问什么是体位性高血压

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• 什么是颈椎性高血压

  颈椎性高血压这个问题，其实是一个大家谈论到的问题，但这个问题在临床上并不多见。很多人认为说，我这个高血压高了，是不是因为其他原因引起的，或者叫颈性的高血压，或者颈动脉性的高血压。这里我们跟大家澄清一个概念，颈性的高血压有两种概念，一个就是因为颈动脉或椎动脉的狭窄，引起的血压的一个波动性的改变，我们叫颈性高血压。还有一部分病人是因为，颈动脉交感激活，颈动脉有一个感受器，这个感受器对于血压的反应性增高，引起的高血压叫颈性高血压。如果是前者其实并不多见，就是因为单纯的因为颈动脉狭窄引起的高血压，并不多见，它往往是高血压病的一个并发症，但它有时候表现以头晕，和椎动脉供血不好，为第一临床表现，所以我们把它叫颈性高血压。第二种高血压病相对更罕见，它多半是因为交感神经节的，一个代谢的异常，或者是其他原因引起的，这种功能异常引起的血压的一个波动，叫颈性高血压。所以我们真正在临床上，并不多提颈性高血压病这个概念，而是把它作为一个高血压病的并发症，来作为一个分析和处理的。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4606次

• 什么是难治性高血压

  在高血压里边有一部分病人，他的血压是不太好控制的，这个我们把它叫做难治性高血压，在医学上难治性高血压的定义是使用合理可耐受的，三种或者三种以上的降压药物，其中包含一种利尿剂，血压仍然不能够得到有效控制，这种时候就把病人的血压称为难治性高血压，但是在临床上也有一些病人，他的血压如果说使用了四种降压药物，血压才能够得到控制，这部分病人的血压，也把它叫做难治性高血压，在临床上我们中国高血压的人群患病率大概有25%，也就说每四个成年人当中，就有一个高血压的患者，难治性高血压占到高血压总人群的大概5%到30%，所以它是一个人群相对比较大的一组患者，而且难治性高血压病人，更容易发生心脑血管的疾病，所以需要引起我们足够的重视。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-27 3837次

• 什么是体位性高血压？
  ​所谓的体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高，而在平卧位时血压正常，这种高血压在国内的高血压患者大约占4.2%。它的特点是一般没有高血压的特征，多数是在体检和偶然的情况下发生，其中以舒张压的升高为主，并且波动幅度比较大，有些严重的患者可以伴有心悸、疲倦、入睡快等情况，血液检查会发现血浆肾素活性较正常人升高。体位性高血压的发病机理，一般认为是与静脉，静脉窦的重力血管池过度充盈有关，人体的心脏水平以下部位的静脉和静脉窦在受到血液重力影响时会胀大起来，将这些经脉和经脉窦就称为重力血管池。当站或坐位时，这个血管池的血液增多，会导致心排出量和外周血管的变化引起体位性高血压。
  语音时长 1:56”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 4436次

• 什么是体位性高血压
  所谓体位性高血压是指患者在站立的时候或者坐位时血压增高，而在平卧位的时候血压正常。体位性高血压的特点是没有一般高血压的特征，多数在体检或者偶然的情况下发现，血压升高以舒张压升高为主，而且波动幅度比较大。个别严重的患者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等特点，血液检查血浆肾素的活性比正常人高，有时候可以超过一般高血压病的患者。体位性高血压的发病机理一般认为与静脉、静脉窦的重力血管池过度充盈有关。
  语音时长 1:14”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 1816次

• 什么是体位性高血压
  体位性高血压，是说患者在站立或坐位时血压增高，但是平卧位时血压正常。大部分是在体检时发现，或者偶然的情况发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-12-12 1802次

• 体位性高血压如何根治
  病情分析：体位性高血压是指患者改变体位，站立后收缩压升高大于20毫米汞柱，舒张压升高大于十毫米汞柱，其病因尚未完全明确，认为可能与交感神经过度兴奋，静脉过度充盈有关。意见建议：目前尚无公认的根治手段，一般认为如果不伴有高血压的体位性高血压，可以密切观察，不使用药物治疗，如果是伴有高血压的体位性高血压，可以选择调剂神经调节药物进行干预。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1301次

• 体位性高血压如何根治
  对于体位性高血压需要进一步检查有没有继发性的高血压可能，如果经过一系列系统的检查之后没有发现继发性的高血压，一般不用降压药物治疗。若使用降压药，比如利尿剂等，不但不能降压，反而会激发血压进一步升高。主要治疗方法是加强体育锻炼，个别症状比较明显的患者可适当服用脑复康、维生素b、谷维素等对神经调节即可，
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-04-30 2987次

• 体位性高血压的危害
  体位性高血压有可能导致患者出现恶心呕吐，头晕头痛，心悸心慌，视物模糊，甚至会出现高血压脑病，脑出血。所以，体位性高血压所带来的危害比较大。体位性高血压是指患者在平卧位的时候血压正常，站立位的时候血压增高。这是由于患者站立位的时候，回心血量减少，导致交感神经过度的兴奋，使血管处于收缩的状态，从而引起血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 468次