问慢性肾盂肾炎怎么检查

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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 13300次

• 慢性肾盂肾炎怎么治

  首先慢性肾盂肾炎，治疗是比较难的，咱们知道，第一首先是慢性的，而且慢性肾盂肾炎，往往它是继发于急性的感染。所以说咱们在这种，感染的情况下，首先要根据尿培养的结果，甚至是膀胱穿刺尿培养的结果，来确定是何种细菌感染，来确定是何种抗生素对它有效，这个之后咱们就要看，对治疗的反应了。一般情况下，我们要求抗菌素的疗程要长，剂量要够，首先剂量要足够，然后疗程一般要求14天左右，然后治疗完了以后，等到抗菌素停了，两周以后，我们还要去做尿的培养，来看具体的细菌的情况。另外如果病人有尿路结石、尿路梗阻，那我们还会要求外科来配合我们把这个易发因素给去除了。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 8543次

• 慢性肾盂肾炎怎么检查
  慢性肾盂肾炎的检查包括如下。一，尿常规检查是最简单而可靠的检测方法，尿中出现白细胞管型是慢性肾盂肾炎的尿化验的表现。二，尿细菌学检查，尿细菌学检查对慢性肾盂肾炎诊断及治疗具有重要意义，尤其对无临床症状，尿沉渣检查无白细胞或白细胞不多，仅有菌尿症的慢性肾盂肾炎更为重要。三，亚硝酸盐还原试验，本试验简单迅速，可用于基层医疗单位。四，尿液抗体包裹细菌检查，是上下尿路感染的一种间接定位检查法。五，脲酶检查，脲酶在检查肾盂肾炎时明显升高而单纯下尿路感染和正常人不升高。六，肾功能检查，包括肾小球功能，远端肾小管重吸收功能，近端肾小管管浓缩功能检查，尿酸化功能检查。七，其他辅助检查，包括静脉肾盂造影，核素，肾静态显像，超声检查，膀胱镜检查等。
  语音时长 1:58”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-09 8507次

• 慢性肾盂肾炎检查
  慢性肾盂肾炎的检查一般情况下需要进行实验室检查，尿常规检查有可能会发现有细菌尿以及脓尿，也有可能会有蛋白尿，这说明已经累及了肾小管，意味着病情比较严重，需要进行尿细菌培养，要进行菌落计数。再就是明确致病菌的种类以及药敏的实验结果，要化验肾功能，当病情加重时，有可能会出现肾小管功能受损，尿比重降低，晚期有可能会出现肌酐，尿素氮水平的升高。再就是进行影像学方面的检查，需要进行b超检查。再就是在静脉肾盂造影中有可能会发现肾盂肾盏的变形，缩窄，肾的外形凹凸不平，两肾大小不等，进行膀胱镜检查会发现有膀胱内充血、水肿以及膀胱炎的征象，有可能会显示输尿管瓣膜功能不全或者膀胱、输尿管反流的情况。另外要进行双侧插入输尿管的要进行细菌的培养，确定感染的部位，要跟肾、泌尿系结核以及下泌尿道感染、慢性肾小球肾炎相鉴别。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 2470次

• 肾盂肾炎怎么检查
  病情分析：肾盂肾炎主要是查尿常规和尿培养，另外结合临床症状。如果患者有腰痛，发热，尿频，尿急，尿痛的症状，而且尿常规检查有白细胞，尿培养可以培养出来细菌，那么考虑肾盂肾炎可能性就是非常大的。意见建议：肾盂肾炎需要给予抗生素抗感染治疗，比较常用的抗生素有头孢哌酮，莫西沙星，而且治疗疗程最少的两周。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 1501次

• 慢性肾盂肾炎怎么查
  慢性肾盂肾炎患者在早期，多有肾小管功能的损害，可化验尿渗透压观察有无降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白观察有无升高。病情活动时可出现尿中白细胞及细菌数的增多，部分可出现蛋白尿。若尿中细菌数增多，则应行尿培养。晚期患者需监测肾功能的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1701次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 肾盂肾炎检查指标
  肾盂肾炎患者常用的检查指标包括：一、尿常规检查，对于尿路感染诊断具有较大意义的为白细胞尿或脓尿，是指离心后尿沉渣镜检白细胞大于五个每高倍视野，是尿感诊断的一个较为敏感的指标。另外部分患者尿常规检查，可见尿蛋白增多或镜下血尿。二、尿细菌学检查，如果尿常规结果提示尿感的存在，必须进行尿细菌学的检查，尽量
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 517次