问脊髓灰质炎、感染性多发性神经根神经炎如何鉴别

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• 多发性脊髓瘤怎么治疗

  多发性脊髓瘤，在神经外科来说的话，肯定是以手术为第一选择。手术治疗，比方说我们送到病理切片，那么病理科在显微镜下看到底是什么性质的，那么是恶性肿瘤，毫无疑问我们后期要给他化疗或者是放疗。因为这些肿瘤，它对这个是敏感的话，敏感的话你去做，它慢慢就得到一个好的受益，就肿瘤开始缩小坏死，慢慢就没了，你就正常慢慢就好了。那么如果我这个肿瘤是别的性质的，或者对化疗不敏感，那么我们再去用化疗就没有意义了，这是这个手术。那么还有个好处，现在比较流行的靶向治疗，靶向治疗是最新的，那么这个标本我们可以做基因检测，就看这个基因对这个靶向敏不敏感。如果敏感，那么后期咱们还可以给它靶向治疗。有些病人经过靶向治疗得到一个很好的结果，比如母细胞瘤，超不过两年，但是我看了个小孩，经过靶向治疗活到五六年，那就是相当不错的了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 2410次

• 多发性脊髓瘤是什么病

  像咱们说的脊髓瘤，指的是脊髓里面长了一些肿瘤，多发性的脊髓瘤，是脊髓当中出现了很多的最常见的，最常见应该是转移癌，或者是别的毛病。只要你发现这些肿瘤，不管它是哪种，从神经外科系统来说，都建议去做手术。首先手术几个好处，它可以减压，因为肿瘤长大对我们脊髓也好，对我们脑组织也好，都是有压迫的或破坏的。手术完了，你可以把它压力和破坏性解除掉，同时你可以切个病理，有病理切片，那么我们去针对病理切片，病理报告给他后期的治疗，它是这么来理解的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-11-27 3167次

• 脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根神经炎
  脊髓灰质炎与急性感染性多发性神经根神经炎如何鉴别。这两个疾病可以从发病的时期，肢体瘫痪，感觉过敏，感觉障碍，早期脑脊液变化以及遗留后遗症，正几个方面进行鉴别。脊髓灰质炎多有发热，瘫痪的肢体是不对称，弛缓性瘫痪，而且近端重于远端，有感觉过敏现象，没有感觉障碍。早期脑脊液呈细胞蛋白分离，多数遗留后遗症，而感染性多发性神经根神经炎，它在发病早期很少有发热的情况，瘫痪肢体表现为对称性、弛缓性麻痹，而且远端重于近端，没有感觉过敏现象，有感觉障碍现象。早期脑脊液呈蛋白细胞分离多数不遗留后遗症，可以通过这几个方面，来区别这两种疾病及时进行诊断以及相应的治疗。
  语音时长 1:30”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-10-14 3400次

• 脊髓灰质炎检查
  一，血常规，白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常少数患者白细胞及中性粒细胞轻度增多血沉增速。二，脑脊液检查，瘫痪前期开始异常，蛋白早期可正常以后逐渐增加。氯化物正常，糖正常或轻度增高。至瘫痪出现第二周细胞数迅速降低，蛋白量继续增高形成蛋白细胞分离现象。三，病毒分离，起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒。早期血液和脑脊液中也可分离出病毒其意义更大，但分离出的机会较小。四，血清学检查，特异性抗体第一周末可达高峰，尤其以特异性igm上升为快阳性者可作出早期诊断。
  语音时长 1:24”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-14 3181次

• 脊髓灰质炎如何传染
  　脊髓灰质炎(简称脊灰，俗称为小儿麻痹)是由脊灰病毒引起的急性传染病，主要影响年幼的儿童。病毒通过受污染的食物和水传播，经口腔进入体内并在肠道内繁殖。90%以上受感染的人没有症状，但他们排泄的粪便带有病毒，因此传染给他人。少数感染者出现发热、疲乏、头痛、呕吐、颈部僵硬以及四肢疼痛等症状。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-11-27 2203次

• 脊髓灰质炎什么症状
  [典型症状] 1.前驱期 主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；亦可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1～4天。若病情不发展，即为顿挫型。 2.瘫痪前期 多数患者由前驱期进入本期，少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入本期，亦可无前驱期症状而从本期开始。患儿出现高热、头痛，颈背、四肢疼痛，活动或变换体位时加重。同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。 3.瘫痪期 临床上无法将此期与瘫痪前期截然分开，一般于起病后2～7天或第二次发热后1～2天出现不对称性肌群无力或弛缓性瘫痪，随发热而加重，热退后瘫痪不再进展。多无感觉障碍，大小便功能障碍少见。 4.恢复期 一般在瘫痪后1～2周，瘫痪从肢体远端开始恢复，持续数周至数月，一般病例8个月内可完全恢复，严重者需6～18个月或更长时间。 [其他症状] 严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”，病因不明。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 901次

• 急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液特点
  急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的特点通常有蛋白细胞分离、细胞学分类异常、蛋白含量增高等。1、蛋白细胞分离：急性感染性多发性神经根神经炎患者的脑脊液很有可能会因为感染因素，出现白细胞轻度升高，但是体内蛋白会出现高度升高的现象，所以可能会出现蛋白细胞分离。2、细胞学分类异常：急性感染性多发性神经
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-01-04 0次

• 急性多发性神经根神经炎
  如果患者出现了该种疾病，患者往往表现为四肢远端对称性的感觉障碍，下运动神经元瘫痪，患者也可能会出现大小便失禁以及一些肢体的麻木等症状。一般来说，如果患者出现了急性的多发性的神经根病，患者可以出现肢体的疼痛不适，一般患者可能是因为存在感染或者是一些乙醇中毒，营养缺乏，尿毒症等，导致患者出现相应的一些病
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 191次