首选的是头孢二代,对于手外伤的患者,因为它对革兰氏阳性球菌的杀灭作用是比较强。第二,应用时间,手外伤患者预防使用抗菌药物的时间一般在术前0.5到2小时,术后如果病人高龄合并糖尿病等基础疾病或者手术当中给予了钢板、螺钉、内置物,术后可以再给一次抗菌药物。但是总体来说预防应用抗菌药物的使用时间不能超过24小时,这是目前大家公认的比较规范的用法。语音时长 1:31”
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抗菌药物能否局部使用抗菌药物应该尽量避免局部应用,因为皮肤黏膜在应用抗菌药物后很少被吸收,在感染部位不能达到有效的药物浓度,反而引起过敏反应或者导致耐药菌的产生,因此治疗全身性感染或者脏器感染时应该避免局部应用抗菌药物,抗菌药物的局部应用应该只限于少数情况,比如全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度,可以给局部用药作为辅助治疗。某些皮肤表层以及口腔、阴道黏膜表面的感染可以采用抗菌药物局部应用或者外用,但是应该避免将主要供全身应用的品种作为局部用药,局部用药宜采用刺激性小,不易吸收、不易导致耐药性和不易导致过敏反应的杀菌剂。像青霉素类、头孢菌素类等易产生过敏反应的药物不可局部应用,氨基糖苷类等耳毒性药物不可局部滴耳。语音时长 1:18”
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腹泻必须使用抗菌药物吗病情分析:并不是所有的腹泻都需要使用抗菌药物进行对症治疗引起腹泻的原因,除了细菌感染以外,还有可能是由于轮状病毒感染引起,并且肠易激综合征或者肠道菌群失调也会引起患者出现大便次数增多的情况。意见建议:建议患者如果出现了腹泻时,需要进行便常规的化验以及电子肠镜的检查,尤其是慢性或者长期腹泻的患者,建议主要是以电子肠镜检查为主。如果是由于肠道炎症刺激而引起的腹泻,可以选择口服抗菌药物对症治疗。如果考虑是肠道菌群失调或者肠易激综合征时,则建议口服益生菌。
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感冒需要使用抗菌药物吗病情分析:感冒是否需要使用抗菌的药物,需要看具体情况,大多数情况下感冒是由病毒感染引起,不用使用抗菌药物。但有些感冒是由细菌感染引起或者感冒较重引发继发性感染,出现了细菌性炎症,这种情况需要用抗菌药物治疗。意见建议:感冒以对症治疗为主,如果应用抗菌药物治疗,特别是处方药物,建议在医生的指导下进行,避免盲目用药或私自增减药物的剂量。
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使用抗菌药物的危害一般使用抗菌药物是没有危害的,但是可能会有一定的副作用,抗菌药物一般是指抗生素,它的副作用主要有:第一,某些药物可能会引起胃肠道反应,如四环素类、大环内酯类抗生素,患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。第二,由于许多药物是通过肾脏排泄的,可能会引起肾脏功能损害,比如青霉素类抗生素、氨基糖苷类的抗生素
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使用抗菌药物的危害抗菌药物是指抗生素,在现代医学中扮演着重要角色,然而,其不当使用也带来了一系列危害。主要危害包括胃肠道反应、脏器损害、以及耐药性增加等。首先,如四环素类抗生素和大环内酯类抗生素,可能引发胃肠道反应,如恶心、呕吐和腹痛,影响患者的日常生活质量