问胯骨股骨头坏死能手术吗?
病情描述:
胯骨股骨头坏死能手术吗?
答医生回答
病情分析:
股骨头坏死需进行病因治疗,在疾病早期可针对股骨头坏死病理过程进行治疗。
意见建议:
早期可采用关节钻孔减压治疗,释放压力,帮助局部坏死区域达到血运重建,延缓或终止骨骼坏死塌陷的进程,如果股骨头外形仍维持正常,可介入手术治疗,如果已经变扁和塌陷,只能进行手术置换人工髋关节。
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股骨头坏死手术对于股骨头坏死的,手术治疗,有哪些方法呢,现在目前对于股骨头坏死的,手术治疗方法种类也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么对于早期的病人来讲,特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的症状,疼痛非常明显,那么可以采用自体骨的移植,股骨头的髓腔减压,髓心减压,或者是打压植骨等,一系列的方法,可以去缓解症状,可以去延迟,股骨头坏死的发展,那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨关节已经明显塌陷的,病人来讲,这些方法就不再适用了。所以在这种情况下,就应该选择正确的治疗方法,就是人工的髋关节置换,把这个坏掉的股骨头换掉,以及磨损的髋臼,做成一个人工的髋臼,那么让人工的,这种关节在里边磨损,就不会出现疼痛,而且功能,也会得到非常好的改善,目前的医学的进步,使得这些关节的材料,也都是有很大的提升,那么对于比较好的关节来讲,一般可以,用到20年或者30年,对于最好的关节来讲,可以用到40年都可以,所以对于,这种材料的发展来讲,髋关节的寿命,也是越来越长了,所以对于患者,将来的这种使用来讲,也是有更多的保障。01:53
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股骨头坏死手术治疗股骨头的手术治疗种类很多,但是可以分为两大类,第一类叫保头治疗,就是保留原来的股骨头,第二类就是关节置换,这是一种治疗办法。具体保头治疗而言有几种情况:第一个就是减压,钻孔减压,就是我们在股骨头的坏死区域给它钻孔,钻孔以后让股骨头的压力减低,促进静脉的回流,让血管能再生,这是能改善症状,延缓病情,得到公认一种治疗办法。对股骨头坏死来说,是一个比较实用的一种办法,况且这个医疗费用也比较低,创伤也比较小。第二大类就是关节成形术,但是主要是关节置换术。关节置换术包括股骨头表面置换、股骨头置换跟全髋关节置换。前两种,髋关节表面置换适应相对年轻的患者,希望骨质保留的比较多一点。还有一种叫股骨头置换,也就是相对于髋臼这一侧的软骨还是比较好的,我们第一次不希望把髋臼也给换了,希望能保存骨量,为了以后返修做好骨质储备。还有一种情况就是老年患者,如果髋臼这一侧软骨还不错,他承受手术的能力比较差,所以我们做得比较简单,单做股骨头置换。还有一个全髋关节置换,就是髋臼跟股骨头都换了,这一种用的最多的,这种改善症状,功能预后都很好。股骨头坏死我们用关节置换疗效现在是非常肯定、稳定、有效,是一种很好的治疗办法。02:30
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胯骨股骨头坏死能手术吗?能,首先我们来讲一下股骨头坏死的病因。一般有两种,一种是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区存在应力降低,出现的应力性的损伤。其次是骨组织自身的病变,经常发生在长期使用糖皮质激素、慢性的酒精中毒等等,引起的骨组织再生修复能力的障碍。最后还有一种情况就是儿童成长发育期股骨头的病变,出现的儿童股骨头坏死。早期和晚期的股骨头坏死有不同的手术,早期的股骨头坏死我们可以考虑行钻孔减压的手术,也要配合避免髋部负重、高压氧治疗、局部的按摩、理疗、中药治疗或者口服药治疗等等。如果是晚期的股骨头坏死发生了股骨头塌陷、变形、髋臼磨损的情况,疼痛比较严重的情况,我们就可以考虑进行人工髋关节置换的手术。语音时长 01:45”
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股骨头坏死能手术吗首先需要说明一下对于股骨头坏死还是可以手术,一般手术方案对于早期股骨头坏死,没有塌陷的情况,疼痛比较厉害还是可以选择进行钻孔减压手术治疗,可以改善关节腔内压力从而改善局部血运,既有利于延长股骨头使用寿命,还可以改善股骨头坏死引起疼痛症状。对于后期如果股骨头坏死出现塌陷严重,影响到病人正常功能,一般还是需要积极进行手术治疗,治疗方案需要进行全髋关节置换手术治疗。但是术前需要积极地术前准备,排除手术禁忌才可以安排手术治疗。术后需要积极进行伤口换药,消毒,防止感染很重要,另外需要嘱咐病人尽早下地活动,有利于防止关节僵硬肌肉萎缩,又有利于防止血栓。再就是需要应用一些抗凝药物,防止血栓就完全可以的。语音时长 1:30”
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股骨头坏死能手术吗病情分析:股骨头坏死可以手术,但如果早期可以选择针灸,推拿,按摩,照射红外线灯等保守治疗。但如果损伤情况比较严重,就要进行关节置换手术。意见建议:需到正规的医,医院根据医生的指导和建议进行治疗,要注意休息。注意保暖,防止受寒,饮食上以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜。
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股骨头坏死只能手术吗病情分析:股骨头坏死的患者如果是早期不需要做手术,可以服用非甾体类消炎止痛的药物,例如布洛芬缓释胶囊,塞来昔布,也可以配合针灸,理疗,红外线照射或者是微创手术。晚期如果出现塌陷的现象,要进行手术治疗。意见建议:建议患者要到正规的医院,在医生的指导和建议下进行下一步的治疗。要注意局部的保暖,防止受寒受凉,也要保持良好的心情,合理的安排作息时间,早睡早起。
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