问心力衰竭会尿血吗
病情描述:
心力衰竭会尿血吗
答医生回答
病情分析:
心衰时间长了会出现心肾综合征,进而出现肾功能衰竭,心衰泵血量减少,肾脏灌注不足,肾缺血,肾功能不全,就会出现血尿症状。严重的心力衰竭会导致心源性休克,出现全身多器官功能障碍,有可能引起血小板下降,凝血因子大量消耗,而出现尿血的情况。
意见建议:
心衰患者出现尿血应当积极寻找原因,明确病因,对症对因治疗。可以给予强心,利尿,扩血管等药物治疗,纠正心衰。严格限制液体的入量,要量出为入。纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肾衰如果药物治疗无法改善症状,需要替代治疗,如血液透析、腹膜透析、肾移植等。
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心力衰竭的特征心力衰竭的患者,突出会表现在呼吸困难,有些人会活动后走一走,爬爬楼梯,他就会感觉到,自己的胸闷、憋着气短,但以为是呼吸困难的表现。严重的话,轻微的活动都会出现呼吸困难的症状,更严重的就是躺下,甚至完全不能动弹,静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气,这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况,比如说水肿、胃纳差,吃东西胃口感觉很差;全身特别是下肢的、腹部的一些水肿,可能比较明显,颜面、眼睑也会有浮肿,那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些,活动后的一些呼吸困难,或者说有浮肿、水肿的一些表现,甚至纳差的一些表现,应该去咨询一下,是不是有这方面的一些可能性。01:12
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心力衰竭诊断标准要通过病人的病史,病人有什么诱发因素,病人有什么症状体征,以及一些实验室的检查和化验检查结果来综合评判。比如像从病史,这个病人有基础的心脏病,比如像有高血压,有冠心病、房颤这些,他可能是有发生这个病的基础,另外有些人他会有一些诱因,出现了快速心律失常,出现了肺部感染,出现了合并的房颤或快速心律失常。第二点,比如像这个病人,再有合并的一些诱因,比如像肺部感染,自己停了利尿剂,或者补液速度过快、量过大,或者这个病人,他有自己停利尿剂等等这些诱因。第三,这个病人有一些症状体征,比如像我们给病人做心脏彩超,发现这个病人心脏很大,发现病人的射血分数很低,我们给病人测这个指标,发现他的BNP,或者NT-proBNP就特别高,这个是代表心脏的一个,心功能不全的一个指标,叫脑钠肽这些。01:58
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心力衰竭会尿血吗对于存在心力衰竭的患者,往往是不会伴有尿血的,除非是患者在患有心力衰竭的同时,伴有了尿路感染,或者是说存在泌尿系肿瘤,泌尿系结石这种类型的问题,而心衰的患者往往容易出现少尿甚至无尿,必要的时候甚至需要结合血液滤过治疗,一开始的时候,病情不是非常严重的时候,对于少尿的患者可以结合利尿、扩血管治疗。利尿剂常常选择应用氢氯噻嗪片或者是呋塞米片,同时联合口服螺内酯。严重水肿的患者可以结合应用像静推的托拉塞米或者是呋塞米,来改善心衰的症状,通过利尿的方式减轻心脏的负荷,从而缓解心衰不舒服的症状。语音时长 01:17”
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心力衰竭尿血怎么办心力衰竭患者,尤其是严重的左心衰竭血液进行再分配时,肾血流量首先减少可出现少尿,长期慢性的肾血流量减少,可出现血尿素氮、肌酐升高。并可有肾功能不全的相应症状,如乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退、恶心,呕吐等,几乎不出现血尿,因此,该患者应该上医院挂肾内科或泌尿外科查明原因,了解是否是肾脏本身病变造成了血尿,或者挂心内科看是不是在服用阿司匹林抗血小板聚集药物时引起血尿的可能。语音时长 01:09”
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心力衰竭,尿血怎么办病情分析:心力衰竭,尿血需要取决于症状的严重程度,如果心力衰竭,尿血的情况并不严重,一般可以服用抗血小板的药物治疗,如果心力衰竭,尿血症状严重和病出现了呼吸困难的情况,需要及时给予吸氧治疗,保持呼吸通畅,而且要做心脏同步化的治疗。意见建议:患者平时一定要注意休息,避免情绪过于激动,保证充足的睡眠,如果是心衰的患者,在服用药物时可能会引起假性尿血的情况,真性尿血可能是由于尿路感染或者肿瘤疾病导致的。
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心力衰竭会怎样病情分析:心力衰竭是属于一种进展性疾病,也是心血管疾病发展的不良后果,如果得不到有效的治疗心衰会逐渐的加重,最终就会导致患者出现肾功能衰竭以及肺淤血,四肢水肿等。意见建议:一定要尽早的接受治疗,同时还要加强护理,避免呼吸道的感染。患者要避免吃刺激性的食物,还要保证饮食起居的规律,避免熬夜和劳累,一定要控制食物中盐的摄入。
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心力衰竭会怎样心力衰竭是心脏病终末阶段,如果不能够及时的进行治疗,会引起心源性休克、猝死,但如果在早期症状能够及时的治疗,可以延缓病情的发展,提高患者的生活质量。预防心力衰竭,首先应积极的治疗心脏方面的原发性疾病。减少一些加重心脏疾病的因素,避免情绪过度紧张激动,不要熬夜,避免烟酒的刺激,避免呼吸道感染。
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心力衰竭会导致休克吗心力衰竭也有可能会导致休克,心力衰竭所导致的休克一般为心源性休克。心力衰竭是很多心脏疾病的终末状态。如有些患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、风湿性心脏病、扩张性心肌病或者先天性心脏病就有可能会出现心力衰竭的情况,出现心力衰竭的患者有可能会出现胸闷、呼吸困难、乏力、肺水肿、下肢水肿。另外患有