问房间隔缺损怎么做手术
病情描述:
房间隔缺损怎么做手术
答医生回答
病情分析:
房间隔缺损手术使用的是一种微创的修补手术来进行的,在胸骨正中央切一个大约为三厘米左右的伤口,这种手术是需要全麻来进行,伤口的部位比较隐蔽,一般情况下很难被人发现,而且手术的过程当中也不会太困难,对于医生来说考验也不算太大。还有一种房间隔缺损手术是采用在腋下切口的方式来进行的,这种方法比较适用于房间隔的距离不是特别宽的患者。
意见建议:
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室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重室间隔缺损和房间隔缺损,哪个更严重呢,实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面,最常见的先天性心脏病,而且很多都是伴发的,既合并室间隔缺损,也合并房间隔缺损,但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损,哪个严重呢,室间隔缺损,因为它相对来说,左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以,比如一个5毫米左右的室间隔缺损,他就会有很明显的临床表现,第一,杂音会非常响;第二,心脏扩大很明显,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生长发育受限。但对一个5毫米左右,房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是,如果是一个很大的房间隔缺损,比如说20毫米,他可能也会有一些临床表现,生长发育受限、呼吸道感染,所以如果你从大小上来讲,同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损,肯定是室间隔缺损的症状更明显,但是不同的疾病,都有不同的轻重,不同的疾病之间,是不能完全类比的。01:34
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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房间隔缺损用做手术吗房间隔缺损有自发性闭合的可能,对一些人自发闭合的房间隔缺损是不需要手术治疗,因为大部分单纯型的小型房间隔缺损在两岁前可自发闭合,而部分可在5岁后闭合,所以针对这类的房间隔缺损,不需要手术治疗。但对一些中型或者是大型的房间隔缺损以及合并有其他的心脏畸形,或者是有严重的并发症,如肺动脉高压,心功能不全等房间隔缺损就需要经过手术治疗了。而且手术的也是比较满意,它是可以被治愈,经过手术治疗是可以治愈,预后比较满意,可以像正常人一样的工作和生活。语音时长 01:12”
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房间隔缺损不做手术行不行房间隔缺损是一种较为常见的先天性发育缺陷,约占先天性心脏病的7%~13%,可能合并其他畸形,也可单独发生,多为单孔缺损。大部分房间隔缺损不会引起明显的症状,尤其是婴幼儿和儿童时期,成年以后,随着年龄的增加,可能会出现更多和更严重的症状,如活动后气促,房性心律失常等等,有些房间隔缺损会自发的闭合,这个可以不用做手术,对病人也没有什么影响。但是对一些房间隔缺损比较大的,不能自行闭合,就需要手术治疗或者是封堵治疗,如果不做手术,不处理,随着年龄的增长,会出现更多的并发症,而影响病人的生活质量和生长发育。语音时长 01:17”
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室间隔缺损怎么做手术病情分析:室间隔缺损的手术治疗一般来说,手术治疗直视下可行缺损修补术,如果说缺损比较小的情况下,x线和心电图都正常的患者是不需要进行手术治疗的。意见建议:还是要及早的进行诊断,及早的进行治疗,虽然有些缺损比较小的患者可以在10岁以前治愈,但是比较严重的情况下也是要进行手术治疗。
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房间隔缺损用做手术吗病情分析:一般年龄大于2岁,缺损边缘至上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离大于等于5mm,至房室瓣膜大于等于7mm时就要选择介入治疗。尽量介入治疗,因为虽然手术修补疗效更好,但是创伤更大,恢复时间长。意见建议:4岁之前,尤其是1岁以内,房间隔缺损是有自然闭合可能的,因此要加强护理,避免感染,保证正常生长发育,提供痊愈的基础。定期做心脏彩超,观察缺损变化。
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房间隔缺损必须做手术吗房间隔缺损并不是必须做手术。房间隔缺损为常见的先天性心脏病之一,指在胚胎发育过程中,原始心房间隔在发生、吸收和融合过程中出现异常,使左右心房之间在出生后仍遗留有异常通道,根据缺损部位等不同可将二孔型分为中央型、上腔型、下腔型、混合型,该病可单独发生,也可以与室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等其他畸形并存,对
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房间隔缺损7mm需要立马做手术吗房间隔缺损7mm的患者一般需要立马做手术。此病与遗传、孕期母亲接触危害物质等因素有关,早期患者可能没有明显的临床症状,随着病情的发展,患者通常会出现心悸、乏力、气促、咳嗽等临床症状,严重时还有可能会出现紫绀,甚至会引起心力衰竭。此病一旦确诊,需要及时治疗。目前临床上没有治疗此病的特效药,主要是以手术