问确诊心肌梗死要做哪些检查
病情描述:
确诊心肌梗死要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
想要明确患者是不是心肌梗死,建议其可以检查心肌酶以及冠脉造影,如果目前不具备做冠脉造影的能力,那么建议患者可以观察心电图有没有动态演变,结合看心肌酶是否存在升高的情况,尤其是肌钙蛋白升高,特异性会更高一些。
意见建议:
对于高度怀疑是心肌梗死的患者,要紧急行冠脉介入治疗。同时无论是在术前还是在术后,要注意观察心电图的变化,患者要按时口服相关的抗血小板的药物。
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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确诊心肌梗死要做哪些检查确诊心肌梗死,首先需要做心电图检查,心电图检查不仅可以帮助诊断,而且可以通过心电图了解心肌梗死的范围,严重程度以及提示预后,同时需要做连续的心电监护。另一方面如果条件允许,建议患者接受冠状动脉造影检查,这种检查可以明确显示心肌冠状动脉是否有局部梗阻,同时可以相应地采取一系列治疗。另一方面需要检查心脏标志物,心脏肌钙蛋白以及肌红蛋白对于心肌梗死的诊断有很重要的指导意义。在症状发生24小时以后,这些数值逐渐会有所降低,在新发的患者肌钙蛋白,肌红蛋白一般会逐渐升高,如果有心肌标志物的逐渐增高,也可以对于心肌梗死作为诊断依据。语音时长 01:30”
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心肌梗死要做的检查心肌梗死是一种非常危急的疾病。患有心肌梗死患者有可能会出现胸痛,胸闷,心慌的症状,如出现这种症状,需要到医院进一步检查。首先需要检查一下心电图,患有心肌梗死的患者,心电图有可能会出现病理性q波,有可能会出现ST段抬高的情况,一旦出现这种情况,可以提示存在心肌梗死。另外心肌梗死的患者,还需要检查一下心肌酶。心肌梗死的患者,心肌酶会出现升高并出现肌钙蛋白升高。另外,心肌梗死的患者还要检查一下心脏彩超,有些患者由于存在心功能异常,会出现心脏射血分数下降,另外还会出现心室壁活动异常。另外还需要检查一下冠状动脉CT或者心脏造影检查,以明确冠状动脉狭窄的部位,以及狭窄的程度。语音时长 01:21”
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