问什么时候需要对颅内动脉瘤采用非手术治疗
病情描述：
什么时候需要对颅内动脉瘤采用非手术治疗
答医生回答
钮优生主治医师
南阳市第一人民医院神经外科
2020-07-03
病情分析：
意见建议：
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的，手术有两种，第一种就是常规的开颅的手术，把脑袋打开，在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子，把动脉瘤夹住或者把血管截断，让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术，微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉，弹簧圈栓塞效果不好的时候，还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗，所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂，很多病人还会由于出血引起继发的问题，比如脑积水等各方面的问题，像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来，或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法，最根本的治疗办法还是根据病因治疗。
01:40
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-10-27 2278次
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脑内动脉瘤的治疗方法根据动脉瘤的部位、形态等不同，有不同治疗方法。总体来说，有开颅夹闭治疗和介入治疗两大类。具体而言，开颅夹闭又可以分为传统的开颅手术，像翼点开颅手术，也可以有较新型的改良的锁孔手术，还有一些动脉瘤甚至适合神经内镜等更加微创的治疗方法进行动脉瘤的夹闭。另外一大类是介入治疗，主要是通过股动脉穿刺，血管造影的过程中进行动脉瘤的栓塞。有一些患者可以直接用弹簧圈进行栓塞，还有一些患者需要支架辅助的弹簧圈进行栓塞。关于动脉瘤夹闭治疗和介入治疗，两种方法各有利弊，需要根据患者动脉瘤的形态，患者的治疗意愿，以及术者的经验进行合理的选择。
01:27
范存刚
主任医师北京大学人民医院
2019-02-01 7869次
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什么时候需要对颅内动脉瘤采用非手术治疗通常情况下，我们认为，对于绝大多数颅内动脉瘤都应该接受手术的方式来接受治疗，无论是采取开颅手术，使用动脉瘤夹，将其夹闭，还是采取血管介入的方式，使用弹簧圈将动脉瘤栓塞，都可以取得理想的治疗效果。但需要注意的是，部分颅内动脉瘤患者，由于年老体弱多病，身体基础性较差，已经无法耐受手术，或者是由于患者病情过于危重，已经出现了双侧瞳孔散大，自主呼吸微弱或消失，目前已经无法接受手术的情况下，建议给予患者保守治疗，给予患者选择止血，健脑，营养神经等药物来进行治疗。注意观察患者的病情变化，但相对来说，保守治疗风险也较大，一旦动脉瘤发生破裂出血或二次出血的情况，将严重的威胁患者的生命。语音时长 01:19”
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2020-02-13 1089次
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颅内动脉瘤什么时候会破裂一般来说颅内动脉瘤在患者出现了血压骤升的时候容易出现破裂，比如患者血压控制的并不是特别良好，在情绪激动或者是过于兴奋或过于气愤以后，血压出现了骤升，当血压达到一定数值的时候，就容易造成血管的压力增加，引发血管动脉瘤的破裂，这个是动脉瘤破裂的一大原因。患者出现了动脉瘤破裂以后就可能造成蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血是一种内科急症，能够造成患者出现了剧烈的头痛，甚至出现了意识障碍，比如昏迷等，甚至可能造成患者的死亡。语音时长 01:18”
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-02-02 2322次
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颅内动脉瘤什么时候会破裂病情分析：颅内动脉瘤发生破裂时多伴有急剧的血压升高，比如情绪激动，如厕便秘，长时间下蹲起身，自身在受到惊吓等时候。意见建议：颅内动脉瘤多因长时间高血压有关，也有一部分人由先天性自身血管畸形有关。有一定比率的动脉瘤患者，平常没有症状，多在出血后行行颅内检查时才能发现。颅内动脉瘤需要行脑血管动脉造影才能确诊，一旦确诊后需要及时行手术处理。
俎国良
主治医师邹平市中医院
2020-07-02 902次
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治疗颅内动脉瘤非手术治疗措施有哪些病情分析：治疗颅内动脉瘤，非手术的治疗方案措施，也就是保守治疗，平时控制好血压，避免患者躁动，预防血压急剧增高的情况，是可以在一定程度上预防动脉瘤破裂出血的。意见建议：动脉瘤一旦破裂出血，是要做相应的干预性治疗的，可以考虑开颅动脉瘤夹闭或者介入栓塞治疗，不然的话动脉就容易反复的出血，严重的出血可能会危及患者的生命。另外，手术后一定要注意休息，控制好血压，加强护理，翻身拍背，预防并发症的出现。
钮优生
主治医师南阳市第一人民医院
2021-03-03 601次
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颅内动脉瘤什么时候会破裂一般来说颅内动脉瘤在患者出现了血压骤升的时候容易出现破裂，比如患者血压控制的并不是特别良好，在情绪激动或者是过于兴奋或过于气愤以后，血压出现了骤升，当血压达到一定数值的时候，就容易造成血管的压力增加，引发血管动脉瘤的破裂，这个是动脉瘤破裂的一大原因。患者出现了动脉瘤破裂以后就可能造成蛛网膜下腔出血，
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 99次
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节，多会发生在脑动脉的分叉部位，流动的血液会对此处的血管壁施加压力，会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生，严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的，比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
冉旭
主任医师中山市中医院
2019-05-14 2385次
