问双侧股骨头坏死咋办

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• 双侧股骨头坏死该做哪些检查呢

  双侧股骨头坏死，跟单侧股骨头坏死，检查都是一样的，都是一般情况下，咱们辅助检查，就是要辅助一张X线片，然后再进一步地查，就做一个核磁，X线片的作用。是了解髋关节大体轮廓，看看髋关节的匹配，髋关节的间隙怎么样，然后股骨头内的密度情况怎么样，然后核磁那就更加精准，了解的更详细的一些东西。特别在早期的时候，X线片没表现的时候，我们核磁上就有所表现，如果发生坏死了，我股骨头内的，就有可能一些典型的，新月征的一些表现。髋关节有可能会积液，滑膜有水肿，当然在晚期的情况下，有可能我们这坏死范围，可能看得就更加明确、明显。所以一般情况下的，辅助检查是这一些，但又体格检查是大夫的一些，查体的一些动作的表现。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-11 2787次

• 股骨头坏死手术

  对于股骨头坏死的，手术治疗，有哪些方法呢，现在目前对于股骨头坏死的，手术治疗方法种类也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么对于早期的病人来讲，特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的症状，疼痛非常明显，那么可以采用自体骨的移植，股骨头的髓腔减压，髓心减压，或者是打压植骨等，一系列的方法，可以去缓解症状，可以去延迟，股骨头坏死的发展，那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨关节已经明显塌陷的，病人来讲，这些方法就不再适用了。所以在这种情况下，就应该选择正确的治疗方法，就是人工的髋关节置换，把这个坏掉的股骨头换掉，以及磨损的髋臼，做成一个人工的髋臼，那么让人工的，这种关节在里边磨损，就不会出现疼痛，而且功能，也会得到非常好的改善，目前的医学的进步，使得这些关节的材料，也都是有很大的提升，那么对于比较好的关节来讲，一般可以，用到20年或者30年，对于最好的关节来讲，可以用到40年都可以，所以对于，这种材料的发展来讲，髋关节的寿命，也是越来越长了，所以对于患者，将来的这种使用来讲，也是有更多的保障。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 7981次

• 双侧股骨头坏死咋办
  如果出现了双侧的股骨头坏死需要按如下步骤来处理：第一、马上停止髋关节的使用，双侧股骨头坏死需要坐轮椅或者是卧床休息，如果疼痛比较剧烈的还可以采取髋关节带牵引，也就是双侧下肢的持续性的牵引。第二、如果股骨头的外形还是完整的，也就是处于三期以下的病变可以暂时考虑保守治疗，保守治疗的方式是在卧床休息的基础上然后配合活血化瘀、改善局部微循环、降低血液黏稠度、降低血脂这一类的药物来进行治疗。同时可以辅助高压氧、冲击波这类的理疗方式，第三、如果坏死的程度比较重，产生了股骨头外形的改变，也就是处于三期和三期以上，就需要采取手术来干预了，比如可以采取髓心减压、打压植骨、去除死骨或者某些内固定的植入，像钛棒的植入或者是做带有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手术，如果病变非常严重还需要做髋关节的置换手术。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 2876次

• 双侧股骨头坏死手术
  双侧股骨头坏死手术方法有很多，主要根据股骨头坏死的分期来决定手术的方式。如果患者年纪较轻，股骨头坏死在早中期可以进行微创手术治疗，方法有在股骨头进行髓心减压术，可以用直径约三毫米左右的细针在透视下，可以进行股骨头的多处钻孔减压，这样能缓解症状，也能延缓全髋关节置换术的时间。第二种方法主要是带血管自体骨移植，常用的有游离腓骨移植，带血管髂骨移植。一般适用于二、三期的股骨头坏死。如果疗效较好，可以延缓进行全髋关节置换术的时间。如果是股骨头坏死已经到了晚期，一般是需要进行全髋关节置换术才能缓解症状，但是还要根据患者的情况来决定。因为如果患者一般情况较差，不建议同时进行两次全髋关节置换，可以先行一侧的全髋关节置换。三个月后再行另一侧全髋关节置换。当然，如果是一些年纪较轻的，身体较好的，可以同时行双侧全髋关节置换术。
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  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-06-20 2357次

• 股骨头坏死咋办
  病情分析：股骨头坏死可以用非手术治疗和手术治疗的方法。如果患者未出现股骨头塌陷的症状，可以选用抗凝药物，扩血管药物。如果是严重的患者，就要做髋关节置换术。意见建议：建议患者要到正规的医院，在医生的指导和建议下进行下一步的治疗。饮食以清淡为主，多食用含有维生素，矿物质，钙质高的水果以及蔬菜，平时要注意局部的保暖。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-21 1001次

• 双侧股骨头坏死严重嘛
  双侧股骨头坏死严重程度，主要看股骨头坏死的具体程度，如果是在初期可以积极的进行保守治疗，这种情况下一般是不严重的。避免长时间站立行走，减轻负重，减轻体重，可以拄拐杖行走，可以以车代步，应用消炎镇痛药物以及营养关节软骨药物治疗，改善骨质仙灵骨葆胶囊。到了晚期，股骨头坏死就是比较严重的了，一般需要进行关节置换术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-25 2001次

• 双侧股骨头坏死表现
  双侧股骨头坏死的患者，起始的症状往往表现为日常运动或者负重行走后出现双侧髋关节疼痛。随着病程的不断延长，患者及时在静息状态下，也会出现双侧髋部的疼痛。患者会因为双侧髋部的疼痛，行走时会出现跛行。随着股骨头坏死的加重，导致髋关节畸形而出现骨盆倾斜。除了双侧髋关节疼痛外，患者还常常会因为股骨头坏死，运动
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-24 1922次

• 双侧股骨头坏死严重吗
  双侧股骨头坏死一般严重，需要积极配合医生治疗，以免不利于身体健康。股骨头坏死是股骨头在应力作用下发生骨小梁结构损伤，导致结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍，本病通常好发于20~45岁的人群，发病原因可能与股骨颈骨折复位愈合不良有关，也有可能是骨组织自身病变的原因，患病以后可能会导致患者出
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-12 391次