问慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗
病情描述:
慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗
答医生回答
病情分析:
慢性乙肝一般不需要做肝穿刺病理检查,只有当慢性乙肝患者出现肝硬化或者合并肝癌的时候才需要完善肝穿刺病理检查予以明确,普通的慢性乙肝只要定期检查乙肝两对半、乙肝DNA、肝功能、肝脏影像学等检查即可。
意见建议:
慢性乙肝患者平常可以多补充新鲜蔬菜和水果,补充优质蛋白质比如肉类,鱼类,蛋等,适当进行轻体力活动增强体质,密切随访,如果出现肝功能异常,可以加用药物治疗。
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慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗对于大部分慢乙肝病人,可以不做肝穿刺病理检查。但是对于转氨酶是正常的,但病毒阳性,而且有肝大、脾大,以及有乙肝肝硬化、肝癌家族史的病人,为了决定这些病人是不是要进行抗病毒治疗,是需要做肝穿病理检查的。如果肝穿病理检查,提示肝脏有炎症,有纤维化,这些转氨酶正常的乙肝病人,就需要抗病毒治疗。01:03
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乙肝需要做什么检查吗?乙肝的检查最常用的就是乙肝两对半,包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体,还有核心抗体。只要表面抗原阳性,就说明是感染了乙肝。做乙肝的检查,除了乙肝两对半以外,我们还要进行其他的检查,比如HBV-DNA,就是乙肝病毒的检查。如果乙肝病毒DNA阳性,那就说明有病毒复制,有传染性。此外我们还要做肝脏的B超,看这病人有没有肝硬化、有没有腹水。还要做甲胎蛋白,因为乙肝的病人,特别有肝硬化的病人容易出现肝癌,所以甲胎蛋白也是我们经常用的。还有我们还可以做肝脏的弹性检测,来了解一下这个病人肝脏的损伤程度,有没有肝硬化、肝纤维化。所以这就是肝功能、甲胎蛋白,还有HBV-DNA、超声,还有肝脏弹性,这是我们乙肝常用的检查。01:34
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慢性乙肝需要做肝穿刺病理检查吗慢性乙肝的诊断是否需要做病理检查,这个主要是看具体的病情。有一些比较容易诊断清楚的慢性乙肝就不需要做病理检查,有些慢性乙肝诊断不清楚,就有必要进行病理穿刺检查。一般表面抗原的时间至少要超过半年,而且要存在着反复的肝脏功能不正常这才能称之为慢性乙肝。但是有一些表面抗原超过半年的,肝功能看起来正常,也有可能是慢性乙肝,这个时候就有必要进行病理穿刺的检查来明确诊断。所以是否需要做病理检查主要是取决于病情。语音时长 01:11”
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慢性乙肝需要做哪些检查病情分析:慢性乙肝平常要定期做肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏彩超等检查。肝功能正常的时候,一般半年到一年检查一次,如果肝功能异常的情况下,一般一个月要复查一次。意见建议:慢性乙肝患者平常要注意保养,不能过于劳累,不要喝酒,不要熬夜,多注意休息,补充维生素和蛋白质,增强机体的抵抗能力。可以适当进行轻度体力活动,定期随访,检查相关指标。
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