问开颅手术三叉神经痛怎么治疗
病情描述:
开颅手术三叉神经痛怎么治疗
答医生回答
病情分析:
开颅手术三叉神经痛,目前临床上选择最多的通过是三叉神经痛的微血管减压手术来进行治疗,相对来说,手术的治疗方式属于微创手术治疗,对于患者来说切口较小,创伤也较小,恢复速度较快。多数患者在经过积极治疗之后,疼痛明显的缓解,甚至消失,并且长时间之内不容易复发。
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三叉神经痛怎么治疗三叉神经痛分为两种类型,一种为原发性的三叉神经痛,一种为继发性的三叉神经痛。我们常讲的,要在三叉神经痛治疗之前,要明确诊断,要确定好是原发性的三叉神经痛,还是继发性的三叉神经痛。那么继发性三叉神经痛的,就要把它的病因给去除了,比如他是有一些肿瘤的压迫,或者血管的畸形造成的。这种情况,就需要有一些手术的治疗,那么更大类型的。在临床上常见的是,原发性三叉神经痛的病人,这时候的治疗方式,主要是:第一,是药物治疗,药物治疗主要包含卡马西平,这类抗惊厥,或者抗癫痫类的药物。第二,是包括神经调理类的药物。第三,是帮助改善头面部循环的,这类的药物。那么疼痛科更擅长的,是进行微创介入的治疗,也包含两部分:第一,是神经组织治疗,在门诊就可以进行;第二,是射频热凝术。射频热凝术主要包括常规的,连续的射频和现在比较多的就是,用球囊压迫的来解决。但都是微创的方法,不开刀来进行的,目前的治疗方法主要是这些。01:50
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三叉神经痛怎么治疗?三叉神经痛,主要指的是原发性三叉神经痛,也就是找不到明确的,比如肿瘤、三叉神经感染这样的原因。治疗分成两部分:第一大类治疗,是保守治疗,比如做:第一,药物治疗,吃卡马西平、加巴喷丁这类药物,来控制三叉神经痛的发作。第二,针灸、理疗,包括经颅磁刺激这些治疗,来改善三叉神经的功能状态,可以对症治疗,这是现在常用的一些保守治疗。第二大类治疗,是神经组织治疗,在疼痛科可以完成。在三叉神经,选择经过的路径,通过微创介入的引导的方法,在神经周围注射药物,改善神经的缺血和神经受激惹的状态,而达到神经的疼痛的控制,这是神经组织治疗。第三大类治疗,就是针对三叉神经的卡压,和三叉神经的疼痛,选择射频热凝,也就是找到三叉神经的病变的那一支,对神经进行加热和毁损治疗,毁损是有选择性的,把管疼的那一段神经,给它做了毁损。这三叉神经痛,就此就得到比较完善的缓解。第四大类治疗,就是三叉神经的开颅手术,就是做三叉神经显微血管减压术,把引起三叉神经的压迫的血管,跟三叉神经分开,叫做三叉神经的显微血管减压术。这个也是根治三叉神经痛的比较好的方法。当然也有一些衍生出来的方法,比如三叉神经球囊压迫等等这些方法,也有一部分的疗效。那么上述的这些方法,就是治疗三叉神经痛的,现在目前主要的方法。02:15
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三叉神经痛手术开颅三叉神经痛如果是经过卡马西平治疗以后无效,或者是出现药物的严重副作用,导致无法继续服用药物,那就需要进行手术治疗了。三叉神经痛的首选手术方式是微血管减压,这个手术就是需要开颅手术,术式在耳后进行切口,去小骨瓣。三叉神经痛的主要病因,是在桥小脑区有微动脉与三叉神经关系密切所致,这样血管反复的波动刺激,会导致三叉神经脱髓鞘,引起三叉神经反复的放电,从而诱发发作。所以通过开颅手术,找到三叉神经,并且找到责任血管,进行分离,避免血管活动,刺激神经,这样就能够使症状消退,手术的有效率还是比较高的,在90%以上。语音时长 1:11”
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开颅手术三叉神经痛怎么治疗开颅手术治疗三叉神经痛,目前主要是选择通过微血管减压手术的方式来进行治疗。临床上主要是针对原发性三叉神经痛的患者,多数是由于责任血管侵犯压迫到三叉神经导致出现的。一般建议给予患者在手术过程中找到责任血管,采取棉垫将三叉神经与责任血管进行有效的分离,这样就将引起三叉神经痛的根源得以解决,从而明显的帮助患者缓解疼痛,甚至不再出现三叉神经痛发作的情况。相对来说,手术过程时间较短,治疗效果较好,在手术过程中,三叉神经周围的重要血管神经得以保留,术后不会对患者的面神经功能造成影响。语音时长 01:15”
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三叉神经痛手术治疗三叉神经痛目前还有另一大类的肿瘤治疗手段就是颈后路微血管减压术,这个手术是在人的耳朵后方乳突的后侧打一个不到一块钱硬币大小的一个洞,然后把人的一些脑组织拨开之后去探查三叉神经快出颅的地方到底有没有血管去压迫这个神经,如果发现有,那我们垫上一块特制的海绵来把神经和血管隔开,这样很多患者三叉神经痛就得以缓解。
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怎么治疗三叉神经痛三叉神经痛是功能神经外科比较常见的一种疾病,它的治疗方法主要依赖手术治疗,也可以考虑进行药物治疗。三叉神经痛根据病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是因为三叉神经从脑干刚刚发出来的这一部分,还没有来得及形成神经鞘保护,容易受到附近脑干小动脉的搏动骚扰,小动脉搏动骚扰刺激到三叉神经表面的痛觉神经纤维,进而引起三叉神经疼痛。这种情况,手术治疗主要是行三叉神经微血管减压手术,可以在显微镜下手术完成,也可以在神经内镜下完成。如果不想手术,可以口服卡马西平,大多数患者疗效也比较满意。继发性三叉神经痛需要手术切除原发病灶,通常是中颅底的肿瘤。
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手术治疗三叉神经痛疼痛科的射频热凝术是目前推荐的手术方法,因为诱发三叉神经痛原因很多种,所以每个人治疗方案也是不同的。每种处理方法各有利弊。大多数方法无效的原因是它不用于治疗原因,症状的治疗不是治愈方法。因此,复发率高,难以治愈。由于三叉神经痛的病因和病理尚不清楚,中医认为这是由于“风寒湿热”。治疗的目的是缓解疼痛。
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三叉神经痛怎么治疗?三叉神经痛,那种突如其来的闪电般疼痛,是不是让你倍感折磨?不仅影响生活品质,还可能让你无法正常工作。别怕,今天就来给你一篇详尽的治疗指南,帮你走出疼痛的阴霾!三叉神经痛属于比较常见的脑神经疾病,患病后会出现反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和