问甲减做了t3t4有两项偏高是怎么回事?
病情描述:
甲减做了t3t4有两项偏高是怎么回事?
答医生回答
病情分析:
甲状腺功能减退症的患者如果发现甲状腺激素水平偏高,最大的可能是甲状腺激素的药物剂量过大,只要把甲状腺激素适量的减少,甲状腺功能就会恢复到正常。另外也需要排除其他的疾病,比如甲状腺炎症等等。
意见建议:
建议甲状腺功能减退症的患者,定期检查甲状腺激素水平,根据素甲状腺激素的结果,调整药物的剂量,尽可能的使甲状腺功能稳定在正常。
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t3t4偏低是甲减吗T3叫做三碘甲状腺原氨酸,T4叫做甲状腺素,在甲减的诊断里其实一般只要T3、T4有降低就可以诊断甲减。在甲减不是很严重的情况下其实看不到T3和T4的下降,只能看到促甲状腺激素,也就是TSH的升高,TSH的值其实对甲减是更为敏感的指标,在甲减的初期或者早期就会发生升高。只有TSH升高,T3、T4正常的情况叫做亚临床甲减,其实也是甲减中的一种。所以其实对于甲减来说,TSH升高是早期,T3、T4如果都降低了,就已经是临床甲减了,绝大多数都是可以直接诊断甲减的。1:00
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甲功仅t3偏低是甲减吗甲减主要分原发性甲减、继发性甲减和三发性甲减,如果检查甲状腺功能仅FT3降低、TSH正常。这时候,我们多半诊断低T3综合征,多见于慢性病患者、慢性衰竭的患者。所以说当您检查发现FT3降低,我们应该查一查患者的其他方面,如心、肝、肾等其他疾病,来明确是否因为其他疾病导致的FT3降低。01:22
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甲减做了t3t4有两项偏高是怎么回事?甲减患者做了甲功提示T3、T4偏高,这时候要考虑甲减患者使用的药物外源性甲状腺激素过量了导致了药物性的甲亢。这时候就要把外源性的甲状腺激素这个药物给减量下来,然后一个月后再复查甲状腺功能,甲减患者的治疗目标是使用外源性的甲状腺激素,维持甲状腺功能在正常范围。造成甲减常见的病因有碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎,这些病因引起的甲减约占全部甲减95%以上,而这些病因导致的甲减是终身性甲减是需要终身服药治疗的。任何情况下,不管是手术,感染或者其他应激情况都不可自行停药。语音时长 01:13”
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T3T4偏低是甲减吗如果我们检查甲状腺功能发现T3T4偏低,有可能是甲状腺功能减退,如果是原发性甲减,同时还会伴有促甲状腺激素水平升高。如果是垂体功能减退,同时还会伴有促甲状腺激素水平降低。临床比较多见的是原发性甲减,最常见的原因是桥本甲状腺炎。另外甲状腺手术,放射性碘治疗也是引起甲减的常见原因。明确诊断是甲状腺功能减退症之后,我们需要补充甲状腺激素替代治疗,首选的药物是左甲状腺素钠片。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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T3T4偏低是甲减吗如果T3、T4偏低的同时促甲状腺激素(TSH)高于正常,一般是甲减,可给予左甲状腺素片替代治疗。如果伴TSH也低于正常,有可能是下丘脑、垂体疾病引起的继发性甲减,行蝶鞍区核磁共振检查有无蝶鞍区病变,明确为中枢性甲减后也予以左甲状腺素片治疗。其他疾病也可以引起血T3、T4低,应该积极治疗原发病。
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t3t4正常tsh低是甲减吗病情分析:t3t4正常,tsh低不属于甲减,有可能是甲状腺功能亢进症,或者是甲状腺炎的甲亢阶段。意见建议:甲减的诊断标准是促甲状腺激素TSh增高的,而甲状腺激素t3t4降低或者是正常。正好相反,可能出现了甲亢或者是亚急性甲状腺炎,建议进一步完善甲状腺彩超以明确。
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甲减做了t3t4有两项偏高是怎么回事?甲状腺功能减退症,简称甲减,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。当患者确诊甲减之后,一般来说实验室检查血清TT4、TT3、FT4、FT3低于正常值。部分情况下可见TSH明显升高,当患者为垂体性甲减症时,TSH
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甲减t3t4正常值我国尚无统一的正常值标准,因为无统一的试剂及检测方法标准。各家实验室或化验室的参考值范围可能不同,一般TT4正常参考值:4.5~12ug/dl。TT3正常参考值:0.45~1.37ng/ml。对于甲减的病人,建议T3和T4控制在正常范围内,而且需要根据TSH调整药物用量,建议将TSH值稳定在0.49