问重症肺炎呼吸衰竭后病情怎样
病情描述:
重症肺炎呼吸衰竭后病情怎样
答医生回答
病情分析:
重症肺炎可导致呼吸衰竭。是由于肺部感染使肺泡内大量渗出,肺泡换气功能下降,引起人体严重缺氧,单纯吸氧无法纠正缺氧的状态,需要应用呼吸机治疗。症状较轻的患者,可以使用无创呼吸机治疗,同时应给予强力抗感染,补液,血管活性药物维持血压等综合治疗。
意见建议:
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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重症肺炎呼吸衰竭后病情怎样首先,重症肺炎患者如果出现呼吸衰竭,往往提示病情加重,死亡率极高,如不得到积极的救治,常在短期内死亡。我们知道,重症肺炎一旦出现呼吸衰竭,通常会伴随着意识障碍,昏迷不醒,这时需要进行积极的抢救治疗,如进行有效的机械通气,帮助患者呼吸,如果得不到积极的救治,全身的氧合得不到改善,患者常会出现循环衰竭、休克等情况,在短期内死亡。重症肺炎患者产生呼吸衰竭的原因,主要以重症肺炎患者,出现严重的通气血流比例失衡有关,同时还和肺的弥散功能障碍有关,其他的原因如低通气以及肺内分流,在呼吸衰竭的发生发展过程当中,也有一定的作用。语音时长 01:35”
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重症肺炎呼吸衰竭重症肺炎呼吸衰竭指的是由于严重的肺部感染,导致外界的氧气无法经肺部进入血液,达到有效的血氧浓度或者体内的二氧化碳无法经肺扩散到体外,从而引起人体内二氧化碳的潴留。重症肺炎发生时,肺泡和周围血管水肿渗出增多,影响到体内氧气和二氧化碳的交换,应给予高流量吸氧,改善机体缺氧状态,如果效果仍然较差,需要给予呼吸机辅助,给予高浓度的氧气,正压吸入,同时促使肺泡扩张,有利于体内二氧化碳的排出。语音时长 1:05”
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什么是重症肺炎呼吸衰竭病情分析:重症肺炎属于肺炎里面的危重症,一般这类患者或出现呼吸衰竭,或出现感染性休克,也有可能两者都出现。意见建议:由于感染的原因,比如细菌病毒或者真菌感染等,导致肺部出现严重的炎症,进而使肺脏的呼吸功能,包括肺换气和肺通气功能出现障碍,造成机体出现低氧血症,或者是高碳酸血症。
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重症肺炎导致呼吸衰竭是哪型重症肺炎导致呼吸衰竭一般是一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的主要特点,以低氧为主要表现,患者会有口唇青紫、皮肤黏膜苍白、呼吸急促等缺氧的症状,一型呼吸衰竭需要给予呼吸机治疗,如果症状较轻的可以给予无创呼吸机治疗,症状较重的给予气管插管内呼吸机治疗。
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重症肺炎导致呼吸衰竭是哪型重症肺炎大多是引起一型呼衰,因为各种累及肺泡或者肺间质的病变,就比如说重症肺炎,它可以使肺部的有效弥散面积减少,肺的顺应性降低,通气血流比例失调,主要导致缺氧。主要存在低血氧症,二氧化碳分压通常是降低的或者正常的,所以符合一型呼吸衰竭的表现。所以它在进行合理氧疗的时候,在保持血氧饱和度大于百分之九十
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重症肺炎呼吸衰竭是什么意思重症肺炎如果患者的血气分析提示动脉血氧分压低于60毫米汞柱,伴或者是不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重症肺炎的治疗包括积极的使用抗生素,同时完善痰培养的检查,可根据药敏结果及时更换抗生素。其次如果患者为一型呼吸衰竭可以吸氧,必要时使用无创呼吸机进行治疗。如果患者为二型呼吸衰竭,首先