问儿童腺样体肥大的常用检查项目有哪些
病情描述:
儿童腺样体肥大的常用检查项目有哪些
答医生回答
病情分析:
儿童腺样体肥大常用检查项目有:手指摸鼻咽部、鼻咽部侧位片、鼻咽部CT、鼻内镜检查鼻咽部。儿童腺样体肥大可引起打呼噜、憋气,可导致机体缺氧,影响儿童的生长发育,可以引起腺样体面容、中耳炎等。通常保守治疗,如无效则行手术治疗。
意见建议:
患者要避免感冒,因为感冒时可导致腺样体充血肿胀,导致肥大加重;避免接触过敏原,因为儿童腺样体肥大很多与过敏有关,过敏时可引起腺样体肿胀明显,加重症状。
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儿童鼻窦炎腺样体肥大用做手术吗腺样体是鼻咽部顶后壁的淋巴组织,自幼年就开始增大,八岁左右的时候开始萎缩,青春期以后就退化了。但当有炎症刺激的时候,腺样体就发生病理性的增生肥大,常会并发鼻炎、鼻窦炎,出现鼻塞、流涕等症状。同时鼻腔鼻窦的炎症,也会向后累及到我们的腺样体,导致其反复发炎。儿童单纯性鼻窦炎,是不需要手术的,采取保守治疗是可以治愈的,但同时有腺样体肥大的时候,我们就要进一步检查。耳鼻咽喉科的内镜和拍鼻咽部的侧位片,了解腺样体具体的大小。由于拍片有射线危害,所以现在临床上,多采用内镜的检查,包括软镜和硬镜都可以使用的,如果镜下见腺样体堵塞后鼻孔,小于二分之一的时候,这时候是不需要手术的可保守治疗,比如说鼻腔冲洗,鼻喷的激素喷鼻子和口服孟鲁斯特钠治疗。用药一般三个月以后,我们进行复查,如果腺样体肥大阻塞后鼻孔,仍没有超过二分之一,就可以继续保守治疗观察,无需手术。如果腺样体堵塞后鼻孔,大于二分之一了,或者睡觉时出现张口呼吸打呼噜,甚至出现呼吸暂停了,或者还有一种情况,就是腺样体肥大,导致反复发生鼻炎、鼻窦炎或者中耳炎的时候,就要考虑手术治疗了。01:57
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心衰常用的检查有哪些我们说心衰根据病人的临床表现,和我们大夫对您初步的检查,获得的体征资料以外,还需要我们临床上做一些,常规的检查来确诊心衰。临床上常用的检查方法,有以下这几个方面,像拍胸片X线的检查来了解,心脏的大小和胸腔的比例来看看,还有超声心动图的检查就是心脏彩超,心脏彩超除了能够看到病人的心脏的结构的大小以外,还能够看你是舒张性的心衰,因为我们在超声心动图里,能测E/A峰值的比例,E/A峰值我们正常人是大于1.2的,如果你小于1了,可能就会存在舒张性的心衰了,所以说超声心动图,除了能够看心脏的结构,心脏的大小以外,其实在检测心脏功能方面,也能给我们一定的提示。另外我们还可以做一些,放射性的核素的检查,来看心衰的情况。另外还有一个检查,叫心肺吸氧运动的实验,还有有创性的,血流动力学的一些检查,这个是在导管室里做的,所以这种检查,很多病人是不接受的,但是我们在做其他治疗,或者是检查的时候同时做了,这个也是没有问题的,这个心电图的检查是很常见的,我们普通都可以做一个心电图,另外血液的检查、抽血化验,在血液方面的检查,我们要强调的就是要去做一些,全血细胞的计数,就是血细胞分析、还有尿液的、还有血生化的检查,还有铁的血清铁和总铁结合率,血糖、糖化血红蛋白、血脂、甲状腺功能等来看,来排除一下这个心衰,到底是由其他什么原因起来的。另外在血液里边,还有一项重要的检查叫BNP,可能这个值我们是叫脑钠肽,做的这两个,分为一个普通的BNP和NT-proBNP,它的参考值标准是不一样的,这个明确的来看心衰的程度和治疗缓解的程度如何,但是说这个BNP高,不见得一定百分之百就是心衰,因为有很多的消化道的肿瘤,和一些肾脏的疾病,都会造成BNP的增高,但是如果排除了其他的疾病以后,单纯出现了是心衰引起来的,那么这可以是一个很有指导意义的,在我们临床上对治疗和诊断,都很有指导意义的一个指标。03:41
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儿童腺样体肥大的常用检查项目有哪些儿童腺样体肥大首先可通过纤维鼻咽镜进行直观检查,同时还可以配合鼻咽部位影像学检查,如鼻咽部x光检查以及鼻咽部CT检查等。通过鼻咽部CT检查,通常可以明确诊断腺样体肥大的程度,并及时加以科学治疗。如果腺样体肥大严重堵塞后鼻孔,出现睡眠打鼾,甚至憋醒,以及腺样体面容等并发症,则应该考虑手术进行治疗。平时应该注意对儿童加强护理,保持鼻腔清洁湿润,注意多喝温水,多吃新鲜蔬菜。语音时长 01:09”
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儿童腺样体肥大的原因有哪些儿童腺样体肥大首先见于儿童正气虚弱,抵御外邪能力较差,容易受风寒邪气侵犯而发生扁桃体炎,上呼吸道感染等疾病,从而引发腺样体肥大。此外也可见于儿童鼻窦炎,过敏性鼻炎等鼻部疾病反复发作,鼻涕倒流,刺激鼻咽部黏膜,从而产生腺样体肥大。因此儿童腺样体肥大应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊,并积极治疗鼻炎,鼻窦炎等原发疾病,保持鼻咽部黏膜清洁湿润,以减缓腺样体肥大所导致的睡眠打鼾,耳胀,耳闷等症状。语音时长 01:15”
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儿童腺样体肥大的原因有哪些病情分析:儿童腺样体肥大的原因有炎症刺激,如鼻腔脓性分泌物的刺激、过敏性因素,如过敏性鼻炎以及反复的上呼吸道感染等均可造成对腺样体得刺激,表现为充血肿胀,因而可出现肥大;治疗上需针对病因进行治疗,如炎症需抗生素治疗,过敏的则抗过敏治疗等。意见建议:避免上呼吸道感染,减少脓性分泌物,对腺体的刺激。避免感冒,可佩戴口罩,减少过敏性鼻炎的发生;加强锻炼,增强机体抵抗力。
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治疗小儿腺样体肥大的常用药物有哪些病情分析:治疗小儿腺样体肥大通常用抗过敏药物,一般用糠酸莫米松喷鼻,孟鲁司特口服。由于上述药物副作用较少,有一定效果,因而用于治疗腺样体肥大。如果治疗后效果不佳,还是需要考虑腺样体切除术,目前多采用等离子下腺样体消融术。意见建议:避免感冒,以免造成腺样体更加充血肿胀,造成腺样体肥大的发生;尽量避开过敏原,因为过敏性鼻炎发生时可导致腺样体肿胀明显。
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儿童腺样体肥大的常用检查项目有哪些儿童腺样体肥大的检查项目有鼻内镜,鼻咽X线(鼻咽侧位),CT检查等。鼻咽X线(鼻咽侧位)相对来说更加适合检查确诊腺样体肥大疾病。儿童患有腺样体肥大,常会造成鼻子变形以及鼻翼发育不好和眼距增宽。还会造成患儿张口呼吸和容易引起分泌性中耳炎等。患者要及时到医院检查,确定病情,在医生指导下进行治疗,避免耽误
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儿童腺样体肥大的原因有哪些儿童腺样体肥大主要是反复的上呼吸道感染引起的。像感冒、咽炎等疾病,炎症反复刺激腺样体,使其出现病理性增生。另外,过敏也是一个因素。当孩子接触到花粉、尘螨等过敏原,鼻腔和腺样体黏膜会发生过敏反应,长期的过敏刺激也会导致腺样体肥大。这就需要注意避免过敏原,增强孩子的抵抗力,减少感染和过敏的情况。