问呕血怎么诊断
病情描述：
呕血怎么诊断
答医生回答
郑德玉副主任医师
济南市中西医结合医院普通内科
2018-11-23
病情分析：
意见建议：
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怎么诊断肾炎所说的肾炎往往是指的慢性肾炎。慢性肾炎它的特点是起病缓慢、病情迁延，它的临床症状时有时无，也有持续发生的。所以咱们碰到这种慢性的水肿，慢性的高血压或者是有的时候有，有的时候没有或者是持续的水肿，咱们首先应该想到有没有肾炎的可能。出现这种情况，首先咱们要去做尿常规的检查，看尿中有没有血尿、蛋白尿。如果发现尿中有血尿、蛋白尿了，那首先对于血尿，应该去做尿红细胞形态，有的医院会把它叫做尿红细胞位相。如果是尿红细胞形态或者尿红细胞位相，是以非均一为主，那么咱们通常就认为肾炎了。有肾炎之后呢，咱们要判断肾炎的严重程度。第一个是要看，他的尿蛋白量的多少，如果尿蛋白大于2克，我们通常认为肾炎是比较严重的，那么这个时候推荐病人一定要去做肾穿刺活检，然后根据病理来决定如何用药。
01:28
马强
副主任医师中国人民解放军总医院
2020-02-21 3653次
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皮肌炎怎么诊断皮肌炎诊断，因为它有好多表现，所以一般认为，第一个他有肌肉的疼，第二个他有皮疹。我们刚说皮肌炎，既然有肌肉的症状，有皮肤的皮疹，另外他化验的时候，要有这个心肌酶谱，实际上心肌酶谱和肌肉酶谱是一样的，它就会增高，我们在做肌电图的时候，他的肌电图的表现会告诉你，说是肌源性改变，也就是说这个肌电图的不正常，是由肌肉来引起的，还有一个我们可以做活检，取一块肌肉来在显微镜下，看它的这个样子，那么它里边比如说有肌肉坏死，有这个细胞浸润，那它也符合肌源的话，那么有这几条，那就可以诊断为皮肌炎。
01:11
吴东海
主任医师中日友好医院
2018-09-28 10665次
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呕血鉴别诊断呕血是指患者呕吐血液，由于上消化道急性出血所致，一般将十二指肠悬韧带以上的消化道出血称为上消化道出血，以呕血为主但也可见于某些全身性疾病，其鉴别诊断主要有。一，排除假性呕血，如鼻、咽、喉、口腔出血，经吞咽后再行呕出的假性呕血。二，要排除全身性出凝血障碍疾病，在输血应用维生素k等影响凝血因素的药物前检测出凝血常规非常重要，同时要排除感染中毒和中枢神经系统损伤、呼吸窘迫和心力衰竭等疾病。语音时长 1:05”
李娜
主治医师铜陵市立医院
2018-10-20 5016次
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呕血的诊断要详细询问病史及体格检查，做包括肛门检查在内的全面体格检查，吐泻物性状的观察和化验检查确定是否存在消化道出血，疾病的定位与定性原则，迅速做出判断。一、确定出血部位，确定出血来自上消化道还是下消化道，对出血进行初步定位。二、排除全身性疾病和凝血障碍所致的出血，急性消化道出血大多数是由消化道疾病所致，少数病例也可能是全身性疾病的局部表现，详细的病史与体检及其他血液学方法，检查有助于诊断。语音时长 01:08”
李娜
主治医师铜陵市立医院
2018-10-22 1812次
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胃出血呕血怎么办病情分析：呕血是上消化道出血的典型表现，呕血不一定是胃出血，十二指肠球部溃疡出血也可以出现呕血。意见建议：出现呕血的患者应卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时血液吸入引起窒息，必要时吸氧，消化道出血活动期间应该严格禁食。家属立即送患者去医院就诊，多主张24~48小时之内进行胃镜检查，以尽早明确出血病因。
周艺敏
主治医师吉安市中心人民医院
2019-10-21 1402次
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呕血是什么病？病情分析：引起呕血常见的病因有上消化道疾病，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管异物、食管外伤、食管肿瘤、食管结核和食管、胃底静脉曲张出血等。意见建议：建议吃东西要吃细软、易消化的食物，不要吃坚硬、难以消化的食物，吃鱼、肉时要避免误食鱼刺和骨头。发生呕血时可以口服质子泵抑制剂，如奥美拉唑，并立即到医院去检查胃镜、拍胸部CT，在医生的指导下治疗。
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2020-06-18 1103次
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呕血怎么治疗呕血整治的关键是确定呕血的性质，与抗休克治疗同等重要，严重者应首先评估休克程度，建立静脉通路，补充胶体液和输血。第一，对于怀疑急性糜烂性胃炎，消化性溃疡，贲门黏膜撕裂，或食管胃底静脉曲张破裂出血者，均可在生命体征稳定后进行内镜的检查与治疗。第二，有食管胃底静脉曲张破裂出血者，可进行内镜下硬化剂注射，
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-05-24 161次
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什么是呕血一、在临床上呕血是指上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，导致血液经口腔呕出。这里说的上消化道疾病指的是屈氏韧带以上的消化道疾病，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰等疾病。二、在临床上呕血常伴有黑便，严重时可有急性周围循环衰竭的表现。三、呕血的原因常见有消化系统疾病以及上消化道邻近器官或组织的
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 124次
