问马尾神经损伤的治疗
病情描述:
马尾神经损伤的治疗
答医生回答
病情分析:
出现马尾神经损伤,大部分是采取手术治疗。因为马尾神经在椎管内,活动度是比较大的,轻微的椎管内占位一般不会引起损伤,或者是只有轻微的刺激。常见的有椎管内的骨折块或者突出物的清除,然后做一个内固定这样的治疗,另外在一些比较少见的情况。如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,那么可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复。在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的力量来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤预后还是比较好的。
意见建议:
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臂丛神经损伤后疼痛的治疗臂丛神经损伤后疼痛的治疗,有这么几种方法。因为第一是疼痛,最基础的方法还是靠吃药,吃药可以减轻疼痛。但是对臂丛神经疼痛来讲,吃药是没有效,效果是非常差的,几乎是难以控制疼痛,只能让它稍微的缓解一点。这种情况对大多数病人来讲,他会放弃吃药了,采用另一种方法。甚至说有些病人,为了治疗臂丛神经疼痛,要求把他的胳膊截肢。因为那个胳膊对他来说,没有其他功能了,它也没有感觉,也没有运动,只是在耷拉着有疼痛,所以他就要求把这个肢体截掉。截掉以后这个疼痛不能减轻,反而会越来越重,甚至会出现感觉到被截掉的肢体还存在,这个时候就不单纯是臂丛神经损伤后疼痛了,就是出现了幻肢痛了,这种方法是治疗的一个误区,这个就需要提醒大家注意,这种方法对臂丛神经损伤治疗是没有意义的。真正能够治疗臂丛神经损伤的办法,目前来看只有手术治疗,可以消除臂丛神经损伤后疼痛。这个手术治疗实际上也不复杂,它只是需要在脖子上在颈髓上做一个手术,因为这个病的原因大部分都是那个臂丛神经神经根,从颈髓上直接撕脱掉了,撕脱掉以后在颈髓上,颈髓的后角神经元就有一些破坏,这个地方是造成他疼痛的原因。我们做手术,就需要在这个地方来做。在显微镜下来做这个手术,创伤非常小。他做完以后能够把这个疼痛,完全的消除掉,也能够缓解他的肢体的不舒服也能减轻一些。总体上来讲这种方法是目前来看,在颈髓上做手术这种方法,是能够消除臂丛神经损伤后疼痛的最有效的手段。01:59
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腓总神经损伤怎么手术治疗?腓总神经在膝盖外侧骨性凸起,腓骨小头的下方走行,在这个位置它紧贴着腓骨的骨质,所以腓总神经在这个位置就容易受到压迫,受到伤害。我们做手术就是顺着在腓骨小头的下方做一个切口,沿着腓总神经走行的路线设计一个切口。切开以后,把整个腓总神经解剖显露出来,解除它周围的所有的组织对其构成的压迫就可以了。那么需要指出的是,对这个神经实际上压迫最重的是这个神经支配的这块肌肉,叫腓骨长肌。腓骨长肌的腱膜非常坚韧,还容易卡在腓总神经上,所以手术过程中我们需要把这个坚韧的结构给它剪开,这样腓总神经彻底减压,就达到一个满意的手术的效果。01:22
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马尾神经损伤的治疗如果一旦出现马尾神经损伤,它的主要治疗方式大部分是采取手术治疗的,因为马尾神经在椎管内,它的活动度是比较大的,轻微的椎管内的占位,一般不会引起它的损伤或者是只有轻微的刺激,一旦单马尾神经有了损伤,可能这种压迫的刺激就比较重,是需要手术来干预的。常见的有椎管内的骨折块或者凸出物的清除,然后做一个内固定的治疗,另外在一些比较少见的情况,如果马尾神经挫伤严重或者是有断裂的情况,可以通过一些显微外科去接的方式来达到神经的恢复,在神经的恢复过程中,可以使用一些营养神经的药物和做高压氧之类的理疗,来促进马尾神经损伤的恢复,大部分这类的损伤,预后还是比较好的。语音时长 1:25”
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马尾神经损伤是脊髓损伤吗马尾神经损伤不属于脊髓损伤,为什么?脊髓损伤我们通常指颈部脊髓损伤,胸部脊髓损伤,腰部脊髓损伤和骶椎脊髓损伤。脊髓属于中枢神经,脊髓后发出的神经根,即马尾已经是终丝,它已经不属于脊髓,属于马尾神经。所以说马尾神经损伤不会引起下肢的全瘫,它也不属于脊髓损伤,但它们的治疗有相似处。语音时长 01:14”
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马尾神经损伤怎么办马尾神经损伤之后需要积极地完善检查,如果具有手术指征,积极地进行手术治疗,解除神经地压迫,同时还要积极地营养神经药物治疗,比如甲钴胺片,甲钴胺注射液,注射用鼠神经生长因子等等,同时还要积极地进行肢体地康复功能锻炼。
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马尾神经损伤怎么治疗马尾性神经损伤是一种很难治愈的疾病,是马尾神经由于各种原因被压迫而产生的一系列神经上的功能障碍。最为常见的症状是由于马尾神经粘连或者损害,导致的大小便障碍等。西方治疗该病主要通过手术切除被压折的椎骨内的骨片、椎间盘以及压迫到马尾性神经神经的肿瘤,中国现在一般采取神经修复手术,来治疗此病。
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