问高泌乳素血症怎么办

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• 垂体瘤泌乳素高怎么办

  垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素，其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤，首选多巴胺激动剂治疗，这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手术治疗；最常用药物是溴隐亭，其它还有培高利特、卡麦角林，停药后容易复发，一般要长期用药；药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗，一般选择经蝶切除手术，部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗，但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用，部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常，摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗，提高患者生活质量。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4788次

• 不孕、高泌乳素血症、垂体瘤之间的关系

  有些人是以不孕到医院来看病的，通过内分泌的检查，会发现泌乳素过高。我们再查原因呢，如果特别高的话，我们要除外一下垂体瘤。因为垂体微腺瘤，可以出现泌乳素过高，泌乳素过高会影响排卵，会影响月经，有的就会出现闭经泌乳综合征，这个就是高泌乳素血症，和垂体瘤有关系。通过不断地排查，病人是以不孕来的，我们一查发现泌乳素过高，如果泌乳素高一点点，大多数没有垂体瘤，可以按高泌乳素血症，用溴隐亭治疗就行了，如果过高超过50，要做垂体微腺瘤的排查，如果高于100，有50%的人有垂体微腺瘤，如果泌乳素高于200个ng，几乎百分之百有垂体微腺瘤。所以这要通过不断地分析来排查，来进行诊断，可能高泌乳素血症，和垂体瘤有关系，高泌乳素血症也会引起不孕。

  

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  李克敏 主任医师北京大学第一医院

  2018-06-22 10130次

• 高泌乳素血症引起不孕怎么办
  首先是泌乳素偏高的治疗：一是病因治疗，也就是针对不同的病因采取不同的治疗方法，假如是药物引起的应先停药,假如是甲状腺功能减退引起的，则可服用甲状腺素片替代治疗，假如是垂体肿瘤,则可根据肿瘤的大小或药物治疗或手术治疗。二是抑制催乳素的分泌，溴隐停为首选药物，这种药可抑制催乳素的合成与分泌,可控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小,溴隐停的常见副反应是恶心、头痛、乏力和便秘。因此要在医生的指导下用药,资料显示用药一周催乳素即可明显下降,用药2-4周溢乳停止，月经恢复,用药3-6个月可出现排卵并可妊娠。三是联合治疗，有生育要求的高催乳素血症患者，可先用溴隐亭治疗，如仍不能恢复排卵，加服促排卵类药物。
  语音时长 1:22”
  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-08-05 5677次

• 泌乳素血症怎么办
  临床上的高泌乳素血症一般要根据不同的原因选择不同的处理措施。由于泌乳素受到影响因素比较多，所以在临床上经常可以看到泌乳素血症的情况，在轻度的泌乳素水平升高，大部分可能与这些生理因素的改变有关系，比如情绪激动，饱餐，饥饿，某些胃病以及某些甲状腺功能的异常都可以导致泌乳素水平的升高，此时主要是要通过调整生活方式去除这些原因，进行复查，并且在这些原发病的基础上进行针对性的治疗。另外，小部分的泌乳素血症是由于垂体的泌乳素瘤导致的，这部分的情况主要是通过口服溴隐亭来进行治疗，如果出现严重的压迫症状，出现明显的视力改变，头痛，而且在溴隐亭治疗后泌乳素血症仍然没有得到缓解，症状仍然没有改善，可以考虑进行手术治疗。
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  张立 副主任医师滨州医学院附属医院

  2021-06-23 1341次

• 高泌乳素血症怎么断奶
  病情分析：高泌乳素血症患者断奶的方法，可以通过服用大剂量的维生素b6和雌激素，比如雌二醇来进行断奶。如果断奶效果不好，还可以再服用溴隐亭类的药物，比如甲磺酸溴隐亭，来抑制泌乳素的分泌，从而间接起到断奶的作用。意见建议：在断奶期间要少喝汤和水。建议在哺乳期间，不要强行断奶。因为这样做会有害母婴的健康，比如会导致母亲发生乳腺炎，会影响宝宝的身心健康，除了影响宝宝的营养之外，还会导致宝宝由于突然不吸母乳而不适应。
  陈皓 主治医师华润武钢总医院

  2020-10-01 1202次

• 高泌乳素血症怎么确诊
  病情分析：高泌乳素最突出的表现为性腺功能减退，当血清泌乳素水平高于1.14nmol/L，可诊断。意见建议：高泌乳素血症是指血清泌乳素水平增高，引起临床上以性腺功能低下和泌乳表现为主的综合征，按照病因可归纳为生理性，病理性，药物性和特发性4类。其中，泌乳素瘤是高泌乳素血症最常见的病因，建议到正规医院做详细检查，确认病因，及时治疗。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-03-07 1301次

• 特发性高泌乳素血症
  特发性高泌乳素血症是指没有可见的垂体微腺瘤、神经系统疾病以及其他可以引起泌乳素分泌的疾病的情况下，出现了血清的泌乳素水平的升高。血清泌乳素水平的升高可能与抑制性因子的降低有关，或者是和泌乳素释放因子的升高有关。特发性高泌乳素血症的垂体泌乳素细胞，对多巴胺有抵抗的情况存在，可能是泌乳素细胞上的多巴胺受
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 234次

• 高泌乳素血症中药怎么治疗
  高泌乳素血症会影响月经，另外严重者可以导致不孕症。从而给家庭带来困扰。中医治疗高泌乳素血症多遵循解郁，补益，散瘀的原则。药物选择可以选当归，白芍，川芎，生地黄，红花，桃仁，高丽参，柴胡，元胡，黄精，白术，茯苓，山药，枸杞，巴戟天，甘草等药物。这样可以非常好地治疗高泌乳素血症。另外，在治疗过程中也需要
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 466次