问乙肝脾大能控制吗

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• 乙肝肝硬化失代偿期能控制吗

  部分乙肝肝硬化失代偿期患者经积极的治疗是能得到控制的，但病情严重者难以控制，最终因出现肝硬化各种严重的并发症而死亡，乙肝肝硬化失代偿期的治疗措施包括：一、一般治疗：要注意休息，提供高蛋白、低脂饮食，补充维生素。二、抗病毒治疗：乙肝肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗药物可以选择恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦酯，不能使用干扰素进行抗病毒治疗。三、保肝护肝治疗：如使用甘草酸制剂腺苷蛋氨酸等。四、抗纤维化治疗：如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片。五、并发症的处理：如食管胃底静脉曲张破裂出血应及时的止血、输血，必要时要做急诊胃镜下套扎或者手术介入等治疗，低蛋白血症腹水者以补蛋白利尿等对症处理。六、肝硬化失代偿期终末性肝病患者可以选用肝移植手术。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4122次

• 脾大的原因

  脾脏正常应该是有相当于咱们拳头大小，每个人拳头大小应该是他正常的脾脏的大小。那么有一些病可能造成脾大，一般最常见的几个病有：一个是肝炎肝硬化造成脾大、脾亢，就是因为肝脏发炎了，慢性炎症、肝硬化，造成入肝血流的压力增高，脾脏的血流，是经过肝脏回到心脏里，那么如果肝脏硬化了，血进不去，那么很多血液就憋在脾脏里，造成瘀血，那么进而造成一个脾肿大，这是一种比较常见的肝硬化脾大。另外还有一些是脾脏有一些肿瘤也可能造成这个，比如一般讲就是淋巴瘤血液性疾病，也可以造成脾脏增大。那么脾脏因为它是免疫器官，它本身可能长肿瘤的可能性，比较小，所以一般往往血液病造成一个脾大。另外可能有一些特殊的传染病，也可以造成脾脏的一个肿大。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 24906次

• 乙肝脾大是肝硬化吗
  乙肝肝硬化是导致脾脏肿大的一个非常常见的原因，因为肝硬化出现之后会导致门脉高压，然后会导致脾脏肿大。除了肝硬化乙肝如果合并其他的疾病，比如血液系统疾病或者一些特殊的感染，也可能会导致脾脏肿大，所以如果乙肝患者脾大是有可能是由肝硬化引起的，也有可能是其他的原因导致要根据患者的具体病情进行具体的分析和判断。如果是由肝硬化引起的一定要给予早期的抗乙肝病毒治疗，我们可以选择拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦等等这些口服的抗病毒药物，同时加强护肝以及营养支持，平时乙肝患者要注意休息不要熬夜，也不要饮酒。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-04 4881次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不一定出现了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纤维化。肝硬化的诊断可以通过影像学检查，如肝脏核磁共振、肝脏硬度测定。必要的时候可以做一下肝穿刺组织病理学检查，也是肝硬化诊断的金标准。早期的肝硬化是可以出现脾大的，但是对于乙肝病人，一定要排除有没有乙肝以外的原因，比如血液系统的疾病，寄生虫的感染，也是可以造成脾脏增大的，两者之间没有直接的关系。只要脾大就存在肝硬化，这个说法是不正确的。
  语音时长 1:37”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-09-21 9791次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果没有得到及时正规的治疗，病情可能会出现进展，逐渐形成肝纤维化，肝纤维化形成以后，可以导致门静脉高压，出现脾脏增大。脾脏增大，可能是慢性肝炎的表现，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表现，另外还要排除有没有其它系统的一些疾病，比如血液系统疾病，寄生虫感染，肿瘤性疾病等导致的脾脏增大。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-22 2502次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出现了脾脏的肿大，那么有可能就存在着肝硬化或者是存在着肝纤维化。意见建议：所以这种情况的话，一定要进行系统规范的治疗和处理。出现了乙肝肝硬化的话，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒等综合治疗。在乙型肝炎急性肝炎的时候，也容易表现为脾脏的增大，所以要正确的区分和处理。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 1701次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 106次

• 脾大能自愈吗
  脾大是重要的体征。一般是不能自愈的。发现脾大要查找原因，导致脾大的原因很多，比如肝硬化，伤寒，黑热病，疟疾，白血病，红斑狼疮，门静脉高压症，恶性淋巴瘤等，很多原因都能导致脾大。脾肿大就是脾功能亢进，会导致脾脏内血小板增加，而血液中血小板减少。常会引起凝血功能障碍。一般脾大治疗，主要是手术切脾。并且积
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-22 4996次